ELABORACIN DE

ESTNDARES DE
SUPERVISIN
integrantes:
Mirtha Ninaja
Silvia Mamani Madueo
ngela Vargas Chambilla
Carla Cano Urbina
Yolanda Chacolla sanga
Marisol Mayta

IDENTIFICACION DE OBJETIVOS Y FUNCIONES

OBJETIVO

FUNCIONES

RESULTADOS
ESPERADOS

estndar

verificador

brindar una
atencin con
calidad

Elaboracin y aprobacin de los

plan de gestin de la calidad por el
jefe del establecimiento.

Planes
aprobados

el EESS cumple
con la
implementacin
del plan de
gestin de la
calidad

resolucin de
aprobacin
acta de
conformacin
del comit
actas de
reunin de
socializacion

vigilancia y notificacin
ocurrencia de eventos
adversos

informe de
ocurrencia de
eventos
adversos

el EESS
analiza e
implementa
acciones de
mejora

acta de
reunin
e informes
fichas de
registro de
notificacin

IDENTIFICACION DE OBJETIVOS Y FUNCIONES

OBJETIVO

FUNCIONE
S

RESULTADOS
ESPERADOS

estndar

verificador

brindar una
atencin con
calidad

elaboracin y
aprobacin
del plan de
auditoria

el EESS donde existe un

control de los procesos
de registros de atencin,
de consulta externa,
emergencia, etc. se lleva
a cabo de acuerdo a los
criterios establecidos
segn normas tcnicas

el EESS
cumple con la
implementacin
del plan de
auditoria
reporte de
acuerdo a la
normatividad

documento de
conformacin de
auditoria
resolucin de
aprobacin del
plan
actas de reuniones

evaluar la
satisfaccin
del usuario
externo

incremento de usuarios
interno y externos
satisfechos en relacin al
ao anterior

el EESS cumple
con la medicin
de satisfaccin
del usuario
externo

rbol de problemas
espina de Ishikawa
matriz de solucin
de problemas .
matriz de
decisiones para la
priorizacin de
problemas.
Actas de reuniones
Diagrama de Gant

Proceso de elaboracin del estndar

RESULTADOS ESPERADOS

ESTANDAR

Planes aprobados

El EESS aprueba el plan de gestin de

la calidad con una resolucin

Documento de Reporte mensual de

ocurrencia de eventos

reporte mensual y oportuno de

ocurrencia de eventos

EESS donde existe un control de los

procesos de registros de atencin, de
consulta externa, emergencia, etc. se
lleva a cabo de acuerdo a los criterios
establecidos segn normas tcnicas

el EESS implementa el plan de

auditoria y cuenta con el reporte de
acuerdo a la normatividad

incremento de usuarios interno y

externos satisfechos en relacin al ao
anterior

cuenta con el informe de la medicin

de satisfaccin del usuario externo
segn normatividad.

PROCESO DE ELABORACION DE LOS VERIFICADORES

Actividad o proceso Producto

Herramienta

capacitar al personal
de salud en calidad
de atencin desde la
perspectiva del
usuario

personal del equipo de salud en

reconocer deficiencias en la calidad
de atencin de la red desde la
perspectiva del usuario

resolucin de
aprobacin
acta de conformacin
del comit
actas de reunin de
socializacin

implementar un
circulo de calidad con
personal del equipo
de salud
Desarrollo de un

acciones correctivas realizadas por el

circulo de calidad
implementacin de herramientas de
calidad para el anlisis de la
problemtica

rbol de problemas
espina de Ishikawa

cronograma de
reuniones de anlisis
y establecimiento de
estrategias

cronograma de reuniones del comit

firmado por los asistentes

matriz de solucin de
problemas .
matriz de decisiones
para la priorizacin de
problemas.
Diagrama de Gant

Elaboracin de los verificadores

Actividad o proceso

Producto

Herramienta

socializar la norma tcnica

029 -Minsa/DGSP.
con el personal

Plan elaborado y
acta de aprobacin , de
aprobado con participacin reunin, relacin de
del personal
participantes.
instrumentos de auditoria

aplicacin de la encuesta
SERCUAL.

personal aplica la
encuesta SERCUAL segn Aplicativo del primer nivel
Norma
de atencin en consulta
externa
cuestionario SERCUAL de
medicin de satisfaccin
del usuario externo.

apertura de Buzn de
quejas y lectura del libro
de reclamaciones.

personal analiza y
resuelve quejas y
reclamos en el tiempo
establecido .

buzn de sugerencias
libro de reclamaciones
libro de actas