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Suplementos Alimenticios
para Poblacin Beneficiaria de PROSPERA Programa
de Inclusin Social
Suplementos Alimenticios
Antecedentes
Propsito
Propsito en
en salud
salud del
del Programa
Programa
Atenuar los
Componente de
efectos de las
Salud
enfermedades
Estrategia:
y la
Promover la mejor nutricin
desnutricin a
de la poblacin beneficiaria,
travs de
en especial para prevenir y
acciones
atender la mala nutricin
concretas en
(desnutricin y obesidad) de
salud para las
los nios y nias desde la
familias
etapa de gestacin, a travs
marginadas
de la vigilancia y el
del pas,
seguimiento del estado de
prestando
nutricin, as como de la
De acuerdo al Artculo 215 de la Ley General demayor
Salud, los Suplementos alimenticios son productos a base de hierbas,
entregao no,
dedesuplementos
extractos vegetales, alimentos tradicionales, deshidratados
o concentrados
vitaminas o minerales,
atencin
a los de frutas, adicionados
que se puedan presentar en forma farmacutica y cuya finalidad de uso sea incrementar
la ingesta diettica total,
alimenticios
grupos ms
complementarla o suplir alguno de sus componentes.
vulnerables
Suplementos Alimenticios
Referente histrico
De Hierro Reducido
general
se pasa a
Gluconato Ferroso.
Se aumenta cido
Flico del 25% de
ingesta al 100%.
Se incrementa la
Vitamina C para
pasar del 75% al
100%.
1997
1998
2002
Progresa
Destinado a nios y nias de 4 a
24 meses de edad; de 2 a 4 aos
de edad con algn grado de
desnutricin o en vas de
recuperacin y mujeres
embarazadas y en periodo de
Se
lactancia
denominan:
Nutrisano y
Nutrivida
Se cambia la
imagen
2007
2013
Oportunidades
2005
Cambio de
imagen y
gramaje en
los sobres
Se cambi la
frmula de
Gluconato
Ferroso por
Sulfato Ferroso
Microencapsulado
PROSPERA
2008
Se incorporan
nuevos sabores
y se mejoran los
empaques
Hacia 2009 se
introduce
Nutricrece (hoy
Bebida Lctea
Nutrisano)
2015
Mayo-Junio, capa
entrica en
Nutrivida Tabletas
y Fumarato
Ferroso
Microencapsulado
con mejor
recubrimiento y
partculas ms
pequeas
Suplementos Alimenticios
Generalidades
Esquema de Entrega Bimestral en las
1
2
3
4
Contiene vitaminas y
minerales esenciales
para un buen estado
de salud durante la
gestacin y el
periodo de lactancia.
Su consumo
garantiza la
absorcin de los
micronutrimentos
necesarios en
nutricin de la madre
micronutrimentos
esenciales en nutricin,
indispensables para la
nutricin de las clulas,
la construccin del
sistema seo y los
tejidos, as como la
digestin y asimilacin
de los alimentos
Convenio de
Colaboracin
entre la Comisin Nacional de
Proteccin Social en Salud y el
Instituto Nacional de Ciencias
Mdicas y Nutricin Salvador
Zubirn para efectuar el
Estudio sobre los Beneficios
de los Nuevos Suplementos
Alimenticios para Poblacin
Beneficiaria de PROSPERA
Programa
de Inclusin
Social
El Estudio
se efectu
de
octubre de 2014 a abril de
2015.
Objetivos
11
rea Urbana
Prevalencia de
Anemia: Reduccin
de 16.3 puntos
porcentuales
Disminucin de Prevalencia
de Anemia con Consumo
de Suplemento Vitanio:
Reduccin de 23.6 puntos
porcentuales
Prevalencia de Anemia:
Reduccin de 2.4 puntos
porcentuales
rea Urbana
Prevalencia de Anemia:
Disminucin de 5.1
puntos porcentuales
rea Rural
Etapa
inicial
Etapa
final
Diferencia
Etapa
inicial
Etapa
final
Diferencia
(IC 95%)
(IC 95%)
(IC 95%)
(IC 95%)
(IC 95%)
(IC 95%)
5.7
(2.5, 8.8)
5.2
(3.0, 7.5)
11.3
(11.1,
11.5)
40.7
(33.7,
47.7)
4.6
(2.8, 6.4)
4.8
(1.7, 7.9)
11.7
(11.5,
11.9)
24.4
(17.6,
31.2)
-1.0
(-3.5, 1.5)
-0.4
(-3.1, 2.3)
11.6
0.4
(0.3, 0.6)
2.2
7.2
(3.5, 10.9)
7.1
(3.5, 10.8)
11.6
(11.3,
11.8)
25.9
(18.0,
33.8)
6.8
-0.4
(0.8, 12.8) (-4.3, 3.5)
4.7
-2.5
(2.3, 7.0)
(-5.8, 0.9)
11.7
0.1
(11.4,
(-0.1, 0.3)
11.9)
23.6
-2.4
(16.3,
(-11.9, 7.2)
30.8)
9.2
%
40
%
-16.3
(-24.1,
-8.5)
22.8
27.9
rea Rural
(IC 95%)
(IC 95%)
Total
11.99
(11.77, 12.21)
12.27
(12.05, 12.49)
0.28
(0.06, 0.49)
12.01
(11.82, 12.20)
12.27
(12.08, 12.46)
0.26
(0.06, 0.45)
2.2
%
37.6
(29.2, 45.9)
26.0
(19.1, 32.9)
-11.5
(-20.7, -2.4)
36.3
(29.3, 43.3)
26.4
(20.9, 31.9)
-9.9
(-17.6, -2.1)
27
%
rea Rural
83%
90%
93%
88%
rea
Urbana
77%
NA
NA
82%
NA: Nutrisano y Bebida Lctea Nutrisano se entregan exclusivamente en las reas Rurales, adems de
Vitanio.
Entrega bimestral
Suplementos urbanos
Dotacin bimestral
Todos los nios y nias de entre 6 y 59
meses de edad (sin distincin de su
diagnstico de nutricin):
1 caja de Vitanio
Mujeres embarazadas y mujeres en
lactancia (hasta por un ao posterior al
parto):
1 caja de Nutrivida Tabletas
Entrega bimestral
Suplementos rurales
Dotacin bimestral
Nios y nias de entre 6 y 11 meses
10 sobres de Nutrisano
1 caja de Vitanio
Nios y nias de entre 12 y 23 meses
8 sobres de Bebida Lctea Nutrisano
1 caja de Vitanio
Todos los nios y nias de entre 24 y 59
meses de edad (sin distincin de su
diagnstico de nutricin)
1 caja de Vitanio
Rural
Urbano
Embarazo y
lactancia
6-11
m
12-23
m
24-59
m
Suplementos nutricionales
para mujeres embarazadas y
en periodo de lactancia en
zonas urbanas y rurales
Presentacin
Nutrivida tabletas:
Nutrivida Tabletas
Para todas las mujeres embarazadas
y en perodo de lactancia
8 Micronutrimentos
Suplementos
nutricionales
para la poblacin infantil
Zona urbana
Zona rural
Presentacin
Vitanio:
Modo de
Presentacin
preparacin
Vitanio
Mezclar en alimentos como: guisados espesos
(arroz, frijoles refritos, etc.), frutas, verduras
y yogur, machacados, triturados o molidos.
1. Servir en un plato 3 4 cucharaditas de
alimento.
2. Agregar un sobre de Vitanio y revolverlo
bien.
3. Drselo al nio o a la nia e insistir para que
se coma toda la porcin.
Vita nio
Para nios y nias de 6 a 59
meses de edad en zonas urbanas
y rurales
8 Micronutrimentos
Un sobre de
Vitanio todos
los das
Agregar a un
alimento
semislido y
mezclarlo bien
Presentacin
Nutrisano:
Sobre de 264 gr c/u, equivalente a 6 dosis de
44 gr.
Sabores chocolate, vainilla, mango y durazno
Suplemento
Nutrisano
Para nios y nias de
6 a 11 meses en zonas
rurales
9 vitaminas y
minerales
Energa y protena
Una vez al da
todos los das en
forma de papilla
El personal de salud debe realizar seguimiento
al correcto consumo y participara
capacitacin al personal comunitario.
en
la
Presentacin
250 ml Agua
Suplemento
Cambio de suplementacin
Presentacin
2013
Reportes
Registro
Presentacin
2013
Sistema de Informacin en
Salud (SIS)
Registro de Informacin
Suplementos Alimenticios
Registro
Presentacin
2013
Con la modificacin de la
suplementacin que se entrega a la
poblacin beneficiaria del PDHO , el
registro de la entrega de los
suplementos se realizar en forma
bimestral
Registro
Presentacin
2013
SIS
Se registrarn tratamientos entregados a
la poblacin, estos sern reportados en el
mes PAR, aun cuando los suplementos
se otorguen en el mes non.
Registro
Presentacin
2013
Registro
Presentacin
2013
Registro
Presentacin
2013
Tarjetas de control:
Nios y nias menores de 5 aos:
Sobres Nutrisano = 10S
Sobres Bebida Lctea Nutrisano = 8L
Vitanio= 1C
Registro
Presentacin
2013
8 Sobres Bebida
Vitanio = 8L+1C-1T
Vitanio= 1C-1T
Lctea
Nutrisano
Registro
Presentacin
2013
Tarjetas de control:
Mujeres embarazadas y en periodo de
lactancia:
Nutrivida Tabletas= 1C1T
DATOS DE IDENTIFICACIN
EXPEDIENTE _________________________________________________
NOMBRE ____________________________________________________
nombre(s)
CURP|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
|___|___||___|___||___|___|
ao
mes
da
SEXO: | M |
|F|
mes
da
CONTROL
FECHA
03/05/13
PESO
gramos
TALLA
centmetros
7,500 68
DIAGNSTICO NUTRICIONAL
EDAD
aos/meses
Peso para
la Edad
7M
De 5 a 19
aos
< de 5 aos
Peso para
la Talla
Talla para
la Edad
IMC
EN VAS DE
RECUPERACIN
< de 5 aos
Peso
para la
Edad
FECHA DE INGRESO:
|___|___||___|___||___|___|
ao
mes
da
_______________________________________________________________
FECHA DE INGRESO:
|___|___||___|___||___|___|
ao
OB
SBP
N
D
DL
DM
DG
BP
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Peso
para la
Talla
De 5 a 9
aos
IMC
DE
Peso
para la
Edad
Peso
para la
Talla
C I T AS
RECUPERADO
< de 5 aos
TA
TN
TB
De 5 a 19
aos
IMC
VISITA
DOMICI
LIARIA
LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA
Menores
de 6
meses
De 6 meses a
menores
de 3 aos
AYUDA
ALIMEN
TARIA
< 5 aos
FECHA DE NACIMIENTO:
Obesidad ______________________
Sobrepeso _____________________
Normal ________________________
Desnutricin (P/E) ______________
Desnutricin leve (P/T) ___________
Desnutricin moderada (P/T) ______
Desnutricin grave (P/T) __________
Bajo Peso (IMC) _________________
No. Tarjeta
ORIENTACIN
ALIMENTARIA
apellido materno,
REFERIDO
Apellido paterno,
OBSERVACIONES
10S+1C-1T
* 1.- LACTANCIA MATERNA de 0 a 6 meses; 2.- ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA de 6 meses a 1 ao; 3.- INTEGRACIN A LA DIETA FAMILIAR al primer ao de edad; 4.- ALIMENTACIN CORRECTA en mayores de un ao de edad y hasta los 19.
ANVERSO
Registro
Presentacin
2013
Al
momento
de
entregar
los
suplementos
a
la
poblacin
beneficiaria se
debe registrar su
entrega en los formatos Anexo 10A y
10B ya que estos registros avalan la
salida
de
los
tratamientos
entregados.
Registro
Presentacin
2013
Registro de entrega de suplemento a
nios y nias menores de 5 aos (Anexo
10A)
Registro
Presentacin
2013
Registro de entrega de suplemento
a mujeres embarazadas o en periodo de
lactancia (Anexo 10B)
Registro de existencias
Presentacin
2013
Control de existencias
Se realiza
a travs de una
cedula en la que se lleva el
registro mensual denominada
Cdula para el control de
suplemento
alimenticio
por
unidad mdica/unidad mvil
(Anexo 7A).
Registro de
Presentacin
existencias
Cedula de control de Suplemento alimenticio
(Anexo 7A)
Registro de
Presentacin
existencias
Cedula de control de Suplemento alimenticio
(Anexo 7A)
Registro de
Presentacin
existencias
Cedula de control de Suplemento alimenticio
(Anexo 7A)
Presentacin
Recepcin del
distribuidor
Presentacin
Recepcin
Se debe informar a las Unidades las cantidades
de suplemento que recibirn.
No recibir cajas en mal estado o que denoten un
mal manejo o que tengan escurrimientos de
polvo
Realizar una inspeccin de las cajas que se
estn recibiendo.
Recibir exclusivamente el suplemento solicitado
El personal de DICONSA debe colocar el
suplemento en el lugar del almacenamiento.
La caducidad no debe ser menos de 8 meses a 1
ao.
No avalar la recepcin cuando el personal de la
empresa lo ha dejado en otro lugar que no sea
la unidad.
Presentacin
Recepcin
Una vez que se compruebe y se verifiquen que
las cajas (Nutrisano con 36 sobres y Bebida
lctea Nutrisano 36 sobres) y tratamientos
(Vitanio y Nutrivida tabletas) son las que le
corresponden a la unidad, se llenar el recibo en
original y copia en caso de observarse cualquier
anomala sta ser anotada en los recibos como
OBSERVACIONES.
Se informar a nivel jurisdiccional y/o estatal
cualquier anomala detectada, en forma
inmediata.
Recepcin de losPresentacin
suplementos
Acuse de recibo en unidad de salud, Datos
obligatorios de DICONSA
Almacn de DICONSA
Nmero de folio
Nombre del Punto
Domicilio
Responsable de la
recepcin
Lote o
fecha de caducidad
Desglose de
suplementos
Bimestre
Sig Pgina
Recepcin de losPresentacin
suplementos
Acuse de recibo en unidad de salud, Datos de
quin recibe
Sello
Bimestre
Firma
Nombre
Cargo
Fecha de recepcin
Hora de recepcin
Recepcin de losPresentacin
suplementos
Almacenamiento, Nutrisano y
Bebida Lctea Nutrisano
Almacenar en un lugar cerrado, seco y bien
ventilado.
Al dar el suplemento a la poblacin, hacer la
entrega de los sobres de acuerdo con las fechas
ms prximas a caducar, para evitar que stos
lleguen al trmino de su vida til.
Organizar las cajas por tipo de suplemento, sabor
y fechas de caducidad, facilitando su visibilidad.
Utilizar la tcnica de manejo de inventarios,
Primeras Entradas Primeras Salidas (PEPS), a
efecto de evitar sobres caducos.
Separar las cajas de la pared a una distancia
aproximada de 10 cm.
Las cajas deben descansar sobre una base seca
(tarima), de aprox. 10 cm. de alto.
Almacenar las cajas en un lugar adecuado, libre de
humedad, de los rayos solares y del polvo.
Recepcin de losPresentacin
suplementos
Almacenamiento, Nutrisano y
Bebida Lctea Nutrisano
No almacenar las cajas cerca de sustancias
qumicas o de artculos de limpieza.
Evitar que las cajas se mojen.
La estiba mxima es de 10 cajas, no exceder
el nmero permisible.
Por ninguna razn, el suplemento podr
quedar almacenado a la intemperie.
No azotar, aventar o dejar caer las cajas,
esto provoca que estallen los sobres en el
interior de las cajas.
Verificar si existe un plan para el control y
erradicacin de plagas dentro del estado
para llevarlo a cabo en las unidades.
Recepcin de losPresentacin
suplementos
Almacenamiento, Vitanio y
Nutrivida Tabletas
Es necesario elegir un espacio apropiado
para
almacenar los suplementos, lo mejor es un lugar
limpio con sombra, de fcil acceso, alejado de la
cocina o de cualquier fuente de calor. Se debe
elegir un lugar no expuesto a inundaciones,
protegido de la luz y/o humedad.
El almacn donde se guarden los suplementos
debe tener una buena ventilacin, es decir tener
un lugar con entrada y salida de aire. Debe de
tener puertas y ventanas reforzadas para proteger
de la luz solar directa.
La temperatura debe ser adecuada dentro del
almacn, para eso hay formas de mantener fresco
el ambiente:
Evita el calor del sol, conservando el almacn
sombreado y aislado.
Libra el almacn del calor mediante ventilacin.
Verificar que los envases y envolturas estn bien
Recepcin de losPresentacin
suplementos
Almacenamiento, Vitanio y Nutrivida Tabletas
Colocar los suplementos en un lugar que est
fuera del alcance de los nios.
Colocar los suplementos en estantes, ordenados
alfabticamente y/o en grupos de acuerdo a su
efecto para separarlos de los medicamentos
que estn cercanos, lo ms importante es no
tener el suplemento en contacto con el suelo.
No guardar los suplementos en bolsas de papel.
Los suplementos ms antiguos deben ir en
primera fila para ser entregados a la poblacin,
de tal manera que se irn utilizando aquellos
que vencen antes.
Evitar el contacto directo con la luz y el calor ya
que estos pueden acelerar la descomposicin
de los suplementos.
La humedad (agua) tambin deteriora los
suplementos, ya que favorece el crecimiento de
hongos y otros microbios, as mismo el polvo y
el humo, favorecen a que los suplementos se
Gracias