CIRCULACIN PORTAHEPTICA Y FETAL

Prof. Emmanuel Ojeda

Vega
Biol 1104L
Laboratorio de Anatoma
y Fisiologa Humana II

INTRODUCCIN
A diferencia de la circulacin luego del nacimiento, la circulacin
fetal consigue el oxgeno y nutrientes por medio de la sangre
materna y no de los pulmones y rganos digestivos tal como se
hace luego del nacimiento. Para llevar a cabo esta funcin existen
vasos sanguneos en el feto que estn localizados muy cerca de los
vasos sanguneos de la madre para llevar a cabo esta funcin. Es
importante mencionar que el feto y la madre son dos entes
completamente separados y en ningn momento la sangre de la
madre tiene contacto alguno con la del feto. Los vasos sanguneos
especializados en esta funcin se conocen como las dos arterias
umbilicales, la vena umbilical y el conducto venoso. La estructura
que se utiliza para realizar el intercambio de nutriente y oxgeno lo
es la placenta.

CIRCULACIN FETAL

CIRCULACIN FETAL
Existen otras estructuras que ayudan en la circulacin fetal, aparte de la
placenta y los vasos umbilicales.
Conducto venoso sirve de desvo por el que gran parte de la sangre que
regresa de la placenta evita el hgado fetal.
Agujero oval y conducto arterioso estructuran que permiten un desvo para
que la sangre no tenga que llegar a los pulmones.
Arterias umbilicales son prolongaciones de las iliacas internas y llevan la
sangre desde el feto a la placenta.
Placenta En ella ocurre el intercambio de nutrientes y oxgeno entre la sangre
de la madre y el nio. Aunque ocurre este intercambio, la sangre de ellos no se
mezcla, ya que cada uno posee sus propios capilares y vasos completamente
separados. Por eso el beb puede ser de un tipo diferente de sangre al de la
madre y de igual forma lo protege de infecciones que pueda tener la madre.

CIRCULACIN FETAL
Vena umbilical Esta devuelve la sangre oxigenada que viene de la
placenta y penetra al cuerpo del feto por medio del ombligo. Esta
llega hasta la superficie interior del hgado del feto, luego se divide
en varias ramas que llegarn al hgado y luego contina como el
conducto venoso.
Agujero oval es un orificio ubicado entre las aurculas derecha e
izquierda. Este agujero permite que la sangre pase entre las
aurculas sin tener que llegar a los pulmones. Siempre pasa una
pequea cantidad de sangre que llega a los pulmones por la arteria
pulmonar pero en su mayora no circula por los pulmones, otro
conducto llamado el conducto arterioso aparta la sangre de los
pulmones.

CIRCULACIN FETAL
Conducto arterioso Es un vaso pequeo que une la arteria
pulmonar con la aorta descendente torcica. Este conducto permite
que parte de la sangre se desve y pase a la circulacin sistmica,
sin llegar a los pulmones.
Casi toda la sangre fetal es una mezcla de sangre oxigenada y no
oxigenada

CAMBIOS AL SISTEMA
CIRCULATORIO FETAL AL
NACIMIENTO
Luego del nacimiento las estructuras que trabajan como parte de la
circulacin fetal se vuelven innecesarias por consiguiente al
momento del nacimiento ocurren diferentes cambios.
Primeramente cuando se corta el cordon umbilical los vasos
umbilicales dejan de funcionar junto con la placenta. La placenta se
desprende del cuerpo de la madre al momento del alumbramiento
y esta se lleva parte de los vasos umbilicales.
Segundo los vasos que quedan en el cuerpo del nio se
convierten en cordones fibrosos que quedan durante toda la vida.
La vena umbilical se transforma en el ligamento redondo del
hgado.
Tercero El conducto venoso ya no es necesario as que se
convierte en el ligamento venoso del hgado

CAMBIOS AL SISTEMA
CIRCULATORIO FETAL AL
NACIMIENTO
Cuarto El agujero oval se cerrar poco despus del nacimiento
formando una fosa que es conocida como la fosa o foramen oval.
Aunque el agujero oval se cierra funcionalmente poco despus que
el neonato haga su primer movimiento respiratorio, y complete la
ruta pulomnar, ste suele cerrarse completamente en un periodo
de nueve meses o ms luego del nacimiento.
Quinto El conducto arterioso se contrae tan pronto comienza la
respiracin y acaba convirtindose en el ligamento arterioso.

CIRCULACIN FETAL

CAMBIOS EN LA
CIRCULACIN FETAL
Durante el primer ao siguiente al nacimiento se producen ciertos
cambios en el plan circulatorio para adaptar el cuerpo a la vida
extrauterina. La placenta y partes de los vasos umbilicales de fuera
del cuerpo del nio se extraen o se desprenden en el momento del
parto o poco despus. La porcin interna de la vena umbilical se
contrae y se vuelve fibrosa, formando el ligamento redondo del
hgado. Anlogamente, las arterias umbilicales internas se
transforman en ligamentos umbilicales, el conducto venoso en el
ligamento venoso y el conducto arterioso en el ligamento arterioso.
El agujero oval se cierra, formando una fina zona de la pared
auricular denominada fosa oval.

CIRCULACIN FETAL LUEGO

DEL NACIMIENTO

SNDROME DEL
ALCOHOLISMO FETAL
Como consecuencia del abuso del alcohol durante el embarazo
pueden desarrollarse condiciones en el feto. Un ejemplo de esto es
el sndrome del alcoholismo fetal. Es importante mencionar que
incluso el consume de muy pocas cantidades de alcohol durante el
embarazo puede tener consecuencias catatrficas en el feto. Esto
ocurre debido a que el alcohol puede transferirse de la placenta al
feto muy fcilmente.
El sndrome de alcoholismo fetal puede causar varias anomalas
entre ellas: bajo peso al nacer, microcefalia, alteraciones del
desarrollo, pliegues epicnticos, retrognatia, hipoplasia del nervio
ptico entre otros.

SNDROME DEL
ALCOHOLISMO FETAL

HGADO
El hgado es la glndula de mayor tamao en el cuerpo
Est situado bajo el diafragma y ocupa la mayor parte de los
cuadrantes hipocondrio derecho y epigastrio.
Est formado por dos lbulos que se separan por el ligamento
falsiforme
El lbulo derecho es el de mayor tamao y est dividido por otros
lbulos que se llaman: derecho (ya mencionado), caudado y lbulo
cuadrado.
Cada lbulo est dividido en numerosos lobulillos mediante vasos
sanguneos y tractos fibrosos que forman un armazn. Este
armazn sirve de soporte y se conoce como la cpsula de Glisson.

FUNCIONES DEL HGADO

El hgado es uno de los rganos ms importantes del organismo y
lleva a cabo las siguientes funciones:
Las clulas hepticas detoxifican ciertas sustancias.
Las clulas hepticas secretan alrededor de medio litro de bilis al
da.
Las clulas hepticas llevan a cabo muchos pasos importantes en
el metabolismo de las tres clases de alimento, protenas, grasas y
carbohidratos.
Las clulas hepticas almacenan diferentes sustancias, por
ejemplo, hierro y vitaminas A, B12 y D.
El hgado sintetiza importantes protenas plasmticas y sirve como
lugar de hematopoyesis (produccin de clulas sanguneas)

LOBULILLOS HEPTICOS
Los lobulillos hepticos, son las unidades anatmicas estructurales
del hgado, y estos son diminutos cilindros con forma hexagonal o
pentagonal que miden 2 mm de alto por 1 mm de dimetro. A
travs del centro de cada lobulillo se extiende una pequea rama
de la vena heptica. Alrededor de esta vena central
(intralobulillar), las clulas hepticas se disponen en lminas de
paredes irregulares que se irradian hacia fuera.
En las esquinas de los lobulillos se encuentran ramificaciones de la
vena heptica, de la arteria porta y del conducto heptico. A partir
de estos se extienden ramas irregulares entre las clulas hepticas
hacia la vena central. As tambin se forman pequeos canales
biliares alrededor de cada clula almacenando la bilis secretada por
las clulas hepticas.

HGADO

FUNCIN DE LOS
LOBULILLOS
La sangre entra a los lobulillos por medio de las ramas de la arteria
hepatica y la vena porta.
La sangre arterial es la encargada de oxigenar las clulas
hepticas, mientras que la sangre del sitema portal pasa por el
hgado donde ser inspeccionada su composicin. En los lobullillos
hay lo que se conoce como sinusoids que estn cubiertos por
clulas reticuloendoteliales (algunas conocidas como clulas de
Von Kupffer).
Las clulas de Kuppfer son clulas fagocticas que se encargan en
parte de la limpieza de la sangre que viaja por los sinusoides. Estas
clulas eliminan glbulos rojos viejos, residuos celulares y
bacterias.

FUNCIN DE LAS CLULAS

HEPTICAS
Algunas de las vitaminas y nutrientes que ingerimos son almacenados y
metabolizados en el hgado.
Ciertas toxinas disueltas en la sangre son absorbidas por las clulas
hepticas, donde son convertidas en sustancias inofensivas para el
organismo.
Las sustancias que se ingieren, alcohol, paracetamol y otros tipos de
frmacos, as como las sustancias txicas formadas en el intestino,
pueden ser detoxificadas en el hgado.
Luego de pasar por estos procesos la sangre continuar su viaje a travs
de los sinusoides hasta desembocar en una vena localizada en el centro
de los lobulillos y estas venas desembocarn a su vez en venas ms
grandes que eventualmente, desembocarn en la vena cava inferior.

CIRCULACIN PORTA
HEPTICA
La circulacin porta hepatica comienza en dos reas diferentes del
sistma digestivo. Existen varias venas que desembocan en la vena
porta:
Esplnica- drena sangre del bazo, pancreas, estmago y colon.
Mesentrica superior intestino Delgado, estmago y colon.
Vena cstica- drena sangre de la vescula biliar

CIRCULACIN PORTA
HEPTICA
Todo este Sistema de venas drenarn en la vena porta hepatica que
conducirn la sangre al hgado.
En el hgado encontramos una excepcin a la jerarqua de los vasos
sanguneos, ya que encontramos unas estructuras conocidas como
sinusoides que estn recubiertas de clulas llamadas las clulas de
Von Kupffer.
Clulas de Kupffer son clulas fagocticas que forman parte del
Sistema reticuloendotelial que es un Sistema fagoctico
mononuclear.
Los sinusoides son vasos sanguneos irregulares pero que son ms
anchos que los capilares.

CIRCULACIN PORTA
HEPTICA

CIRCULACIN PORTAHEPTICA

BILIS
Es un lquido que es producido y secretado por el hgado y
almacenado en la vescula biliar.
La bilis ayuda a la digestin y ayuda a las enzimas en su cuerpo para
descomponer las grasas en cidos grasos, que pueden introducirse en
el cuerpo a travs del tracto digestivo.
La bilis contiene sobre todo colesterol, cidos biliares (tambin
llamados sales biliares) y bilirrubina (un producto de la
descomposicin de los glbulos rojos). La bilis contiene igualmente:
Agua
Sales corporales (como potasio y sodio)
Cobre y otros metales

BILIS
Los principales componentes de la bilis son las sales biliares, los
pigmentos biliares y el colesterol. Las sales biliares (formadas en el
hgado a partir de colesterol) son la parte ms importante de la
bilis. Colaboran en la absorcin de las grasas y luego son
absorbidas en el leon. El ochenta por ciento de las sales biliares se
recicla en el hgado para convertirse de nuevo en parte de bilis. La
bilis tambin sirve como pasadizo para eliminar algunos productos
defectuosos de las clulas rojas sanguneas. Cuando los eritrocitos
viejos y frgiles son destruidos en el bazo, la porcin hemo de la
molcula de hemoglobina liberada es convertida en bilirrubina y
transportada por la sangre hacia el hgado. Las clulas hepticas
extraen la bilirrubina y la excretan en la bilis. Dado que el hgado
secreta bilis en los conductos, se clasifica como una glndula
exocrina.