y

Corazn
Circulacin

BR. KARIM GEBRAN

BR. VERONICA GRILLO

Funciones integradoras del

sistema
cardiovascular

Presin sistmica media

Es

el valor de la presin auricular derecha en el

cual el retorno venoso es 0. Las presiones en todos
los vasos seran igual a la presin sistmica media,
por lo que no hay flujo de sangre.

Factores

que influyen en el valor de PA:

a)

Cambios del volumen sanguneo.

b)

Cambios en la distribucin de la sangre.

Conceptos importantes
Volumen no tensingeno Volumen de
sangre en los vasos que no produce presin
Volumen en las venas.
Volumen tensingeno Volumen que genera
presin por estiramiento de las fibras elsticas
en las paredes de los vasos sanguneos
Volumen en las arterias.

Cambios en el volumen

sanguneo
Cuando

el volumen de sangre 0-4 L toda la sangre

se
encuentra
dentro
del
volumen
no
tensingeno (venas), no hay presin y la presin
sistmica media es igual a 0.

Cuando

el volumen de sangre es mayor de 4 L, una

parte de la sangre se encuentra en el volumen
tensingeno (arterias) y produce presin.

Si el volumen sanguneo

aumenta:
El

volumen tensingeno
aumenta y la presin
sistmica media se eleva.

La

curva de funcin
vascular y su punto de
insercin se desplaza a la
derecha.

Si el volumen sanguneo disminuye:

El

volumen tensingeno disminuye y la presin

sistmica media disminuye.

La

curva de funcin vascular y su punto de

insercin se desplaza a la izquierda.

Redistribucin de la sangre
Si

la distensibilidad de las venas disminuye,

la sangre se desplaza desde el volumen no
tensingeno hacia tensingeno Aumento de la
presin sistmica media Curva se desplaza a la
derecha.

Si

la distensibilidad de las venas aumenta,

pueden contener ms sangre con menor presin
Volumen no tensingeno se incrementa Presin
sistmica media disminuye Curva de funcin

curva de funcin
vascular
Pendiente de la

Est determinada por la RPT

de la RPT Rotacin dextrgira
Retorno venoso aumentado.

Disminucin

de la RPT Rotacin levgira

Retorno venoso reducido.

Aumento

Regulacin de la presin

arterial
Flujo de sangre en los tejidos Pa-Pv

La

presin arterial media (PA) debe ser

constante (100 mmHg)
Las

arterias que salen de la aorta se disponen en

paralelo por lo que la presin en la arteria que
irriga cada rgano es = PA
PA= GC x RPT

Mecanismos reguladores
Reflejo barorreceptor
Es

el ms rpido.
Barorreceptores
Seno carotdeo y
cayado artico.

Rama aferente

Respuesta
adecuada
Centros
vasomotores
cardiovasculares
Tallo enceflico

Rama eferente

Barorreceptores
Son mecanorreceptores sensibles a la presin o
estiramiento. Responden a cambios en la presin
arterial.

Cambio en potencial de membrana (Pr) puede

generar un PA en los nervios aferentes.

Incremento de PA, aumenta el estiramiento de los

barorreceptores y la frecuencia de disparo en los
nervios aferentes.
Su sensibilidad puede verse afectada en
efermedades como hipertensin crnica.

Seno carotdeo Nervio

del seno carotdeo (se
une al glosofarngeo NC
IX).

Cayado artico
Nervio vago (NC X).

Centros cardiovasculares del TE

Se localizan en la FR bulbar y el 1/3 inferior del
puente. Dirigen los cambios en los impulsos de los
sistemas nerviosos simptico y parasimptico para
corregir la PA segn se requiera.

La informacin es integrada en el ncleo del tracto

solitario, que dirige/coordina los cambios de la
actividad de varios centros cardiovasculares (actividad
tnica).

 Componente parasimptico: Es el efecto del NC X

sobre el nodo SA para reducir la frecuencia
cardaca.
Componente simptico: Acta sobre nodo SA
para aumentar la frecuencia cardaca , sobre el
msculo para incrementar la contractilidad y el
vol/latido, sobre las arteriolas (vasoconstriccin y
aumento de la RPT) y sobre las venas
(vasoconstriccin y disminucin del volumen no
tensingeno.

 Centro

vasoconstrictor: Neuronas eferentes

forman parte del sistema simptico
Vasoconstriccin de arteriolas y vnulas.

Centro

acelerador cardiaco: Aumento de la

frecuencia de disparo del nodo SA, de la velocidad de
conduccin a travs del nodo AV y mayor
contractilidad.

Centro

cardiaco desacelerador: Las fibras

eferentes forman parte del SN parasimptico.
Disminuyen la frecuencia cardaca en el nodo SA.

Funcin integrada del reflejo

barorreceptor
de la PA Aumento de la frecuencia
de disparo de los barorreceptores. N. del tracto
solitario Centros cardiovasculares bulbares
Incremento de los impulsos parasimpticos al
corazn y vasos Disminucin de la FC, reduccin
de la contractilidad cardiaca Reduccin del gasto
cardiaco.

Incremento

Vasodilatacin

RPT.

de las arteriolasDisminucin de

Reaccin del reflejo barorreceptor a la

hemorragia
Disminucin de la PA
Disminucin del volumen sanguneo (volumen
tensingeno) Aumento de la actividad simptica al
corazn
vasos sanguneos FC y contractilidad
aumentan Incrementa el gasto cardaco.

Hemorragia

Vasoconstriccin

de arteriolas Incremento de la

RPT.
de las venas Reduccin del volumen
no tensingeno. Aumenta retorno venoso.

Constriccin

Sistema renina-angiotensina IIaldosterona

Regula

la PA al controlar el volumen sanguneo.

Es ms lento que el reflejo barorreceptor.

Mediado
Se

por hormonas.

activa como reaccin a una disminucin de

la PA.

Disminucin de PA
Menor

presin del riego sanguneo renal

Prorreninarenina (clulas yuxtaglomerulares)
Secrecin estimulada por la estimulacin de
los nervios simpticos renales y agonistas 2.

Es

una enzima que cataliza la conversin de

angiotensingeno en angiotensina I.

La

angiotensina I se convierte en angiotensina

II por accin de la enzima conversora de
angiotensina (ECA).

 La

angiotensina II acta sobre las clulas de la

zona glomerulosa de la corteza suprarrenal
Aldosterona Clulas principales del tbulo
renal distal y conductos colectores Incremento
de la resorcin de Na+, del volumen del LEC y
volumen sanguneo.
sobre las arteriolas Vasoconstriccin e
incremento de la RPT.

Acta

Sobre

el rion, en el tbulo proximal, favoreciedo

tambin la resorcin de HCO-3

Otros mecanismos
Quimiorreceptores

para O2 en los cuerpos

carotdeo y atico Son muy sensibles a la
reduccin de la presin parcial de O2.

Cuando la PA disminuye, tambin lo hace el

suministro de O2 Informacin se transmite a
centros cardiovasculares bulbares Incremento del
flujo simptico.

Otros mecanismos
Quimiorreceptores

para O2 en el bulbo
raqudeo Son ms sensibles a CO2 y pH
Incremento del flujo simptico y parasimptico
Aumento de la contractilidad y RPT; reduccin
de la frecuencia cardaca (efecto parasimptico
es mayor sobre el nodo SA).

Otros mecanismos
Hormona antidiurtica Secretada por el lbulo
posterior de la hipfisis.

Receptores para ADH:

Receptores

V1 Msculo liso vascular

Receptores V2 clulas principales de los

conductos colectores renales.

Otros mecanismos
de receptores V1 Vasoconstriccin
de arteriolas y aumento de la RPT.

Activacin

de V2 Resorcin de agua en los

conductos colectores.

Activacin

El incremento de la osmolaridad del suero y la

disminucin de la presin arterial Secrecin de
ADH.

Otros mecanismos
Pptido auricular natriurtico (ANP)
Secretado

por la aurcula en respuesta a un

incremento del volumen LEC y la presin
auricular.

Vasodilatacin y disminucin de la RPT.

el rion Incremento de la excrecin de Na+ y
agua Reduccin del volumen del LEC y el
volumen sanguneo Disminucin de la PA.

En

Reaccin al ejercicio
Mecanismo del SNC Comando central desde la
corteza motora cerebral.
Mecanorreceptores

musculares y quimiorreceptores.

aferente Aumento del flujo simptico al

corazn y vasos sanguneos. Aumento del GC.

Rama

a)

Activacin de receptores 1 en el nodo SA

Incremento de la frecuencia cardiaca

b)

Activacin de receptores 1sobre las clulas

contrctiles Incremento de la contractilidad
Incremento del vol/latido.

El aumento del GC garantiza el suministro de O2

y nutrientes al msculo Incremento del retorno
venoso Accin del msculo alrededor de las
venas y vasoconstriccin venosa.

Mecanismo local Hiperemia activa.

Produccin de metabolitos vasodilatadores

(lactato,
potasio
y
adenosina)

Vasodilatacin local Incremento del flujo

sanguneo Disminucin de la RPT

Reaccin a cambios

posturales
Acumulacin

de sangre en las extremidades

(capacitancia)Disminucin del retorno cardaco
y gasto cardiaco Disminucin de la PA
venosa Aumento de presin
hidrosttica Mayor filtracin. (Formacin de
edemas)

Acumulacin

Reaccin

PA

del reflejo barorreceptor Aumentar la

Reaccin a la hemorragia