UNIDAD V: TEORIA DEL DEFICIT

DEL AUTOCUIDADO DE DOROTEA

E. OREM

Dorothe E orem , una de las destacadas tericas de norte america.

Nacio en Baltimore Maryland, la menor de dos hermanas
Orem inicio su carrera profesional en el hospital de enfermera
En el providence hospital washintong
En el desempeo de su profesin , orem trabajo como enfermera
privada y de hospital
Desde 19940 a 1949 fue directora del hospital de enfermera de
ditroit
En 1959 se convirti en profesora adjunta en the catolic university
all escribi the hope of nursing . En 1970 abandono
The catolic university y fundo su propia empresa de consultorio
llamado orem and shildes, inc
El primer libro de orem fue publicado en 1971 concepts of practice

La Georgetown University le confiri el ttulo honorario de Doctor

of Science en 1976;
recibi el premio Alumni Association Award for Nuring Theory de la
CUA en 1980. Entre los dems ttulos recibidos se incluyen el
Honorary Doctor of Science, Incarnate Word College, en 1980
Orem se jubil en 1984 y sigui trabajando sola o con
colaboradores en el desarrollo de la Teora de Enfermera del
Dficit de Autocuidado (TEDA). Fallece en Savannah, Georgia el 22
de junio de 2007

5.1 FUENTES TEORICAS

Orem expone que ningn lder en Enfermera ha
tenido una influencia directa en su trabajo, han
sido las experiencias demuchas enfermeras y
la suya propia a lo largo de los aos de
trabajo.
Entre las autoras a las que hace referencia se
encuentran:Nightingale;Peplau;Rogers; Roy;
Orlando,etc.

La visin filosfica del Modelo la identifica

como una visin de realismo moderado que
fue descrita por Wallace Bamfield, quin
describe la visin de los seres humanos como
seres dinmicos,unitarios,que viven en sus
entornos,que estn en procesos de
conversin y que poseen libre voluntad as
como,otras cualidades humanas esenciales.

5.2 PRINCIPALES CONCEPTOS Y

DEFINICIONES

OREM VE A SU MODELO DEL DEFICIT DEL AUTO CUIDADO

COMO UNA TEORIA GENERAL COMPUESTA POR TRES
TEORIAS INTERRELACIONADAS

El autocuidado
(como y por que
se cuidan a las
personas)

Los sistemas de
enfermera (que
relaciones deben
crearse y
mantenerse para que
exista la enfermera)

El dficit de
autocuidado( por
que la enfermera
puede ayudar a las
personas)

Autocuidado: La practica de actividades

que realizan las personas maduras o que
estn madurando, durante determinados
periodos de tiempo, por si mismas, con el
interes de mantener un funcionamiento
vivo y sano, continuado con el desarrollo
personal y el bienestar.

Requisitos de autocuidado: Se trata de un consejo

formulado y expreso sobre las acciones que deben llevar
a cabo puesto que, se consideran necesarias para regular
los aspectos del funcionamiento y desarrollo humano, de
forma continua o condiciones especificas.
Por cada requisito de auto cuidado formulado se fija:
1) El factor que se debe de controlar u orientar el
funcionamiento y desarrollo humano como arreglo
humano , con arreglo a las normas compatibles con
las normas compatibles con el bienestar
2) La Naturaleza de la accin necesaria

Requisitos del autocuidado universal:

1.- El mantenimiento de un consumo de aire, agua, y alimento
suficiente
2.- La presentacin de la asistencia que se asocia con los procesos
de eliminacin y los excrementos
3.-La preservacin de un equilibrio entre actividad y reposo
4.-El mantenimiento del equilibrio ente soledad e interaccin
social
5. La prevencin de los riesgos para la vida humana , el
funcionamiento del cuerpo humano y el bienestar
6.- La promocin del desarrollo y funcionamiento del desarrollo
personal dentro de grupo sociales, de acuerdo al potencial
humano, las limitaciones conocidas y el deseo de ser normal
Requisitos del autocuidado relativo al desarrollo : son todos
aquellos que tienen como objeto promover mecanismos que
ayuden a vivir, madurar, y prevenir enfermedades

Requisitos del autocuidado cuando la salud falla:

Es comn en personas que estn enfermas , que sufrieron un
accidente, y que presentan un transtorno o estado patolgico
Agente:
Persona que se compromete a realizar una serie de aciciones
o que tiene poder para hacerlo
Agente de cuidado dependiente:
Por lo general estos son personas como adolecentes o adultos
que cumplen que aceptan y cumplen sus necesidades
Acvtividad de enfermera:
Conjunto de aptitudes que desarollan las personas con
desarrollo de enfermera para poder asumir un marco de
relacin, con el fin de actuar conocer, actuar y ayudar
personas y regular el autocuidado
Diseo de enfermera:
Funcion profesional realizada antes y despus del diagnostico,
en la cual la enfermera aplica su criterio practico, esto ayuda
a la enfermera a alcanzar metas

La persona: Orem consibe al ser humano,

como un orgnismo biologico, racional y
pensante, que es afectado por el entonrno,
realizando acciones predeterminadas que le
afectan a el mismo, a otros y al entorno,
condiciones que le hacen capaz de llevar a cabo
su autocuidado.
La salud: Es un estado de la persona por la
firmeza o es totalidad del desarrollo de las
estructuras humanas y de la funcion fisica y
mental.

El Entorno: Los factores fisicos, quimicos,

biologicos y sociales, ya sean comunitarios o
familiares que puedan influir e interactuar con
la persona.
La Enfermeria: Los cuidados de enfermeria
deben centrarce en ayudar al individuo a cabo a
mantener, por si mismo, acciones de
autocuidado para conservar la salud y la vida,
recuperarse de la enfermedad, y afrontar las
consecuencias.

Teoria del autocuidado: describe el

porque y Como las personas cuidan de
si mismas.
Teora de deficit de autocuidado:
Describe y explica como pueden ayudar
a las personas, los profesionales de
Enfermera.
Teora de sistemas: Describe y explica
las relaciones que hay que mantener
para que se produzca la Enfermera.

5.3 Supuestos principales y

afirmaciones
Principios

de la decada de
1970 . Orem formulo los
supuestos bsicos de su
teora general , presentados
en la escuela de enfermera
de la Marquette University
en 1973

Identificando

cinco puntos
bsicos que describen una
teora general de la
enfermera

1 Los seres humanos necesitan estmulos continuos que

acten sobre ellos y su entorno para seguir vivos y procedes
de acuerdo ala naturaleza.

2-la actividad y capacidad de actuar del hombre se ejerce con

los cuidados que se presentan a uno mismo o a los dems ,
para identificar las necesidades y crear los estmulos precisos.

3- las personas maduras experimentan limitaciones de accin

ala hora de cuidar de si mismas o de los dems .

4- la actividad humana se ejerce mediante el descubrimiento,

desarrollo y transmisin a las formas o mtodos que ayuden a
identificar las necesidades y a conseguir estmulos para uno
mismo y los dems .

5-los grupos de seres humanos agrupan las tareas y asignan

responsabilidades par prestar ayuda a los miembros del grupo
que padecen privaciones y aportar los estmulos necesarios
para uno mismo y

Afirmaciones
Teora

de los sistemas de enfermera

Sugiere que la enfermeria es una accin humana articulada en sistemas

de accin ,formadas por enfermeras a traves del ejercicio de su actividad
profesional ante personas ,con limitaciones de la salud o relacionadas con
ella , que plantean problemas de autocuidado o de cuidado dependiente.

Teora

de dficit de auto cuidado

La idea central es la necesidad del servicio de enfermeria, se asocia con

factores objetivos ,jovenes o mayores que estan limitados por problemas de
salud o de cuidados sanitarios . expone la relacin entre la capacidad de
accion de una persona y sus necesidades de cuidado

Teora

del auto cuidado

Funcin humana reguladora que debe aplicar cada individuo, para si

mismo con el fin de mantener su vida y su estado de salud ,desarrollo y
bienestar por lo tanto es un sistema de accin .por lo tanto el auto cuidado
debe aprenderse y aplicarse continua y deliberada en el tiempo
correspondiendo alas necesidades de los individuos .

5.4 Aceptacin y
aplicacion

ACEPTACIN

La teora de dficit de autocuidado de Orem fue alcanzo un notable nivel de aceptacin

dentro de la comunidad de enfermera

utilizado para describir y definir distintas funciones de las enfermeras dentro de

multiples situaciones y casos.

Los trabajos de Orem han sido traducidos al italiano ,Francs ,Espaol,Aleman,y

japons y encontrarse traducciones y artculos mas recientes en Alemania Tailandia y
noruega . Su obra se conoce y es extendida por todo el mundo.

APLICACIN

La Formacion: en todas las obras de Orem editadas

se dedican secciones especificas al tema de la
formacin . la teora se aplica en todos los niveles
de estudios y planes de formacin continua

La Investigacion: derivada de la teora de Orem se

puede asociar con :

El desarrollo de instrumentos de investigacin

destinados a medir los elementos conceptuales de
la teora .

El estudio de dichos elementos en grupos de

poblacin especficos.
(El primero de ellos publicado en 1979)

ANALISIS CRITICO
CLARIDAD

Los trminos utilizados por Orem estn definidos de forma precisa.

El lenguaje se corresponde con el utilizado en la teora y la filosofa de la

accin. No usa palabras inventadas y la terminologa es totalmente congruente

El VOCABLO AUTOCUIDADO Presenta varios significados segn las disciplinas

Orem ha definido el trmino y ha elaborado la estructura sustancial del

concepto de forma que sea ala ves nico y coherente con otras
interpretaciones
SENCILLEZ

La teora general de Orem se compone de tres su teoras llamadas de

AUTOCUIDADO de dficit de AUTOCUIDADO y de sistemas de enfermera

La teora de dficit de AUTOCUIDADO constituye una <sntesis de los

conocimientos relativos a las siguientes entidades tericas

El AUTOCUIDADO y la ayuda dependiente, la actividad de AUTOCUIDADO y la de

ayuda dependiente y la demanda de AUTOCUIDADO teraputico y la relacin
entre el dficit de AUTOCUIDADO y la atencin de enfermera.

El desarrollo basado en la aplicacin de estas entidades ha sido lento y la

relacin entre todas ellas se puede presentar mediante un pequeo diagrama
GENERALIDAD

La teora de dficit de AUTOCUIDADO no constituye una explicacin de la

individualidad de una situacin practica y concreta de la enfermera si no la
expresin de una combinacin singular de propiedades conceptuales o rasgos
que son comunes a todos los casos enfermera

Es til para que las enfermeras profesionales desarrollen y convaliden sus

conocimientos en esta disciplina y enseen y aprendan enfermera
PRECISIN EMPIRICA

La teora de Orem ha sido empleada en investigacin mediante l aplicacin de

metodologas tanto cualitativas como cuantitativas

La teora de dficit de AUTOCUIDADO depende de los requisitos de

AUTOCUIDADO y de los factores condicionantes bsicos y obliga al desarrollo de
varios instrumentos para medirla