Kelly Maury Fuentes

Semiologia Abdominal
Forma del abdomen
Motilidad y caracteristicas de la pared

abdominal
Cordon umbilical
Organos intrabdominales
Motilidad intestinal
Presencia de hernias y masas

Semiologia Abdominal
Division topografica

Semiologia Abdominal
Division topografica

Division topografica
Hipocondrio derecho:
Lbulo heptico derecho, vescula biliar, ngulo
heptico del colon, parte del rin derecho,
glndula suprarrenal derecha.
Epigastrio:
Curvatura menor del estmago, casi todo el
cuerpo del estmago, antro y canal pilrico;
bulbo duodenal y parte de la segunda y cuarta
porcin; lbulo izquierdo heptico y parte del
derecho, vescula biliar, cabeza y parte del
cuerpo de pncreas, aorta, vena cava inferior y
plexo celaco

Division topografica
Hipocondrio izquierdo:
Fondo y parte del cuerpo del estmago: bazo,
ngulo esplnico del coln, cola del pncreas,
polo superior del rin izquierdo y glndula
suprarrenal izquierda.
Flanco derecho:
Colon ascendente, polo inferior del rin

derecho, flanco izquierdo, colon descendente,

mitad inferior del rin izquierdo y parte del
yeyuno e leon.

Division topografica
Flanco izquierdo:
Colon descendente, mitrad inferior del rin izquierdo
y parte del yeyuno e leon.

Mesogastrio:
Parte inferior del cuerpo del estmago, parte
inferior del duodeno, parte inferior del yeyuno,
colon transverso, exceptuando los ngulos; parte
de la cabeza del pncreas, pelvis renales y tercio
superior del urter; mesenterio, aorta y vena cava
inferior.
Fosa ilaca derecha:
Ciego, apndice, extremo bajo del leon, urter

derecho, ovario derecho en la mujer y cordn

espermtico en el hombre.

Division topografica
Fosa ilaca izquierda:
Colon sigmoides, ovario izquierdo en la mujer,
cordn espermtico en el hombre, urter
izquierdo.
Hipogastrio: leon, vejiga y tero

Region Posterior

Region Posterior
Regiones lumbares internas o fosas renales ,

separadas por la columna

Regiones lumboabdominales : que son
externas y se continuan con los flancos

Lugar

Posicin

Inspeccion
Que diferencias encuentras con el

adulto ?
FORMA :
Lactantes y preescolares
normalmentes es redondeado y
prominente , por el poco desarrollo , de
la musculatora abdominal

Semiologia Abdominal
Distendido

Aumento de gas:Meteorismo
Hipertrofia TCSC: Obesidad
Visceromegalia
Presencia de heces:Estreimiento,

obstruccinintestinal,
leo
Presencia de lquido en cavidad
peritoneal:Ascitis
Fibrosis qustica, enfermedad
celiaca,
hipokalemia,
raquitismo,
hipotiroidismo

Semiologia Abdominal
Excavado

Desnutricin severa
Contenido desplazado al

trax: hernias
diafragmticas

Diastasis de los rectos

Movilidad de la pared
abdominal

Respiracin abdominal
Pedir que se haga
gordito o se
hagaflaquito
Ondas peristlticas
visibles
Obstruccin intestinal
Bebs delgados y
normales

Semiologia Abdominal
Pared Abdominal
El turgor y la elasticidad

( nutricion , e hidratacion )
Cicatrices quirurgicas o
traumaticas
Estrias(cambios buscos de
peso)
Circulacion venosa

Semiologia Abdominal
Cordon umbilical

Semiologia Abdominal
Hernias
Estructura por

donde protuye
Tamao consistencia
de la hernia
Signos inflamatorios
Reductibilidad o

Semiologia Abdominal
Auscultacion
Ruidos hidroaereos
Actividad :

escucharse
En que patologias los
encuentran
aumentados o
diminuidos

Semiologia Abdominal
Percusion
Timpanismo : sonido

predominante ( visceras
huecas con contenido
aire y liquido)
Matidez: Visceras solidas

, visceromegalias , si la
matidez se desplaza
mirar liquido libre en
cavidad

Semiologia Abdominal
Como cambiaria la
percusion si ?
Meteorismo
Liquido libre en la cavidad

peritoneal
una viscera soliuda
aumentada de tamao
Vejiga llena con orina o
globa vesical

Semiologia Abdominal
Palpacion
Palpacin superficial
Tension superficial y
dolor
Palpacin profunda
Caracteristicas de

las estructuras
intrabdominales
Presencia de masas
anormales

Signo de blumberg

Semiologia Abdominal
Higado
Hasta 2 cm debajo del

reborde costal
enlactantes y 1 cm en
preescolares.
Anormal palparlo en
epigastrio.
Difcil percutir y palpar en
nios con granpanculo o
muy meteorizados.

Semiologia Abdominal
Causas hepatomegalia
Congestin pasiva,
Hepatitis,
Tumor o metstasis,
ICD (si el aumento es rpido),
Enfisema pulmonar (borde

afilado)
Necrosis heptica aguda
(presentacin rpida)
Thrill sobre un hgado
dilatado: Quiste hidatdico

Semiologia Abdominal
Bazo
Difcil posicin de Schuster

Semiologia Abdominal
Rion
Maniobra de peloteo
(+) Infeccin,

anomalas congnitas,
tumor renal o
trombosis de la vena
renal.
Puo percusin

Semiologia Abdominal
Signos de Alarma
Proyeccin heptica alterada con

hgado palpable > 2 cm debajo del

reborde costal
Masa abdominal a cualquier edad
Presencia de ascitis
Movilidad de la pared abdominal
disminuido
RHAmuy aumentados o ausentes

Gracias.