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Editions Elsevier
23 rue Linois, 75724 Paris cedex 15, France
Web : http://www.elsevier.fr
A.A.M.B
(dition 2002)
Objectif de la prsentation :
Cette
prsentation
sadresse
aux
acteurs
biomdicaux
souhaitant
Contenu du Guide :
BPF : Missions, Objectifs, Mesures, Amliorations
BPO : Bonnes Pratiques Oprationnelles
BPO-01 : Processus de gestion des interfaces avec les services
BPO-02 : Processus de gestion des risques et de la qualit : 1 et 2
BPO-03 : Processus de gestion du personnel : 1 et 2
BPO-04 : Processus de gestion des locaux : 1 et 2
BPO-05 : Processus de gestion et de suivi des MT & ECME : 1 et 2
BPO-06 : Processus de gestion et de suivi des DM : 1 et 2
Bonnes Pratiques
Garantir le
rsultat
ANAES
Garantir la
satisfaction
ISO 9001
ISO 17025
Garantir une activit
L'Esprit du Guide
La volont cruciale :
Accompagnement progressif l'amlioration quotidienne des pratiques
biomdicales en tablissement de sant
Ce qu'est l'outil :
instrument prcieux de rflexion, de conseils et d'clairages sur les actes et
missions de la communaut biomdicale hospitalire franaise
outil interactif (fiche de retour d'exprience), flexible (propositions adaptables
aux contextes) et volutif (nouvelles versions priodiques).
Ce que n'est pas l'outil :
un rfrentiel usage dogmatique ou impos,
un rfrentiel minimal opposable
une fin en soi
Par analogie, ce guide n'est pas un sommet gravir
mais simplement un horizon atteindre !..
Le Guide veut donc inspirer la confiance, susciter la curiosit, accompagner la
motivation, en un mot, gnrer une dynamique de progrs.
Missions
BPF - 01
Amliorations
BPF - 04
BPF
Mesures
BPF - 03
Objectifs
BPF - 02
BPF-O1 : Missions
Le service biomdical connat sa raison d'tre et ses missions :
Un document crit explicite ses missions en rfrence ou en complment des
textes rglementaires existants, ses relations avec les parties prenantes ses
activits, les moyens et ressources dont il dispose et son positionnement dans
lorganigramme de ltablissement.
BPF-02 : Objectifs
Le service biomdical dfinit sa politique et connat ses objectifs :
Un document explicite, pour chacune des missions prcdentes, les objectifs
mesurables moyen terme ( six mois, un an ou deux ans) . Ce document
prsente le cadre gnral de la politique mene par le service biomdical. Il
constitue un moyen de communication auprs des parties prenantes, aussi
bien internes qu'externes.
Outils techniques
et de contrle
Maintenir
prventivement
Identifier et prioriser
les besoins
Maintenir
correctivement
Acheter
Environnement
et locaux
Management
Maintenir
Rformer
Etalonner
Recruter
Inventorier
Grer la documentation
Avoir de bonnes
conditions de travail
Tester la
fonctionnalit
Rceptionner et
Vrifier la
inventorier
conformit
Former les
Matriser
l'exploitation
adquatement
utilisateurs
Possder les
quipements adquats
Former
Ressources Humaines
Remplir les
missions et
atteindre
les objectifs
du service
biomdical
BPO-01 : Processus de gestion des interfaces avec les services (items BP)
Le service biomdical identifie les relations avec les diffrents services de
soins, mdico-techniques, administratifs, de support ou groupes de travail qui
sont parties prenantes vis--vis de ses activits.
Au niveau de ces relations, il identifie les processus critiques, c'est dire
ceux qui peuvent influer de manire importante sur la qualit des rsultats par
rapport ses missions.
Pour les activits critiques, il dtermine avec les services parties prenantes le
cahier des charges des relations mettre en uvre.
Il prcise les responsabilits et les attributions de chacune des parties, et les
critres de mesure de la russite.
Le mode de relation dtermin est connu par la direction de l'tablisement, le
personnel des services parties-prenantes et biomdical.
Pour les processus considrs comme critiques, des procdures dcrivent les
modes d'intervention et les relations entre le service biomdical et les autres
services parties-prenantes.
Item BP : Quand cela fait partie de ses missions explicites, le service biomdical
s'assure que les risques associs aux dispositifs mdicaux dont il a la charge
sont identifis et minimiss ou au moins matriss.
D) Evaluation et amlioration : Le processus de gestion des risques est revu priodiquement et amlior par
le service biomdical. Des indicateurs utiles peuvent tre :
Composition adquate
de l'quipe
Emploi du temps
BPO - 03 - 7
BPO - 03 - 2
GESTION DU
PERSONNEL
BPO - 03 - 6
Analyse du besoin en
personnel
BPO - 03 - 3
Formations
professionnelles
BPO - 03 - 5
Processus de
recrutement
BPO - 03 - 4
Entretien et
maintenance des
locaux
BPO 04 - 4
GESTION
DES
LOCAUX
Prvention des
risques
BPO 04 - 3
Plan du service
biomdical
BPO 04 - 2
Etalonnage des
ECME
BPO-05-4
Description des
matriels techniques
et ECME
BPO-05-2
BPO-05 : Processus de gestion et de suivi des MT & ECME (2/2, items BP)
Les matriels techniques et ECME du service biomdical sont en
adquation avec le volume d'activit du service et garantissent des
dlais satisfaisants pour chaque type d'intervention.
La liste, les manuels techniques et notices d'instruction et
d'utilisation (modes d'emploi) des matriels et ECME du service
biomdical sont classs et conservs dans un lieu identifi de
manire tre facilement consultables.
Un registre spcifique est tenu jour concernant la maintenance,
le calibrage ou l'talonnage des ECME (via une GMAO
ventuellement).
Les rsultats des talonnages sont documents de telle faon que
la traabilit ncessaire soit obtenue. Cette opration peut
notamment tre ralise l'aide d'une GMAO.
Rforme
BPO-06-5
GESTION
DES
DISPOSITIFS
MDICAUX
Matrise en exploitation
BPO-06-4
Rception
BPO-06-2
Mise en service et
formation des
utilisateurs
BPO-06-3
Diffrentes
informations
permettant
de
s'assurer
de
la
disposent
des
protocoles
de
Donnes
d'organisation
BPO-06-4-1
Contrle
Qualit
BPO-06-4-4
MAITRISE
EN
EXPLOITATION
Maintenance
corrective
BPO-06-4-3
Maintenance
prventive
BPO-06-4-2
Co-traitance ou externalisation
La ngociation des contrats doit tre effectue par le service biomdical, en
collaboration avec la direction et le service conomique, en fonction des budgets
allous et des objectifs de disponibilit, qualit et scurit souhaits pour
lexploitation des dispositifs mdicaux.
Outil informatique
Le processus de sauvegarde des donnes informatiques est crit, explicite et
connu de tous les acteurs concerns.
Gestion des stocks
Les articles sont tiquets et rangs de telle manire que leur qualit nen soit pas
affecte.
dates et intervenants,
identification des dispositifs mdicaux,
activits techniques ralises,
pices et main d'uvre,
carts, dfauts, dysfonctionnements corrigs,
tests et contrles effectus et leur conformit,
date de la prochaine maintenance prventive...
Justificationetmodificationpropose
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Nometcoordonnes:
Signature:
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Aretourner:
GilbertFargesUTCBP20.52960205CompigneCedexFrance
Tl:+33(0)344234458,Fax:+33(0)344204813,Email:gilbert.farges@utc.fr
Bibliographie
Guide des bonnes pratiques biomdicales en tablissement de sant, G. Farges, G. Wahart, JM Denax, H. Mtayer et coauteurs, ITBM-RBM News, Vol 23 Suppl 2, Novembre 2002
Les enjeux de l'externalisation des activits : rflexions pour le service biomdical, L. Ccile, M. Contoux, K. Habbache, G.
Farges, F. Thibault, ITBM-RBM News, Vol 23, n3, Juin 2002.
Les services biomdicaux hospitaliers ceritfis ISO 9002 : quelle volution avec la version 2000 ? C. David, N. El Tannir, R.
Gigleux, M. Iracane, ITBM-RBM News, Vol 23, n2, Avril 2002.
Certification ISO 9002 des achats d'quipements biomdicaux, A. Petit, ITBM-RBM News, Vol 22, n6, Dcembre 2001.
Dmarche de cration d'une fonction biomdicale rpondant aux besoins de qualit et sret, A. Chakri, G. Farges, G.
Germain, M. Poujet Sanchez, JF. Tellier, F. Thibault, ITBM-RBM News, Vol 22, n5, Octobre 2001.
Contrle qualit et NF EN 45001 : du service biomdical au laboratoire biomdical, A. Lorimier, S. Taupiac, G. Farges, A.
Labarre, ITBM-RBM News, Vol 22, n1, Fvrier 2001.
NF EN ISO 9001 : Systmes de management de la qualit - Exigences. Edition Afnor. Dcembre 2000.
NF EN ISO/CEI 17025 : Prescriptions gnrales concernant la comptence des laboratoires d'talonnages et d'essais.
Edition Afnor. Mai 2000.
Bonnes pratiques de pharmacie hospitalire, Ministre de lEmploi et de la Solidarit - Direction des Hpitaux, Enqute
Publique - Juin 2000,
Guide de bonnes pratiques de dsinfection des dispositifs mdicaux, Comit Technique National des Infections
Nosocomiales et Conseil suprieur d'hygine publique de France, Ministre de l'Emploi et de la Solidarit Franais, 1998,
http://www.sante.gouv.fr/pdf/actu/12291.pdf
ANAES : Agence Nationale d'Accrditation et d'Evaluation en Sant (France) : http://www.anaes.fr
Remerciements
la Prsidente et Prsidents d'associations professionnelles biomdicales, pour leur soutien et leur
engagement sur le long terme :
Genevive WAHART, CHU Poitiers, Prsidente AFIB
Jean-Marc DENAX, CH Pau, Prsident AAMB
Hubert METAYER, Clinique Saint Cme Compigne, Prsident ATD