UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

ESCUELA DE ENFERMERIA
BIOTICA Y HUMANIZACIN
DOCENTE: NIDIA ALABA
TEMA: PRINCIPIOS DE LA BIOTICA: AUTONOMA, BENEFICENCIA,
JUSTICIA, NO MALEFICENCIA.
REGLAS DE LA BIOTICA: CONFIDENCIALIDAD, CONSENTIMIENTO
INFORMADO, SECRETO PROFESIONAL, SE DEBE DECIR LA VERDAD
AL PACIENTE.
INTEGRANTES:
BETSY GARCA LEN
CAROLINA MORENO MERO
ALEXANDRA SALAZAR COELLO
VANESSA TENORIO RUGEL
KARLA VERA MACAS
GRUPO # 5

SUBGRUPO N_2

PRINCIPIOS DE LA BIOTICA

El profesional de enfermera, mediante sus

observaciones, interpretaciones, y acciones de
forma organizada y eficiente, siempre debe poner en
prctica los principios de la biotica

PRINCIPIO DE BENEFICENCIA

No daar, hacer el bien

Principio de Autonoma

Refleja que la prioridad en la

toma
de
decisiones
relacionado con la enfermedad
es del paciente.

PRINCIPIO DE LA NO - MALEFICENCIA

Evitar hacer dao

Principio de la Justicia

Tratar a todas las

personas por igual

CONFIDENCIALI
DAD
La
regla
de
confidencialidad
se
vincula al concepto del
secreto mdico, cuyos
primeros esbozos se
encuentran presentes
en
el
Juramento
Hipocrtico
que
indicaba:

Lo que en el tratamiento
o incluso fuera de l, viere
y oyere en relacin con la
vida de los hombres
aquello que jams deba
trascender,
lo
callar
tenindolo por secreto

La confidencialidad es el
entendido que la
informacin generada o
intercambiada en el
encuentro clnico no
trascienda de tal mbito.

Actualmente existen leyes

sociales que obligan a
confidencialidad:

(informacin que el
paciente
voluntariamente
expone) y el secreto
profesional

Sin embargo, en este

punto aparece el conflicto
tico entre el respeto por la
confidencialidad y la
necesidad de divulgar
informacin privada con
fines de bien pblico

y acuerdo
romper la

(informacin que el clnico

recoge por diversas vas),
cuando se involucran riesgos
a terceros o transgresiones a
la ley.

La regla de confidencialidad es
derivada de los principios de:

Dignid
ad

Existir vulneracin
al derecho de la
confidencialidad si la
persona que revela la
informacin recibida
en
confidencia
la
revela sin justa causa.

Autono
ma

Confianz
a

existir violacin a
la intimidad
cuando una
persona,
cualquiera, invade
un archivo o toma
un dato sin
autorizacin
alguna

El problema es que esta

situacin puede ir en
perjuicio del paciente y
de la confiabilidad de
los clnicos, o ms an,
la situacin se complica
cuando la ruptura de la
confidencialidad causa
ms dao del que se
propone evitar.

Si el profesional de la
salud opta por el criterio
de que el bien pblico o
la proteccin de terceros
recomiendan delimitar la
confidencialidad,
habr
que hacrselo saber a los
pacientes, para que estos
no tengan expectativas
sobre la confidencialidad
absoluta del encuentro
clnico.

 Criterio Utilitarista: Favorece la

relacin mdico-paciente,protege
la comunicacin

Derecho del paciente a proteger

su intimidad e integridad

respeto a la autonoma del

paciente

Obligacin de mantener el secreto

profesional Basado en l:

Consentimiento
Informado

Procedimiento mediante el
cual se garantiza que el
sujeto ha expresado
voluntariamente su
intencin de participar en
la investigacin

Caractersticas
Capacidad: el individuo
debe tener la habilidad de
tomar decisiones.

Voluntariedad:Los
sujetos deben decidir
libremente someterse a un
tratamientoo participar en
un estudiosin que
hayapersuasin,manipula
cin.

Informacin: Deben ser

comprensible y deben
incluir el objetivo del
tratamiento o del estudio

Comprensin:Es la
capacidad del paciente de
comprender la informacin
relevante

Qu dice la ley sobre el

consentimiento
informado?

Toda actuacin en el
mbito de la salud de un
paciente
necesita
el
consentimiento libre y
voluntario del afectado,
una vez que, recibida la
informacin prevista en el
artculo 4 haya valorado
las acciones propias del
caso.

El consentimiento ser
verbal por regla general.
Sin embargo, se prestar
por escrito en los casos
siguientes: intervencin
quirrgica,
procedimientos
diagnsticos
y
teraputicos invasores y,
en general, aplicacin de
procedimientos
que
suponen
riesgos
e
inconvenientes de notoria
y previsible repercusin
negativa sobre la salud
del paciente.

Cmo
se
puede
informar
antes
de
firmar
el
consentimien
to?

4.-Las
contraindicaciones

3.-Los
riesgos
probables
en
condiciones normales,
conforme
a
la
experiencia
y
al
estado de la ciencia o
directamente
relacionados con el
tipo de intervencin.

1.-Las consecuencias
relevantes
o
de
importancia que la
intervencin
origina
con seguridad

2.-Los
riesgos
relacionados con las
circunstancias
personales
o
profesionales
del
paciente.

Intervenciones
quirrgicas.
Procedimientos
diagnsticos y
teraputicos invasores.
Procedimientos que
supongan riesgos o
inconvenientes de notoria
y previsible repercusin.
Procedimientos de
carcter experimental.

Cun
do se
le
puede
solicit
ar ?
El
docum
ento
escrito
se
exige
legalm
entee
n las
siguien
tes
situaci
ones:

Puede una persona

rechazar o negarse a
continuar un tratamiento
o procedimiento?

Si. La persona dentro del

principio de autonoma de la
voluntad puede aceptar o
rechazar las indicaciones del
acto
mdico,
como
un
tratamiento o tomar uno que no
sea el ms apropiado para su
condicin de salud.

Cuando la no intervencin suponga un riesgo para la salud pblica.

Excepciones
a
la
necesidad
de obtener
el
consentimie
nto
informado.

Cuando el paciente no est capacitado para tomar decisiones

Cuando la urgencia no permita demoras por poder ocasionarse
lesiones irreversibles o existir peligro de fallecimiento.

Cuando as lo determine el dictamen de un juez.

Si el paciente renuncia a la informacin sobre su proceso.

EL SECRETO
PROFESIONAL
Se
entiende
por
secreto
profesional Es todo aquello que
mantiene oculto de los dems y
surge
de
los
ejercicios
profesionales
por
lo
cual
constituye a una obligacin
moral para el profesional de
salud guardar las confidencias
o secreto conocidas como
ejercicio profesional

Secreto profesional

El secreto
profesional es la
obligacin legal que
tienen ciertas
profesiones de
mantener en
secreto la
informacin que han
recibido de sus
clientes.

Al contrario de lo que
ocurre con otros tipos
de deberes de
confidencialidad, el
secreto profesional se
mantiene incluso en
un juicio.

SECRETO PROFESIONAL Y ENFERMERIA

Es obligacin tica que tiene
la enfermera de no divulgar la
informacin sobre la vida,
salud del paciente y su familia.
Las personas (pacientes)
revelan informacin que no
pudo recibir elmedico, porque
la enfermera se sienten mas
cerca a las personas.
debe mantener el secreto
profesional.

Existen tres
clases de
secretos:
El secreto
natural
El secreto
prometido
El
secreto
confiado

Aunque el depositario del

secreto no haya
prometido guardar
secreto, ni antes ni
despus de habrsele
manifestado el hecho o
de haberlo descubierto,
est obligado a callar, en
virtud del precepto moral
que prohbe perjudicar a
los dems sin motivo
razonable.

Es independiente de
todo contrato, se
extiende a todo lo
que, ya sea
descubierto por
casualidad, por
investigacin
personal o por
confidencia, y no
puede divulgarse.

El secreto natural

El secreto prometido
Nace de un
contrato, de la
promesa de
guardar
silencio
despus de
haber
conocido el
hecho, ya sea
por
casualidad,
por
investigacin
personal o por
confidencia
espontnea o
provocada.

Un mismo
secreto puede
ser a la vez
natural y
prometido.

Ser natural
cuando la cosa
de suyo
requiera sigilo,
pero si
adems va
acompaado
de una
promesa,
tambin ser
prometido.

El secreto confiado

Tambin
dimana de
una promesa
explcita o
tcita hecha
antes de
recibir la
confidencia
de lo que se
oculta.

Se le comunica
que
previamente
ha prometido,
expresa
tcitamente
por la razn de
su oficio o al
menos de las
circunstancias,
guardar
silencio, y le
es participado
lo que se
mantena
oculto,
aadiendo que
se le revela
confiado en su
promesa bajo
el sello del
secreto.

El secreto
pasa
entonces a
ser
estrictament
e
confidencial
o profesional;
confidencial,
cuando la
confidencia
se ha hecho
a un hombre
que est
obligado por
razn de su
oficio a
prestar
ayuda o a dar
consejo

JUSTIFICACIN DEL SECRETO

PROFESIONAL

DAR
CONFIANZA
AL PACIENTE
DERECHO DEL
PACIENTE A
LA
PRIVACIDAD
NO PRODUCIR
DAO MORAL
O FSICO

Circunstancias en la que est

justificada la violacin del secreto
Los
profesionales
se vern
obligados a
romper el
secreto
profesional
cuando haya
peligro para la
salud pblica o
est en juego la
vida de
terceras
personas.

Los
profesionales
de enfermera
estn obligados
a denunciar a
la autoridad
competente
aquellos casos
en los que
atienden a
personas que
hayan podido
ser vctimas de
delito, por
ejemplo un
lesionado.

Tambin sera
lcita la
revelacin del
secreto para
denunciar un
caso de mala
praxis, aunque
esta denuncia
es inusual dado
el
corporativismo
existente en
ciertas
profesiones

Las sanciones que pueden

imponerse son:

Por falta
grave:
Prdida de
haberes
de uno a
veinte
das o
suspensi
n de
empleo y
sueldo de
un mes a
un ao.

Para las
faltas muy
graves
cabe la
separaci
n
definitiva
del
servicio.

No
obstante,
sern los
perjudicad
os los que
tendrn
que
demostrar
la
magnitud
del dao.

MODOS DE VIOLAR EL SECRETO

profesional: Revelacin directa

Cuando el
profesional
hace
revelacione
s a su
familia

Cuando lo
hace a los
estudiantes
en modo de
ejemplo

Por
informaci
n de
prensa con
propsitos
cientficos

REVELACIN INDIRECTA

Cuando el mdico
habla con un colega y
sin intencin da datos
reveladores

Cuando revela el
secreto con
intereses personales

DEBE TENER EN CUENTA EL

PROFESIONAL ENFERMERO

CULPA: Es la voluntaria omisin de diligencia

en calcular las consecuencias posibles y
previsibles del propio hecho

Factores :

IMPRUDEN
CIA

cuando hago algo que no

deb realizar, lo cual genera
consecuencias nocivas

NEGLIGEN
CIA

Se presenta cuando dejo de

hacer algo que tenia la
obligacin de realizar y que
conlleva laproduccinde
consecuencia nociva.

LA
IMPERI
CIA

Es la falta deconocimientode una

determinadacienciaoarte

En el sentido estricto se identifica conel

ConocimientoPrctico y por lo tanto idneo y
apto para la realizacin de los actos-

No observar las normas jurdicas de la

actividad (legislacin vigente del
ejercicio profesional, etc.), as como
tambin las normas ticas aceptadas por
INOBSERVANCIA
los Colegios y Organizaciones
DE
profesionales (cdigo de tica, cdigo
REGLAMENTOS
deontolgico, etc.)

El Hecho de Decir La Verdad y La Autonoma del

Paciente

La obligacin de un
profesional correspondiente
a ser veraz no requiere ser
justificada por un nexo con
la autonoma del paciente,
pero, en los hechos, por lo
general resulta ser de esta
manera.

Establecer una
comunicacin abierta con el
paciente terminal es para los
profesionales de la salud un
asunto difcil de salvar en la
prctica diaria.

Por otro lado, cuando las

personas estn muriendo, la
etapa de negacin de la
muerte crea una barrera
entre ellas y el resto de la
sociedad, que las asla
cuando ms ayuda necesita.

Decir la verdad en un
contexto clnico constituye
una obligacin de tipo tico,
pero el hecho de determinar
lo que es cierto sigue
formando parte de un juicio
clnico.

Si bien las circunstancias

sociales y culturales van
cambiando, en las
sociedades latinoamericanas
el mdico y la familia suelen
tender a creer que el ideal
es que el paciente muera sin
conciencia de su situacin.

Gracias