Captulo 6 Clase 1

Fisiologa Gastrointestinal

Fisiologa gastrointestinal
Las funciones principales del tubo
digestivo
es
proporcionar
al
organismo agua, electrolitos
y
sustancias nutritivas
en forma
continua; para ello, los alimentos
deben ser transportados a lo largo
del tubo digestivo a una velocidad
que permita la digestin y la
absorcin.

Caracteristicas de la pared intestinal .

La pared intestinal, est formada de

fuera
adentro
por
las
capas
siguientes:
1.

una capa serosa;

2.

una capa muscular longitudinal;

3.

una capa muscular circular;

4.

Una capa submucosa; y

5.

la mucosa y la .

6.

la muscularis mucosae,

Paredes del intestino

Las
funciones
motoras
gastrointestinales dependen
de sus
distintas capas de msculo liso. Las
caractersticas especficas del msculo
liso gastrointestinal son las siguientes:

Cada una de las fibras del msculo liso

del aparato gastrointestinal tiene de
200 a 500 micras de longitud y 2 a 10
micras de dimetro.

En la capa muscular longitudinal, los

haces

se

extienden

en

sentido

longitudinal por el aparato digestivo,

mientras

que en

la

capa muscular

circula se disponen rodendolo.

En cada haz, las fibras musculares estn

conectadas

elctricamente

unas

con

otras mediante uniones intercelulares

laxas.

ANATOMIA FUNCIONAL
ACTIVIDAD E ELECTRICA DEL MUSCULO LISO
GASTROINTESTINAL

El msculo liso presenta una actividad

elctrica casi continua aunque lenta.
Esta actividad se manifiesta mediante
dos tipos bsicos de ondas elctricas:
Ondas lentas y
2.Ondas en espigas o agujas
1.

Ondas lentas
Estas ondas lentas reciben
en
conjunto el nombre de ritmo elctrico
bsico
del
intestino.
No
son
potenciales de accin, sino cambios
ondulatorios lentos del potencial de
membrana en reposo.
Su frecuencia es de tres a doce por
minuto y de ocho a nueve en el leon
terminal. Estas ondas lentas se piensa
que se deben a una ondulacin lenta
de la actividad de la bomba de Na K.

Ondas de espigas
Son potenciales de accin, generados por canales

inicos

que

permiten

el

ingreso

de

grandes

cantidades de iones de calcio y sodio. Su apertura y

cierre son ms lentos que en la fibra nerviosa, de all
la duracin ms prolongada de los potenciales de
accin.

El paso de grandes cantidades de iones de calcio al

interior

de

la

fibra

muscular

lisa,

tiene

una

importancia especial para la contraccin del msculo

liso intestinal.

Potencial de membrana en
musculo liso intestinal

Iones del calcio y

contraccin muscular
La
contraccin del msculo es una
respuesta a la entrada de calcio en las
fibras musculares. Los iones de calcio
actuando a travs del mecanismo de
control de la fibra, lo que da lugar a la
aparicin de fuerzas de atraccin entre
stos y los filamentos de actina, por
tanto, a la contraccin del msculo.

Control nervioso de la funcin

gastrointestinal
El

aparato

gastrointestinal

tiene

un

sistema nervioso propio llamado sistema

nervioso entrico que se encuentra en la
pared del tubo digestivo, desde el esfago
hasta el ano.

Control nervioso de la pared

intestinal

El sistema entrico esta

formado fundamentalmente por
dos plexos:
El

plexo mientrico o de Auerbach y

El plexo submucoso o de Meissner

Plexo mienterico
El plexo nervioso mientrico (plexo de
Auerbach) situado entre las capas musculares
longitudinales externa y circular media;

Aqu se lleva a cabo la fase inicial de la

digestin de las protenas por las pepsinas,
dando lugar a pptidos

El plexo mientrico controla principalmente

los movimientos gastrointestinales.

Estomago( plexo
mienterico)

Plexo submucoso
El plexo submucoso (plexo de Meisner) se
encuentra situado entre la capa circular
media y la mucosa. Estos plexos contienen
clulas nerviosas con prolongaciones que se
originan en la pared del intestino o de la
mucosa.

Controla la secrecin gastrointestinal y el

flujo sanguneo local.


DIFERENCIAS ENTRE PLEXOS
MIENTRICO Y SUBMUCOSO
El plexo mientrico est formado por
neuronas conectadas
a lo largo del
aparato gastrointestinal. Estas cadenas
de neuronas, adems presentan fibras
nerviosas laterales para conectar las
cadenas entre s, as como con el plexo
submucoso ms profundo.

Este
plexo
se
dedica
fundamentalmente
a controlar
la
actividad motora en toda la longitud
del intestino.

No debe considerarse excitador al

100%, ya que algunas
de sus
neuronas son inhibidoras y secretan
un transmisor inhibidor, posiblemente
el (VIP) Pptido intestinal vasoactivo

El
plexo
submucoso,
se
ocupa
fundamentalmente
del control de la
funcin de cada segmento de la pared
intestinal (control de la secrecin , de la
absorcin, y de la contraccin local del
msculo.)

Neurotransmisores secretados por

las neuronas entricas

Hay numerosas sustancias

neurotransmisoras
liberadas
por
las
terminaciones
nerviosas de las neuronas
entricas; y estas son:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

Acetil colina
Noradrenalina
Adenosin trifosfato
Serotonina
Dopamina
Colecistocinina
Sustancia P
VIP
Somatostatina
Lenencefalina
Metencefalina
Bombesina

Control autonomo del aparato

gastrointestinal
Inervacin parasimptica
Se divide en:

Parasimptico craneal.

Parasimptico sacro.

EL PARASIMPTICO CRANEAL.- est incluido en

los nervios vagos o cardioneumoentricos.
Estas fibras suministran amplia inervacin a
esfago
y estmago, y algo menor
al
intestino delgado, vescula , y primera mitad
del colon.
EL PARASIMPTICO SACRO.- proviene de los
segmentos
sacros 2,3 y 4 de la mdula
espinal
y se dirige a la segunda mitad del
intestino grueso. Dichas fibras intervienen en
los reflejos de defecacin.

Inervacin simptica
La inervacin simptica del tubo digestivo
se origina en la mdula espinal entre los
segmentos D-8 y L-3.

En
general la estimulacin simptica
inhibe la actividad del tubo digestivo y
tiene efectos esencialmente opuestos a
los del sistema nervioso parasimptico.

Existen cuando menos tres

casos en que el sistema
nervioso
simptico tiene
efecto excitador; contrae:
1.

El esfnter ileocecal;

2.

El esfnter interno del ano.