Segundo periodo del trabajo

de parto.
Mendiola Guilln Mnica Edith.
Seccin 06.
Matrcula: 1225245K
Obstetricia Terica.

Segundo periodo del trabajo de parto.

Definicin: Serie de movimientos que realiza la presentacin durante su
trnsito por el canal del parto.
Comprendido desde el borramiento y la dilatacin completa hasta la
expulsin del producto, dura mximo 2 h en la primigesta, y de unos cuantos
minutos a una hora en la multpara.

Presentacin ceflica de vrtice.

Mondragn Castro, H. Obstetricia bsica ilustrada/. Ed. Trillas, Mxico. Pp. 139 173.
Espinosa Torres T.L. Parto : mecanismo, clnica y atencin . Editorial El Manual Moderno, Mxico 2009. Pp 109 120.

Segundo periodo del trabajo de parto.

Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento.
Flexin.
Orientacin.
Asinclitismo.

Descenso.
Rotacin interna.

Expulsin o desprendimiento.

Extensin
Restitucin
Rotacin externa
Desprendimiento de los hombros.
Expulsin del cuerpo fetal.
Mondragn Castro, H. Obstetricia bsica ilustrada/. Ed. Trillas, Mxico. Pp. 139 173.
Espinosa Torres T.L. Parto : mecanismo, clnica y atencin . Editorial El Manual Moderno, Mxico 2009. Pp 109 120.

Segundo periodo del trabajo de parto.

Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento: Proceso dinmico mediante el cual, el
diametro biparietal de la cabeza del producto, que se
encuentra por arriba del estrecho superior de la
pelvis, desciende y penetra la excavacin plvica.

Mondragn Castro, H. Obstetricia bsica ilustrada/. Ed. Trillas, Mxico. Pp. 139 173.
Espinosa Torres T.L. Parto : mecanismo, clnica y atencin . Editorial El Manual Moderno, Mxico 2009. Pp 109 120.

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Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento.

Flexin: Modificacin del polo ceflico, para ofrecer

sus dimetros menores para lograr el descenso.
Las contracciones
uterinas > columna
vertebral >
flexin de la cabeza
a nivel de la
articulacin
occipitoatloidea.

Mondragn Castro, H. Obstetricia bsica ilustrada/. Ed. Trillas, Mxico. Pp. 139 173.
Espinosa Torres T.L. Parto : mecanismo, clnica y atencin . Editorial El Manual Moderno, Mxico 2009. Pp 109 120.

Segundo periodo del trabajo de parto.

Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento.

Orientacin: Movimientos que realiza el producto para hacer

coincidir el dimetro occipitofrontal en alguno de los dimetros
mayores del estrecho superior, ya sea el transverso mximo o en
uno de los oblicuos. (Ley de Selhiem)

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Espinosa Torres T.L. Parto : mecanismo, clnica y atencin . Editorial El Manual Moderno, Mxico 2009. Pp 109 120.

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Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento.
Asinclitismo: Relacin de equidistancia, de la sutura sagital de la
presentacin en relacin al pubis por delante y el promontorio del
sacro por detrs.

Mondragn Castro, H. Obstetricia bsica ilustrada/. Ed. Trillas, Mxico. Pp. 139 173.
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Segundo periodo del trabajo de parto.

Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento.

Mondragn Castro, H. Obstetricia bsica ilustrada/. Ed. Trillas, Mxico. Pp. 139 173.
Espinosa Torres T.L. Parto : mecanismo, clnica y atencin . Editorial El Manual Moderno, Mxico 2009. Pp 109 120.
Cunningham, Leveno, Bloom. Obstetricia Williams. Ed. Mc Graw Hill. Mxico. 2011. Pp. 378- 397

Segundo periodo del trabajo de parto.

Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento.
Descenso.

Descenso: Momento en que el dimetro biparietal del

producto coincide con el dimetro bicitico de la pelvis
materna y llega hasta el estrecho inferior.
Rotacin interna: Giro de la cabeza fetal dentro de la pelvis
materna.

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Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento. Descenso.

Expulsin:

Expulsin.

En cada contraccin la cabeza desciende un poco ms hasta que el

suboccipucio se engancha en el borde inferior del pubis.
Extensin: El occipucio se apoya en el arco subpbico de la pelvis y se
realiza una extensin siguiendo la curvatura del sacro, lo que facilita su
nacimiento
Sutura sagital, frente, nariz y mentn.

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Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento. Descenso.
Expulsin.

Maniobra de Ritgen: Cuando la

cabeza distiende la vulva y el perineo
lo suficiente para abrir el introito
vaginal hasta un dimetro de 5 cm o
ms, se puede usar una mano
enguantada y cubierta con una
compresa para ejercer presin
antergrada sobre el mentn fetal a
travs del perineo justo frente al
cccix. De modo concomitante, la otra
mano aplica presin superior contra el
occipucio.

Cunningham, Leveno, Bloom. Obstetricia Williams. Ed. Mc Graw Hill. Mxico. 2011. Pp. 378- 397

Segundo periodo del trabajo de parto.

Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento. Descenso.
Expulsin.

http://www.uv.es/~jvramire/apuntes/SEMINARIS/seminario1a.pdf

Segundo periodo del trabajo de parto.

Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento. Descenso.
Expulsin.

Restitucin: Movimiento que realiza la cabeza fetal una vez que se

encuentra en el exterior, para mantener su posicin anatmica con los
hombros. (45 inverso a rotacin interna).

Rotacin externa: Movimiento que ejerce la cabeza fetal, que ya se

encuentra fuera de la pelvis materna en el momento que descienden los
hombros en uno de los dimetros oblicuos de la pelvis y giran para
acomodarse de el dimetro anteroposterior del plano de salida de la pelvis
(45 restitucin).

Espinosa Torres T.L. Parto : mecanismo, clnica y atencin . Editorial El Manual Moderno, Mxico 2009. Pp 109 120.

Segundo periodo del trabajo de parto.

Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento. Descenso.
Expulsin.

Desprendimiento de los hombros: Al terminar la rotacin

externa, el hombro anterior desciende y se apoya en el arco
subpbico de la pelvis, con lo que el hombro posterior se desliza por
la concavidad sacra: contracciones uterinas + contracciones
abdominales + manejo del obstetra.

Maniobra de McRoberts.

Cunningham, Leveno, Bloom. Obstetricia Williams. Ed. Mc Graw Hill. Mxico. 2011. Pp. 378- 397.
Mondragn Castro, H. Obstetricia bsica ilustrada/. Ed. Trillas, Mxico. Pp. 139 173.

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Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento. Descenso.
Expulsin.

Expulsin del cuerpo fetal: Inmediatamente despus

de la expulsin de los hombros.

Mondragn Castro, H. Obstetricia bsica ilustrada/. Ed. Trillas, Mxico. Pp. 139 173.

Segundo periodo del trabajo de parto.

Mecanismos del trabajo de parto.

Cunningham, Leveno, Bloom. Obstetricia Williams. Ed. Mc Graw Hill. Mxico. 2011. Pp. 378- 397

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Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento. Descenso.
Expulsin.

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Mecanismos del trabajo de parto.
Encajamiento. Descenso.
Expulsin.

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