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DIAGNSTICO DE PATOLOGAS DEL

COMPONENTE ESTOMATOGNTICO

Mauricio Molano Osorio


Odontlogo Especialista en Ciencias Forenses, Universidad de Antioquia
Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses
Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Legal y Ciencias Forenses
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MI QUERIDA(O) AUXILIAR E HIGIENISTA


DENTAL DJAME PREGUNTARTE

Recuerdas como se llama la


competencia en la que
estamos viendo fases de
fundamentacin, asistencia y
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APOYAR EL DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO ODONTOLGICO
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Y SI EN REALIDAD T
APOYAS EL DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Cules diagnsticos
odontolgicos te
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COMENCEMOS
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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO?
Proceso odontolgico que tiene
por objeto identificar la
enfermedad mediante los
sntomas. Generalmente, un
sntoma aislado no da una
indicacin precisa de la
enfermedad, puesto que puede
corresponder a muchas de ellas.

Sintomatolgic
o
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PROBLEMAS DEL
DIAGNSTICO

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Diagnstico tardo o
ausente
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Sobrediagnstico o
Diagnstico de moda
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Etiquetamiento
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Diagnstico genrico o
inexacto
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METODOLOGAS
DIAGNSTICAS
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Diagnstico por
comparacin

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DIAGNSTICO
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Diagnstico por intuicin

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Diagnstico por hiptesis


o teraputico

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Y cuntos diagnsticos
debemos tener en cuenta?

1.DIAGNSTICO SISTMICO
2.DIAGNSTICO DENTAL
3.DIAGNSTICO PULPAR Y PERIAPICAL
4.DIAGNSTICO PERIODONTAL
5.DIAGNSTICO OCLUSAL
6.DIAGNSTICO FACIAL
7.DIAGNSTICO ESTTICO
8.DIAGNSTICO ESQUELTICO
9.DIAGNSTICO FUNCIONAL
10.DIAGNSTICO DE ATM
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DIAGNSTICO SISTMICO

LUPUS ERITEMATOSO
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DIAGNSTICO SISTMICO

ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS

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DIAGNSTICO SISTMICO

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES
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DIAGNSTICO SISTMICO

ANEMIA
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO SISTMICO

PROBLEMAS CARDACOS
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DIAGNSTICO SISTMICO

ARTRITIS REUMATOIDEA
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DIAGNSTICO SISTMICO

DESNUTRICIN

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DIAGNSTICO SISTMICO

DIABETES
DIAGNSTICO
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DIAGNSTICO SISTMICO

DROGADICCIN

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DIAGNSTICO SISTMICO

DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

EMBARAZO

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DIAGNSTICO SISTMICO

ENFERMEDAD RENAL
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DIAGNSTICO SISTMICO

EPILEPSIA
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO SISTMICO

FIEBRE REUMTICA

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DIAGNSTICO SISTMICO

HEMOFILIA
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO SISTMICO

HEPATITIS
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO SISTMICO

HERPES
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO SISTMICO

HIPERTENSIN ARTERIAL
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DIAGNSTICO SISTMICO

HIPERTIROIDISMO

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DIAGNSTICO SISTMICO

HIPOTIROIDISMO

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DIAGNSTICO SISTMICO

LEUCEMIA O BAJO
TRATAMIENTO DE

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DIAGNSTICO SISTMICO

RETRASO MENTAL

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DIAGNSTICO SISTMICO

SIDA
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DIAGNSTICO SISTMICO

SNDROME DE DOWN
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DIAGNSTICO SISTMICO

TRANSPLANTADO
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DIAGNSTICO SISTMICO

TUBERCULOSIS
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DIAGNSTICO DENTAL

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DIAGNSTICO DENTAL

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DIAGNSTICO
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DIAGNSTICO DENTAL

ANODONCIA
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DIAGNSTICO DENTAL

ENTES SUPERNUMERARIO
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DIAGNSTICO DENTAL

OMALAS DE TAMAO Y FOR


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DIAGNSTICO DENTAL

DIENTES MOTEADOS
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DIAGNSTICO DENTAL

RACIONES DE LA FORMACIN DE
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DIAGNSTICO DENTAL

ALTERACIONES HEREDITARIAS
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DIAGNSTICO DENTAL

ERACIONES EN LA ERUPCIN DEN


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DIAGNSTICO DENTAL

DIENTES INCLUIDOS

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DIENTES INCLUIDOS

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DIAGNSTICO DENTAL

DIENTES IMPACTADOS

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DIENTES IMPACTADOS

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DIAGNSTICO DENTAL

CARIES
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DIAGNSTICO DENTAL

ATRICIN
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DIAGNSTICO DENTAL

DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

EROSIN

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DIAGNSTICO DENTAL

ABRASIN
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DIAGNSTICO DENTAL

ABFRACCIN
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DIAGNSTICO DENTAL

REABSORCIN EXTERNA
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DIAGNSTICO DENTAL

ANQUILOSIS DENTAL
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DIAGNSTICO DENTAL

RECIONES O DEPSITOS EN DIENT


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DIAGNSTICO PULPAR

Mauricio Molano Osorio


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Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO PULPAR

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PULP
AR

PULPA SANA

Stephen Cohen, Frederick Liewehr. Procedimientos diagnosticos. Vias de la pulpa.Octava


edicion.Madrid espaa. Elseiver science. 2004.Pag 3-28.

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

EXAMEN CLINICO

EXAMEN
RADIOGRAFICO

PULPA
CLINICAMENTE
NORMAL

Paciente
asintomtico
Pulpa vital

Todos los signos


clnicos estn
dentro de los
limites de
normalidad.
Respuesta
positiva normal a
las pruebas de
sensibilidad
trmicas y
elctrica.

Apariencia
radiogrfica
normal.

PULPITIS
REVERSIBLE

No hay
antecedentes de
dolor
espontaneo.
Dolor transitorio
de leve a
moderado,
provocado por
estmulos
trmicos como
el frio.

Se puede
observar zonas
radiopacas
coronales
compatibles con
restauracin o
zonas de radio
lucidas coronales
compatibles con
caries.

Se puede
observar zonas
radiopacas
coronales
compatibles con
restauraciones o
zonas
radioculares
coronales
compatibles con
caries.

PATOLOGIA PULPAR

PULPITIS
IRREVERSIBLE
SINTOMTICA
Implica la presencia
de un proceso
degenerativo severo
donde la pulpa se ha
daado mas all de
cualquier posible
reparacin ,aun
eliminando el factor
irritante no habr
cicatrizacin.

Dolor espontaneo
pulstil de
moderado a
severo,
constante o
persistente ,que
aumenta con los
cambios
trmicos.

Pruebas de
sensibilidad
trmicas y
elctricas
positivas, el dolor
permanece
despus de
retirado el
estimulo.

Imagen
radiolcida
coronal
compatible con
caries cercana a
cmara pulpar.

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

EXAMEN CLINICO

EXAMEN
RADIOGRAFICO

PULPITIS
IRREVERSIBLE
SINTOMTICA

Presencia de
episodios de
dolor prolongado
que persiste
despus de
retirado el
estimulo.
El dolor puede
aumentar con
calor y disminuir
al aplicar el frio.
El dolor puede
aumentar con
calor y disminuir
al aplicar frio.
Episodios de
dolor nocturno.
Puede ser
localizado o
referido.

El dolor se
incrementa al
efectuar las
pruebas y
permanece
despus de
retirado el
estimulo
Puede
presentarse dolor
a la percusin.
Caries profundas,
restauraciones
extensas
defectuosas,
movimientos
ortodnticos,
exposicin pulpar
o lneas de fisura.
Antecedentes de
trauma o historia
de recubrimiento
pulpar

Imagen
radiolcida
coronal
compatible con
caries cercana a
cmara pulpar.
Imagen
radiopaca
compatible con
obturaciones
profundas.
Puede haber
ensanchamiento
del espacio del
ligamento
periodontal.

Si no se trata
progresara a
necrosis pulpar
seguido por
periodontitis
apical.
Por lo tanto
requiere
tratamiento
endodntico, se
divide en dos
tipos sintomtica
y asintomtica.

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

EXAMEN CLINICO

EXAMEN
RADIOGRAFICO

PULPITIS
IRREVERSIBLE
ASINTOMTICA

Estado pulpar
caracterizado por
la evidencia de
necesidad de
terapia
endodntica en
la ausencia de
sntomas clnicos
o dolor.

Pruebas de
sensibilidad
positivas con
respuesta
anormal o
prolongada.
Caries profundas
restauraciones
extensas,
antecedentes de
trauma,
recubrimiento
pulpares,
movimientos
ortodnticos.
Evolucin de una
pulpitis
reversible con
persistencia de
una agresin de
baja intensidad y
larga duracin.

Imagen
radiopaca
coronal
compatible con
restauraciones
profundas.

La pulpitis
hiperplsica y la
reabsorcin
interna son dos
condiciones que
se consideran
como formas de
pulpitis
irreversibles
asintomtica que
requieren terapia
endodoncia.

Paciente
asintomtico.
Pulpitis Hiperplsica:
Presencia de un
plipo pulpar, se da
en dientes
inmaduros con
pulpas jvenes.se
caracteriza por un
sobre crecimiento
de tejido pupar a
travs y alrededor

Imagen
radiolcida
coronal
compatible con
caries cercanas a
cmara pulpar.
No existen
cambios en los
tejidos de
soporte
circundante

PULPITIS
HIPERPLSICA

Stephen Cohen, Frederick Liewehr. Procedimientos diagnosticos. Vias de la


pulpa.Octava edicion.Madrid espaa. Elseiver science. 2004.Pag 3-28.

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

EXAMEN CLINICO

EXAMEN
RADIOGRAFICO

PULPITIS
IRREVERSIBLE
ASINTOMTICA.

Reabsorcin Interna:

Pruebas de
sensibilidad
positivas con
respuesta
anormal o
prolongada.
Caries profundas,
restauraciones
extensas,
antecedentes de
trauma,
recubrimientos
pulpares,
movimientos
ortodonticos.

Imagen
radiopaca
coronal
compatible con
restauraciones
profundas.
Imagen
radiolcida
coronal
compatible con
caries cercana a
cmara pulpar.
No existen
cambios en los
tejidos de
soporte
circundantes.

Se produce una
destruccin
lenta o rpida
que ocurre a
nivel de las
paredes
dentinales del
espacio pulpar.
Generalmente
aparece como un
ensanchamiento
ovoide en el
espacio pulgar
perdindose la
anatoma original
del canal
radicular.

REABSORCIN
INTERNA

Stephen Cohen, Frederick Liewehr. Procedimientos diagnosticos. Vias de la pulpa.Octava


edicion.Madrid espaa. Elseiver science. 2004.Pag 3-28.

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

PULPITIS
IRREVERSIBLE
ASINTOMTICA.

Se puede
observar una
mancha rosada a
nivel coronal ( si
la reabsorcin se
localiza a nivel
cervical de la
corona).
En estados
avanzados la
pulpa se puede
necrosar,
asintomtica y
usualmente se
observa al
realizar un
examen
radiogrfico.

EXAMEN CLINICO

EXAMEN
RADIOGRAFICO

OSTEITIS CONDENSANTE

OBLITERACIN PULPAR CALCIFICANTE

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

EXAMEN CLINICO

EXAMEN
RADIOGRAFICO

NECROSIS PULPAR

Muerte pulpar
(total o parcial)

Secuela de una
pulpitis
irreversible (con
o sin presencia
de sntomas) o
traumatismo
dental

Asintomtica

Pruebas de
sensibilidad
negativas

Cambio de color
coronal (matiz
pardo, verdoso o
grisceo) que se
da como
resultado de la
alteracin en a
traslucidez de la
estructura dental
o la hemolisis de
las clulas
sanguneas
durante la
descomposicin
pulpar.
El diente puede
ser sensible o no
a la percusin
cuando el
problema se
extiende y se
afecta el

Imagen
radiolcida
coronal
compatible con
caries cercana o
en contacto con
cmara pulpar.
Radiopacidad
coronal
compatible con
una restauracin
profunda.
Puede o no haber
ensanchamiento
de espacio del
ligamento
periodontal.

PUTREFACCIN: La descomposicin de
las
protenas
por
las
bacterias
anaerbicas.
Algunos de los productos nocivos
intermedios o terminales encontrados en
estas
protenas
descompuestas
(necrticas) e infectadas, son:
1.Indol y escatol
Esto es, la prdida de
molculas de amina de un aminocido.
2. Putrecina y cadaverina
Prdida de
molculas carboxilos de un aminocido.
3. Productos terminales, tales como
sulfato hidrogenado, amoniaco, agua,
dixido de carbono y cidos grasos.
4. Exotoxinas, que son secreciones
bacterianas.
5.Endotoxinas, que son liberadas cuando
las bacterias son destruidas.
6.Protenas bacterias extraas.
Stephen Cohen, Frederick Liewehr. Procedimientos diagnosticos. Vias de la
pulpa.Octava edicion.Madrid espaa. Elseiver science. 2004.Pag 3-28.

LICUEFACCIN: Las
enzimas protelicas
convierten el tejido
pulpar en un lquido
necrtico.
COAGULACIN:
La
porcin soluble del
tejido se precipita en
un material slido.
ISQUEMIA:
Por
interrupcin
del
riego sanguneo.
Stephen Cohen, Frederick Liewehr. Procedimientos diagnosticos.
Vias de la pulpa.Octava
edicion.Madrid espaa. Elseiver science. 2004.Pag 3-28.

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

EXAMEN CLINICO

EXAMEN
RADIOGRAFICO

TRATAMIENTO
ENDDODONTICO
PREVIO

Asintomtico
Esta categora
indica que el
diente ha sido
tratado
endodonticament
e y el canal
radicular
obturado con un
material de
obturacin.
Los dientes con
tratamiento
endodntico
deben ser
evaluados tanto
clnica como
radiogrficament
e.

Se debe evaluar
el estndar
tcnico del
tratamiento
endodontico para
determinar para
determinar si la
obturacin es
deficiente, si se
presenta alguna
complicacin
iatrognica o un
deficiente selle
coronal asociado
a una
restauracin
coronal
defectuosa o si el
tratamiento esta
expuesto a la
cavidad oral
debido al
desalojo de la
restauracin o
fracturas
dentales.

Zona radiopaca
intraradicular
compatible con
tratamiento
endodontico.
Se puede ver
obturacin
deficiente cortas
o
sobreobturadas.
Tejido
periradicular sin
alteracion.

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
ENDODONTICO
PREVIO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

EXAMEN CLINICO
O porque
simplemente el
diente nunca fue
restaurado con un
material definitivo
despus del
tratamiento de
endodoncia.
Evaluar el nivel
tcnico de la
obturacin del
conducto
radicular, ya que
esto podra
determinar si se
requiere o es
factible un
tratamiento, tal
examen se basa
en el aspecto
radiogrfico de la
obturacin de
conducto
radicular.

EXAMEN
RADIOGRAFICO

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
ENDDODONTICO
PREVIO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

EXAMEN CLINICO
Si el diente no
presenta signos o
sntomas que
sugieren que e
tratamiento esta
infectado el
manejo ser
simplemente
controles clnicos
y radiogrficos.
Si hay un
tratamiento
tcnicamente
insatisfactorio
que requiere un
reemplazo antes
de la
restauracin
definitiva se
requerir un
retratamiento
endodntico si es
posible realizarlo.

EXAMEN
RADIOGRAFICO

PATOLOGIA PULPAR
DIAGNOSTICO

MANIFESTACIONE
S CLINICAS

EXAMEN CLINICO

EXAMEN
RADIOGRAFICO

TRATAMIENTO DE
ENDODONCIA
PREVIAMENTE
INICIADO

Asintomtico

Dientes con un
tratamiento
endodntico
previamente
iniciado pero no
finalizado.
Dientes que han
sido sometidos a
una terapia
endodntica
parcial
previa( pulpotom
a o pulpectoma)
pero que no han
terminado el
procedimiento de
endodoncia.

Evidencia
radiogrfica de
acceso al espacio
pulpar.

DIAGNSTICO PERIAPICAL

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

Odontlogo Especialista en Ciencias Forenses, Universidad de Antioquia


Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

Odontlogo Especialista en Ciencias Forenses, Universidad de Antioquia


Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

PERIODONTITIS APICAL
Mauricio Molano Osorio
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

Odontlogo Especialista en Ciencias Forenses, Universidad de Antioquia


Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

ABSCESO DENTAL
Mauricio Molano Osorio
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

CELULITIS FACIAL
Mauricio Molano Osorio
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO
PERIODONTAL

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

Odontlogo Especialista en Ciencias Forenses, Universidad de Antioquia


Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

CLASIFICACIN DE ENFERMEDADES
GINGIVALES (ANNALS
PERIODONTOLOGY 1999)
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Gingivitis
Gingivitis
Gingivitis
Gingivitis
Gingivitis
Gingivitis

asociada a placa bacteriana.


ulcero necrtica aguda (GUNA)
influenciada por hormonas
asociada a medicamentos.
asociada a alteraciones sistmicas
descamativa.

1. Gingivitis asociada a placa bacteriana.

2. Gingivitis ulceronecrotizante aguda

3. Gingivitis influenciada por hormonas

4. Gingivitis asociada a medicamentos

. Gingivitis asociada a alteraciones sistmicas

6. Gingivitis descamativa

CLASIFICACIN DE ENFERMEDADES
PERIODONTALES (ANNALS
PERIODONTOLOGY 1999)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Periodontitis Crnica.
Periodontitis Agresiva.
Periodontitis como manifestacin Sistmica.
Enfermedad Periodontal Necrotizante
Abscesos del periodonto
Periodontitis asociada a lesin endodntica
Condiciones del desarrollo (trauma oclusal)

1. Periodontitis Crnica

2. Periodontitis Agresiva

3. Periodontitis como manifestacin sistmica

4. Enfermedad periodontal necrosante

5. Absceso del periodonto

6. Periodontitis asociada a lesin endodntica

7. Trauma oclusal primario y/o secundario

DIAGNSTICO OCLUSAL

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
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DIAGNSTICO OCLUSAL

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Legal y Ciencias Forenses
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DIAGNSTICO OCLUSAL

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
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DIAGNSTICO OCLUSAL

RELACIN MOLAR
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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO OCLUSAL

MORDIDA CRUZADA
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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Legal y Ciencias Forenses
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DIAGNSTICO OCLUSAL

MORDIDA EN TIJERA
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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO OCLUSAL

SCREPANCIA LNEA MED


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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO OCLUSAL

OVERBITE
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO OCLUSAL

APIAMIENTO

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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO OCLUSAL

ESPACIAMIENTO

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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
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DIAGNSTICO FACIAL

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
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Forma

DIAGNSTICO FACIAL

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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
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Perfil

DIAGNSTICO FACIAL

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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
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DIAGNSTICO ESTTICO

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

Odontlogo Especialista en Ciencias Forenses, Universidad de Antioquia


Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO ESTTICO
Para este diagnstico se
debe tener en cuenta las
simetras tanto en el
plano vertical como
transversal, tipo de
sonrisa (exhibicin
gingival y exposicin
incisiva), labios, perfil y
dimensin del tercio
medio inferior

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

Odontlogo Especialista en Ciencias Forenses, Universidad de Antioquia


Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias Forenses
Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO ESTTICO

DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

MORDIDA

Mauricio Molano Osorio


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DIAGNSTICO ESTTICO

DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

ASIMETRA FACIAL

Mauricio Molano Osorio


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DIAGNSTICO ESTTICO

DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

SONRISA

Mauricio Molano Osorio


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Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO
ESQUELTICO

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
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Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO
ESQUELTICO
Aqu se da un
diagnstico
clnico del
paciente,
indicando si se
observa en
relacin Clase I,
Clase II o Clase III.
Mauricio Molano Osorio
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Perito en Identificacin de lesiones personales, Instituto Nacional de Medicina
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DIAGNSTICO FUNCIONAL

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO FUNCIONAL
Se especifica si la
masticacin es uni o
bilateral, si la fonacin
es adecuada, el tipo de
deglucin, la
competencia o
incompetencia labial, las
funciones labiales, as
como los hbitos que
relate el paciente
Mauricio Molano Osorio
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM

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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO ATM
1. Trastornos de los msculos
masticatorios
1.1. Co contraccin protectora
Es la respuesta inicial de un
msculo a la alteracin de los
estmulos sensitivos o
propioceptivos o a una lesin.
Esta respuesta se denomina
fijacin muscular. Suele ser de
corta duracin y, si se controlan
los factores etiolgicos, los
sntomas desaparecen
rpidamente.
Mauricio Molano Osorio
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM
1. Trastornos de los msculos
masticatorios
1.2. Dolor muscular local
A menudo es la
primera respuesta del
tejido muscular a una
co contraccin
protectora
continuada. (mialgia
no inflamatoria)

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM
1. Trastornos de los msculos
masticatorios
1.3. Miospasmos
Contraccin muscular
involuntaria inducida por el SNC y
que a menudo se asocia a
alteraciones metablicas de los
tejidos musculares (Fatiga o uso
excesivo). Dolor profundo
mantenido.

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM
1. Trastornos de los msculos
masticatorios
1.4. Dolor miofascial
Llamada Mialgia por puntos
gatillo. Trastorno doloroso
migeno regional, caracterizado
por reas locales de bandas de
tejido muscular duro e
hipersensible. El dolor referido es
frecuente y se percibe como
cefalea tensional
Mauricio Molano Osorio
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM
1. Trastornos de los msculos
masticatorios
1.5. Mialgia de mediacin central
Llamada miositis crnica.
Hay una inflamacin
neurgena. Su causa ms
frecuente es un dolor
muscular local o miofascial
prolongados.

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM
1. Trastornos de los msculos
masticatorios
1.6. Fibromialgia
Dolor musculoesqueltico
global y crnico. Presencia
de numerosos puntos
sensibles en los diversos
cuadrantes del organismo.
Debilidad general.

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM

2. Trastornos de la
ATM
2.1. Alteracin del
complejo cndilo
disco
2.1.1. Luxacin
discal con
reduccin
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM
2. Trastornos de la ATM
2.1. Alteracin del complejo
cndilo disco
2.1.2. Luxacin discal sin
reduccin

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DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM
2. Trastornos de la ATM
2.2. Incompatibilidad estructural de las
superficies articulares
2.2.1. Alteracin morfolgica del disco,
cndilo o fosa

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ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM
2. Trastornos de la ATM
2.2. Incompatibilidad estructural de las
superficies articulares
2.2.2. Adherencias entre disco y cndilo o
entre disco y fosa

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM
2. Trastornos de la
ATM
2.2.
Incompatibilidad
estructural de las
superficies
articulares
2.2.3. Subluxacin
(Hipermovilidad)
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DIAGNSTICO ATM

2. Trastornos de la
ATM
2.2.
Incompatibilidad
estructural de las
superficies
articulares
2.2.4. Luxacin
espontnea
DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO ATM

2. Trastornos de
la ATM
2.3. Trastornos
inflamatorios de
la ATM
2.3.1. Sinovitis o
Capsulitis
Mauricio Molano Osorio
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DIAGNSTICO ATM
2. Trastornos de la ATM
2.3. Trastornos inflamatorios de la
ATM
2.3.2. Retrodiscitis

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DIAGNSTICO ATM
2. Trastornos de la ATM
2.3. Trastornos inflamatorios de la
ATM
2.3.3. Artritis (Osteoartritis,
osteoartrosis o poliartritis)

Mauricio Molano Osorio


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DIAGNSTICO ATM
2. Trastornos de la ATM
2.3. Trastornos inflamatorios de la ATM
2.3.4. Trastornos inflamatorios de
estructuras asociadas (Tendinitis temporal,
inflamacin ligamentaria)

Mauricio Molano Osorio


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DIAGNSTICO ATM
3. Hipomovilidad mandibular
crnica
3.1. Anquilosis fibrosa u sea

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DIAGNSTICO ATM
3. Hipomovilidad mandibular crnica
3.2. Contractura muscular miosttica
o miofibrtica

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DIAGNSTICO ATM
3. Hipomovilidad mandibular
crnica
3.3. Choque coronoideo

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Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO ATM
4. Trastornos del crecimiento
4.1. Trastornos seos congnitos y del
desarrollo (Agenesia, hipoplasia,
hiperplasia o neoplasia)

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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Diplomado en Urgencias Odontolgicas, CES

DIAGNSTICO ATM
4. Trastornos del crecimiento
4.2. Trastornos musculares congnitos
y del desarrollo (Hipotrofia, hipertrofia
o neoplasia)

Mauricio Molano Osorio


DIAGNSTICO
ODONTOLGICO

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DIAGNSTICO
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