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PATOLOGAS

DEL RIN

HIDRONEFROSIS
DESCRIPCIN

Es la hinchazn de un rin debido a un represamiento de orina.

CAUSAS DE LA HIDRONEFROSIS
La hidronefrosis (inflamacin del
rin) es una afeccin que ocurre
como resultado de una
enfermedad, no es una
enfermedad en s. Los trastornos
que a menudo estn asociados con
la hidronefrosis unilateral son,
entre otros:
Uropata obstructiva unilateral
aguda
Uropata obstructiva unilateral
crnica
Reflujo vesicoureteral (reflujo de la
orina de la vejiga al rin)

Bloqueo de un urter debido


a cicatrizacin, tumor,
clculos urinarios o
deformidades congnitas
(presentes desde el
nacimiento)
Nefrolitiasis (clculos
renales)
Hidronefrosis que ocurre sin
una causa conocida durante
el embarazo

SNTOMAS
Dolor de costado
Masa abdominal
Nuseas y vmitos
Infeccin urinaria
Fiebre
Miccin dolorosa
Aumento de la frecuencia
urinaria
Aumento de la urgencia
urinaria

DIGNSTICO Y TRATAMIENTO
DIAGNSTICO
Tomografa
computarizada
Resonancia magntica
abdominal
Pielografa intravenosa
Renografa con istopos
Ecografa de los riones

TRATAMIENTO
El tratamiento depende de la causa de la hinchazn renal. El tratamiento
puede abarcar:

Un stent ureteral (sonda que permite al


urter drenar a la vejiga)
Una sonda de nefrostoma (permite que la
orina bloqueada salga del cuerpo y entre
en una bolsa de recoleccin)
Antibiticos para infecciones

Las personas que tienen slo un rin, que padecen trastornos del
sistema inmunitario como diabetes o HIV, o que hayan recibido un
trasplante, deben ser tratadas oportunamente.
Las personas que tengan hidronefrosis prolongada pueden necesitar
antibiticos para disminuir el riesgo de infecciones urinarias.

RIONES POLIQUSTICOS
Enfermedad hereditaria que afecta los riones.
Crecen sacos de lquido (llamados quistes) en los riones. Si
crecen muchos quistes o si estos se vuelven muy grandes, los
riones se daan.

CAUSAS
Aneurismas articos y cerebrales
Quistes en el hgado, pancreas y testculos
Divertculos de colon

SINTOMAS Y TRATAMIENTO
Sensibilidad o dolor
SNTOMAS
abdominal.
Dolor en la espalda y en el
costado.
Infecciones frecuentes en
los riones.
Presin arterial alta.
Dolores de cabeza
frecuentes.
Sangre en la orina
(hematuria).

TRATAMIENTO
Medicamentos para:
(presin arterial alta, dolor,
infecciones).
Diurticos
Dieta baja en sal
Ciruga para disminuir los
quistes y aliviar el dolor.

QUISTES
RENALES
Un quiste es un
saco lleno de
lquido. Exisen
dos tipos de
quistes renales:
1. Poliquistosis
renal
2. Enfermedad
renal qustica
adquirida

POLIQUISTOSIS
RENAL
Es hereditaria
Los quistas toman el
lugar de los tejidos
normales, agrandan
los riones y hacen
que no funcionen bien,
lo que lleva a una
falla renal
Despues de varios
aos, la persona
necesita dilisis o un
trasplante de rin

SNTOMAS
Dolor de espalda
y los costados
bajos de la
espalda
Dolores de
cabeza
Infecciones
urinarias
Sangre en la
orina

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
PO LI QU IST O SIS R E N A L

Los doctores dignostican


la poliquistosis renal con
pruebas de imagines (MRI,
CT Abdominal y US) e
historial familiar
Los tratamientos incluyen
medicamentos, y cuando
las personas con riones
poliquisticos desarrollan
insufi ciencia renal, con
dilisis o trasplante

E N FE R ME D A D R EN AL
Q U I S T I C A AD Q U I R I D A

Generalmente ocurre en personas


que estan en tratamiento con
dialisis. Las personas con
enfermedad renal quistica adquirida
ya sugren enfermedad renal cronica
cuando desarrollan quistes
Es asntomatica y en la mayoria de
los casos no se necesita tratamiento
por que los quistes son inofensivos

NEFROLITIASIS
La nefrolitiasis se caracteriza por la aparicin de clculos en el
aparato urinario. El clico nefrtico es la forma de
presentacin ms comn y aparece cuando el clculo se
desprende o se rompe, depositndose en el sistema colector
del rin, lo cual aumenta la presin intraluminal y provoca el
cuadro doloroso.
Existen diferentes tipos de clculos renales. Estos pueden
formarse cuando la orina contiene demasiadas sustancias que
pueden formar cristales y convertirse en clculos a lo largo de
semanas o meses.

TIPOS DE CLCULOS
Los clculos de calcio son los ms comunes. Ocurren con
mayor frecuencia en los hombres de 20 a 30 aos de edad. El
calcio puede combinarse con otras sustancias para formar el
clculo.
El oxalato es la forma ms comn de clculo de calcio. Esta
presente en ciertos alimentos como las espinacas, tambin esta
en los suplementos de vitamina C. las enfermedades del
intestino delgado aumentan el riesgo de formacin de estos
clculos.

TIPOS DE CLCULOS
Los clculos tambin se
pueden formar a partir de
las combinaciones con
fosfato o carbonato.
El principal factor de riesgo
para los clculos renales en
no tomar suficiente lquido.
Los clculos renales tienen
ms probabilidad de
formarse si usted produce
menos de 1 litro de orina
diario.

SNTOMAS
Es posible que no presente
sntomas sino hasta que los
clculos bajan por los urteres.
Cuando esto sucede, los clculos
pueden bloquear el flujo de orina
desde los riones.
El principal sntoma es el dolor
intenso y puede comenzar de
forma repentina y desaparecer de
repente.
El dolor puede sentirse en la
zona abdominal o en un costado de
la espalda.

Otros sntomas pueden


incluir:
Color anormal de la orina
Sangre en la orina
Escalofros
Fiebre
Nauseas
Vmitos

PRUEBAS Y EXAMENES
Los exmenes que se pueden
realizar incluyen:
De sangre para evaluar los
niveles de calcio de fosforo, de
cido rico y de electrolitos.
Exmenes de funcin renal.
Anlisis de orina para ver
cristales y buscar glbulos rojos en
la orina.

Los clculos o una obstruccin pueden observarse


en:
CT del abdomen
Resonancia magntica del abdomen
Radiografa del abdomen
Pielografia intravenosa
Ultrasonografa del rin

TRATAMIENTO
El tratamiento depende del tipo de clculo y de la gravedad de los
sntomas. Los clculos pequeos regularmente pasaran a travs del
aparato urinario por si solos.
Tome al menos de 6 a 8 vasos de agua por da para producir una
gran cantidad de orina y que ayude a eliminar los clculos.
Los analgsicos de venta libre como ibuprofen y naproxen ya sea
solos o con narcticos, pueden ser muy eficaces.
Su mdico le puede dar un medicamento que ayude a eliminar el
clculo al relajar el urter.
Si el dolor es fuerte puede ser hospitalizado y se le suministre
liquido por vena.
Entre los medicamentos que su mdico le puede dar se encuentra
suplementos de citrato antibiticos, diurticos, etc.

TRATAMIENTO
La ciruga generalmente se
necesita si el clculo es muy
grande como para salir por
s solo, si est creciendo o
bloqueando el flujo
sanguneo y causando
infeccin o dao renal.

CNCER DEL RIN


El cncer de rin se forma en
la membrana que recubre los
tubos diminutos que estn
dentro de los riones.
Este cncer se hace ms comn
a medida que envejecemos.
Los factores de riesgo incluyen
fumar, algunas condiciones
genticas y el mal uso de
analgsicos por perodos
prolongados.

SNTOMAS Y TRATAMIENTO
SNTOMAS
Es probable que las personas con
cncer de rin no tengan sntomas
al principio de la enfermedad pero
van apareciendo a medida que el
cncer crece. Algunos sintomas
pueden ser:
Sangre en la orina
Un bulto en el abdomen
Prdida de peso sin razn
Dolor en el costado que no
desaparece
Prdida del apetito

TRATAMIENTO
El tratamiento depende de la edad,
el estado general de salud y de
cun avanzado est el cncer.
Podra incluir ciruga, quimioterapia
o radiacin, terapia biolgica o
dirigida.
La terapia biolgica estimula la
capacidad del cuerpo para combatir
el cncer.
La terapia dirigida es un tipo de
tratamiento en el que se utilizan
sustancias para identificar y atacar
clulas cancerosas especficas sin

DIAGNSTICO
Analisis de Sangre y orina
Ecografia Renal
Biopsia
Radiografia
Pielograma intravenoso
CT

IMGEN SONOGRFICA

RIN ECTPICO
Es una anomala renal desarrollada y caracterizada por la
localizacin anatmica anormal de uno o ambos de los riones.
El rgano puede hallarse dentro de la pelvis sea, sobre el
promontorio, la articulacin sacroilaca, uno de los flacos e,
incluso, puede estar ubicado controlateralmente (ectopia
cruzada) de atravesar la lnea media.
Mayormente, el rin se encuentra en posicin intratorcica. El
los pacientes con rin ectpico, las vascularizacin es
anmala, tanto en cantidad como en posicin, en dicho rgano;
las cavidades pielocaliciales estn mal rotadas; y su urter es
anormalmente corto de acuerdo con la localizacin renal.

PATOLOGA
El rin durante su ascenso normal, tiene mltiples ramas
aorta-ilaca, que se degeneran cuando el rin alcanza su
ubicacin normal.
Aqu se desarrollan nuevas sucursales renales de la aorta.
Sin embargo, durante una ascensin arrestado el rin
ectpico tiende a retener algunos de los vasos aorta-ilaca
mayores.

CAUSAS, SNTOMAS Y TRATAMIENTO


CAUSAS Y
TRATAMIENTO
Es una condicin congnita por
falta de acenso el rgano.
Las opciones de tratamiento
varan en funcin de si hay
sntomas o complicaciones. Si
una obstruccin est presente,
la ciruga puede ser necesaria
para la correccin de la posicin
del rin para permitir un mejor
drenaje de la orina.

SNTOMAS
En la mayora de los caso los
pacientes son asintomticos (no
tienen sntomas).
Aparecen manifestaciones cuando
los casos se complican con
obstrucciones, infecciones o
litiasis.
Riones ectpicos tambin son
propensos a lesiones traumticas
debido a su localizacin anormal
en el abdomen, la pelvis o el trax.

IMGENES

REFERENCIAS
Zeidel ML. Obstructive uropathy. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's
Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 125.
SinghI, Strandhoy JW, Assimos DG. Pathophysiology of urinary tract
obstruction. In: Wein AJ, ed.Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia,
PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 40
Curhan GC. Nephrolithiasis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil
Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 128.