GLAUCOM

Claudia Prez
Cabanes
Maria Belsa Tormos
Profesor: Luis
Moreno

INDICE:
1. Anatoma del ojo
2. Qu es el Glaucoma?
3. Tipo de anestesia
4. Va de abordaje
5. Campo quirrgico
6. Pasos trabeculectomia
7. Instrumental especfico
8. Cura. Apsito y vendaje
9. Cuidados pre y post operatorios
10.Complicaciones
11.Bibliografa

1. ANATOMA DEL OJO

2. QU ES EL GLAUCOMA?
Enfermedad de los ojos que afecta disminuyendo
la visin.
La presin intraocular estar elevada por
aumento del humor acuoso.
Daa las fibras del nervio ptico, haciendo
presin en este y disminuyendo el flujo sanguneo
de sus fibras, daandolas.
El paciente puede presentar:
Mucho dolor ocular.
Enrojecimiento
Visin disminuida.

3. TIPO DE ANESTESIA
La tcnica que realizaremos se denomina "ANESTESIA
PERIBULBAR"
sustancia anestsica alrededor del
ojo.
Medicacin antibitica: Prevenir infecciones.
Medicacin sedante: Mayor confort y evitar posible
dolor al realizar la anestesia local.
Medicacin antiinflamatoria.
Sueroterapia: Contrarrestar las horas de ayuno.
Una vez sedado el paciente se procede
a la anestesia local a nivel del ngulo
infero-externo del ojo.

4. VA DE ABORDAJE
Tratar disminuir la presin intraocular recurriendo a
frmacos en forma de colirio. Cuando no es efectivo
se emplean otras tcnicas:
Trabeculectoma: Reducir la presin intraocular
producida por el humor acuoso por una va de
salida a travs del sistema trabecular.
Trabeculoplastia lser: Aplicacin de manchas
con lser en la malla trabecular.
Citofotocoagulacin: Procedimiento laser que
reduce la produccin de humor acuoso.

5. PREPARACIN DEL
CAMPO QUIRRGICO
Preparacin del campo estril
Distribucin del rea quirrgica:
adecuadamente calzados, vestidos y cubiertos
con mascarilla y gorro
Distribucin del quirfano:
Cabeza del paciente hacia el centro de la habitacin
Detrs de la cabeza para la preparacin de la mesa de
instrumentista, vestido estril, y posicionamiento de los
materiales estriles

6. PASOS DE LA
TRABECULECTOMA
Pasos principales:
Incisin de la conjuntiva
Colgajo escleral
Perforacin en la porcin ms cercana a la cornea
Realizacin de una iridectoma
Cauterizacin de la incisin del limbo
Cierre de la conjuntiva

7. INSTRUMENTAL ESPECFICO

Blefarostato
barraquer

Kocher

Tijera
Westcott

Cuchillet
e de
diamant
e

Aplanador
escleral

Pinzas colibr
Microesponjas oftlmicas

Punzn
membrana
oftlmica

Tijera
recta

Porta agujas y
sutura

8. CURA. APSITO Y
VENDAJE.
Limpiar los restos
de povidona yodada con gasa
estril humedecida con suero fisiolgico.
Secar la zona.
Aplicar el tratamiento postoperatorio recetado.
Evitar complicaciones
Ocluir el ojo.
Tres o 4 cintas adhesivas hipoalergnicas desde
la frente al pmulo, la direccin que lleve sea la
de cerrar el ojo.
Se puede reforzar con un vendaje.

9. CUIDADOS PRE Y
POST OPERATORIOS.
PREOPERATORIOS

POSTOPERATORIOS

Recoger informacin sobre el

paciente.

Administrar colirios antibiticos y

antiinflamatorios indicados

Mantener informado al paciente.

Reposo durante 15 das.

Asegurarnos de que tenga y firme

el consentimiento informado.

Evitar rascarse o frotarse el ojo.

Limpieza y desinfeccin ocular y

de los prpados.

Uso de gafas de sol.

Aplicacin de colirios y
tranquilizantes recetados.

Visin borrosa que se recuperar a

lo largo del da.

Pintar y preparar al paciente.

10. COMPLICACIONES
Complicaciones generales
Complicaciones particulares: Descenso o aumento
excesivo de la presin por exceso de accin de la vlvula.
Sangrado de la herida
Catarata Secundaria: Por el cambio de presin, asociado
a la inflamacin post-quirrgico y posible hemorragia.
Signos de alarma:
Dolor
Edema
Ojo rojo
Sangrado
Secrecin abundante de color verde o caf

11. Bibliografa

http://www.geteyesmart.org/eyesmart/diseases-es/glaucom
a
/
http://
www.oftalmo.com/publicaciones/vitreorretiniana/capitulo01
.htm
http://www.san.gva.es/web/dgoeicap/guia-ci-castellano
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/
http://www.fisterra.com/index.asp

MUCHAS
GRACIAS POR
VUESTRA
ATENCIN.