Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ereditatea
patologic
la om
Ereditatea patologic la om
Schi istoric
Noiuni de baz
Clasificarea bolilor ereditare umane
1. Schi istoric
Mopertiu (sec.XVIII)
Alctuirea i analiza pedigriului unei familii cu
polidactilie
Presupunerea caracterului ereditar al acestei boli
Nase (1820)
Garod (1908)
Concluzii preliminare:
2. Noiuni generale
Boli ereditare
Boli genetice
Boli familiale
Boli congenitale
Boli ce sunt evideniate la natere
Pot fi ereditare i neereditare
Cauzele apariiei:
- Anomaliile cromozomiale
- Unele boli infecioase n perioada sarcinii
- Unii factori hormonali
- Vrsta mamei
- Factorii mutageni fizici i / sau chimici
- Factorii nutriionali etc.
Boli congenitale
Boli congenitale
Natura mutaiilor
Mutaii cromozomiale schimbri n structura
cromozomilor translocaii, deleii, etc
Mutaii genomice schimbri a numrului de
cromozomi: monosomii, trisomii
Mutaii genice schimbri la nivelul unei gene
Mutaii punctiforme
Nonsense
Dereglri mendeliene
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/ (7/19/2005)
15,127 autozomale
901 X-lincate
56 Y-lincate
62 mitocondriale
(18)
Sindromul Patau (13)
+ XO)
Sindromul Kleinfelter (44 + XXY)
Trisomia X (44 + XXX)
cromozomului 5)
1. Morfologice
Polidactilia
Brahidactilia
Sindactilia
Microcefalia
Ancefalia
2. Fiziologice
Hemofilia
Hipertonia
Hipotonia
Modificri n activitatea nervoas superioar
3. Biochimice
Boli de metabolism glucidic
Boli de metabolism lipidic
Boli de metabolism proteic (aminoacizi)
Boli de metabolism mineral
Anomalii cromozomiale
Ancefalia
Miopia
Cataracta
Glaucomul
Retinoblastomul
2. ERORI DE FECUNDARE
Diginia
Dispermia
Diandria
Endoreduplicarea
1. ERORI DE MEIOZ
nesepararea oocitelor / spermatocitelor
de ordinul II
2. Erori la fecundare
DISPERMIA
DIGINIA
NE SEPARAREA
GLOBULUILUI POLAR
DIANDRIA
NEDISJUNCIA MEIOTIC
BOLILE CROMOZIOMIALE
Autozomale:
- Trisomia 21 (s.Dawn)
- Trisomia 13 (s.Patau)
- Trisomia 18 (s.Edwards)
- Trisomia 8 (s.Warkany)
Heterozomale (gonozomale):
- Monosomia X (s.Turner)
- Trisomia X
- S.Klinefelter
Cariotipuri posibile:
47,XX,+21; 47,XY,+21; 46,XX / 47,XX,+21;
46,XY / 47,XY,+21; 46,XX,rob(21;21)
46,XY,rob(21;14); 46,XY, i (21q)
Semne clinice
hipotonie muscular, hiperlaxitate articular i
hiporeflexie nervoas.
dismorfie cranio-facial sugestiv.
minile sunt scurte i late, clinodactilie deget V i,
frecvent, pliu simian;
inconstant, malformaii viscerale (defecte
cardiace, atrezie duodenal, imperforaie anal).
ntrziere dezvoltare psiho-motorie / RM (QI variaz ntre 20 i 85).
Sindromul Patau
Microoftalmie
Urechi deformate,
surditate
Pliu palmar transvers unic
Triradius axial distal
Defectul septului inimii
Inima n partea dreapt
Rinichi polichistic
47,XX (XY),
+13
Microcefalie, arinencefalie
Defecte ale craniului
Hipotelorism
Dublarea ureterelor
Uter divizat
Arc S-form pe talp n
regiunea halucelui
Segmentare exagerat a
nucleilor PMN
Criptorhism
Sindromul Edwards
Dolicocefalie
Gt sucit
Arcuri pe 3 sau mai multe
degete
Pliu palmar transvers unic
Stern scurt
Lipsa unei artere
ombilicale
Rinichi n form de
potcoav
Hipertonie muscular
47,XX (XY),
+18
Fontanele mari
Hipertelorism
Urechi deformate
Micro- i retrogtatie
Diverticuli intestinali
Anomalii multiple ale
organelor genitale
Semne clinice:
Greutate i talie mic
Prezint edeme limfatice ale membrelor care
dispar dup primul i al doilea an de via
Toracele lit
Malformaii asociate cardiace
ntrzierea maturizrii sexuale
Infantilismul organelor genitale interne i externe
Defecte ale inimii
Malformatii renale si scheletale
Sindromul Klinefelter
47,XXY
Incidena 1/1000
biei nounscui
Originea crs X
suplimentar
50% matern,
50% - patern
72% cauzate de
nedisjuncie
cromozomial n
MI
Semne clinice
Hipogonadism,
azoospermie sau
oligospermie
Majoritatea
indivizilor sunt
sterili
Terapia cu
testosteron permite
meninerea
caracterelor
secundare sexuale
IQ normal sau redus
Sindromul Cri du
chat
46,XX,5psau
46,XY,5p-
Semne clinice
la nou-nscui:
Defecte morfologice:
Plns monoton,
asemntor cu iptul
pisicilor
Microcefalie
Fa rotund
Hipertelorism
Urechi aezate jos
scheletului
Scolioza
Hernii
Sindrom Angelman
46,XX, 15q-
Boli autozomal-dominante
Sindrom Marfan
Arahnodactilia
Anevrism
aortic
Marfan Pheotype
Sindactilie
i
polidactilie
Acondroplazie
Neurofibromatoz
Boli autozomal-recesive
Boala Gaucher AR
Tip 1
Tip 2
Tip 3
Albinismul oculo-cutanat
Transmiterea X-dominant
Boli X-recesive
Hemofilia
Transmiterea Y-lincat
(holandric)
Frecvena
Tipul de
motenire
Hipercolesterinemia
familial
1:500
AD
Polichistoza renal
1:1000
AD
1:1600
1:3000
AR
1:4000
AD
Miopatia Duchenne-Backer
1:3000
1:5000
X-lincat, recisiv
Sindromul Marfan
1:10000
AD
Fenilcetonuria
1:10000
AR
Mucoviscedoza
Neorofibromatoza
Bolile poligenice
BOLI CU PREDISPOZIIE
EREDITAR
Bolnavi, la 1000 oameni
12
Stenoza pilorului
0,5 3
Picior plat
schizofrenia
epilepsia
10 20
Psoriazis
Astm bronic
10 20
Boala hipertonic
Boala coronarian
100 200
8 10
25
50 - 100
Concluzii:
ntrebri?