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ASFIXIA

Del griego y literalmente significa


"falta de pulso".

MA. DEL ROSARIO CASTILLO SOLIS


ROSALBA DE LA LUZ VASQUEZ

ASFIXIA
Asfixia es la interrupcin de la
respiracin pulmonar se produce
cuando deja de afluir oxigeno a los
pulmones, por una obstruccin en
la garganta o trquea
Puede ser provocada por la falta
de oxgeno en el aire (por ejemplo
en el bao cuando se usan estufas
o calentadores o gas que

Despus de una obstruccin total o


considerable, se puede presentar cianosis,
prdida del conocimiento y la muerte.
Asimismo la falta de oxigenacin de todo o
parte del cuerpo puede producir hipoxia o
anoxia.
Las asfixias no intencionales representan un
problema de salud pblica en Mxico.

SINTOMAS GENERALES
DE LA ASFIXIA
1.- PERIODO CEREBRAL. El individuo manifiesta
desvanecimientos, vrtigos, zumbidos de
odos, terrible angustia, pulso acelerado,
respiracin lenta y perdida de conocimiento.
2.- PERIODO DE EXCITACIN CORTICAL. Se
inicia con convulsiones generalizadas, hay
miccin y defecacin, sudoracin, sialorrea,
cara ciantica, hipertensin arterial,
semiereccion y eyaculacin con perdida de
sensibilidad y de los reflejos.

3.- PERIODO DE APNEA. Se paraliza la


respiracin con aumento de la
cianosis.

4.- PERIODO DE PARO CARDIACO. El


corazn se acelera rpidamente y por
ultimo sobreviene el paro cardiaco.

TIPOS DE ASFIXIAS
A) POR AUSENCIA DE OXIGENO EN EL
AMBIENTE:
1.- Confinamiento.
2.- Ahogamiento.
3.- Asfixia qumica.

B) POR PRESENCIA DE OXIGENO EN EL


AMBIENTE:
1.- Sofocacin externa e interna.
2.- Ahogamiento.
3.- Estrangulacin.
4.- Asfixia traumtica.
5.-Causas Patolgicas: Alteraciones cardiacas,
respiratorias, cerebrales, renales, sanguneas.

ASFIXIAS DE INTERS
MEDICO FORENSE
A) ASFIXIAS MECNICAS:
1.- Sofocacin externa (manual, almohada,
mordaza, sepultamiento)
2.- Sofocacin Interna (atragantamiento)
3.- Confinamiento.
4.- Asfixia traumtica.
5.- Ahogamiento.
6.- Ahorcamiento.
7.- Estrangulacin manual o por lazo.

B) ASFIXIAS QUMICAS:
Fundamentalmente ocasionadas por
monxido de carbono, helio, neon,
argon, radon, zenn, gases de
combate, combinaciones de gases
txicos como cloro y azufre.

PATOLOGA FORENSE
EXISTEN SIGNOS COMUNES EN LAS
ASFIXIAS:
l.- Signos Cadavricos:
a. Enfriamiento corporal lento.
b. livideces precoces.
c. Rigidez cadavrica lenta pero
intensa.
d. Putrefaccin rpida.

II.- Signos Externos:


a) Cianosis. Signo habitual en las asfixias
mecnicas, alcanza su mxima intensidad en
ahorcados y en compresiones de trax.
b) Punteado petequial a predominio de conjuntiva
palpebral y ocular. Mas frecuente en los
estrangulados y en comprensin de trax.
c) Exoftalmos o protrusion de los globos oculares.
d) Lengua protruida y mordida.
e) Hongo de espuma blanca en boca y labios.

E
S

LA ESTRANGULACIN SE PRODUCE
CUANDO SE IMPIDE LA ENTRADA DE
AIRE A LAS VAS RESPIRATORIAS A
CAUSA DE UNA COMPRESIN DEL
CUELLO MEDIANTE LA APLICACIN DE
UNA FUERZA ACTIVA QUE ACTUA POR
MEDIO DE UN LAZO, LAS MANOS, EL
ANTEBRAZO O CUALQUIER OTRA
ESTRUCTURA RGIDA.

Fisiopatologa de
estrangulacin
Ligadura
Asfctico
Vascular
Cardioinhibidor

Manual
Por una mano de
frente.
Por dos manos de
frente.
Por una o dos manos
desde atrs.
Por presin con los
pulgares.
Estrangulacin
antebraquial

Signos del cadver


Examen externo
Cianosis en cara
Surco del lazo
Surco horizontal completo
por debajo de tiroides
Manual: digitopresiones,
estigmas ungueales
Huellas de lucha,
contusiones en otras
partes
Mordedura en lengua

Examen interno
Infiltrados hemticos
en partes blandas
Pulmones
congestionados
Manchas de Tardieu
Hgado, bazo y riones
congestionados

LA CONSTRICCIN DEL CUELLO SE


EFECTA POR MEDIO DE UN LAZO
QUE ES APRETADO POR ALGN
PROCEDIMIENTO DIFERENTE AL
DESCRITO PARA LA AHORCADURA
(DISTINTO AL PESO CORPORAL).

HOMICIDA. ES LA
FORMA MS
FRECUENTE,
ESPECIALMENTE EN
MUJERES Y
FRECUENTEMENTE
ASOCIADA A
VIOLENCIAS
SEXUALES.

* SUICIDA: MUY
RARA; DEBE IR
ASOCIADA A
MECANISMOS
MUY
COMPLEJOS.
ACCIDENTAL.
DEBE
CONSIDERARSE
EXCEPCIONAL

Manchas de Tardieu

3 MECANISMOS:
1.-LA ASFIXIA
EL LAZO SE APLICA
GENERALMENTE A LA
ALTURA DE LA LARINGE O
DE LA TRQUEA, PARA
OBTURAR
ES SUFICIENTE UNA
COMPRESIN DE 15 O 20KG

3.- LA APLICACIN DE LA
FUERZA SOBRE LA LARINGE
PUEDE DESENCADENAR UN
REFLEJO INHIBITORIO
MORTAL, POR ESTMULO DE
LAS TERMINACIONES
NERVIOSAS LARNGEAS DEL
NEUMOGSTRICO.

2.- LA COMPRESIN DE LOS VASOS DEL


CUELLO, AFECTA HABITUALMENTE:
YUGULARES
CARTIDAS
MENOS VERTEBRALES
PREDOMINANDO LOS FENMENOS
CONGESTIVOS SOBRE LOS ANMICOS.

CARA

EN EL CUELLO LO QUE CARACTERIZA A ESTA VARIEDAD DE


ASFIXIA ES LA PRESENCIA DEL TPICO SURCO DE
ESTRANGULACIN.
ESTE SURCO POSEE UNOS CARACTERES PROPIOS :

CONSISTEN EN HEMORRAGIAS DE LAS PARTES BLANDAS DEL CUELLO:


OCUPAN EL TEJIDO CELULAR, LOS MSCULOS O SUS VAINAS, LA
CUBIERTA TIROIDEA Y EL PERICONDRIO LARNGEO

HEMORRAGIAS POR STASIS EN LOS NGULOS DEL MAXILAR,


SUELO DE LA BOCA, AMGDALAS Y AN DETRS DE LA TRQUEA.

LESIONES VASCULARES, SE OBSERVA A MENUDO LA CONGESTIN Y


EQUIMOSIS DE LA TNICA INTERNA, A NIVEL DEL PUNTO DE
CONSTRICCIN, POR ROTURA DE LOS VASA VASORUM, QUE
INFILTRAN DE SANGRE COAGULADA LA VAINA MUSCULAR (LESIN
DE MARTN).

Surco Falso de Origen Natural: se producen como consecuencia de


una posicin inclinada de la cabeza en los nios de cuello corto y
cargado de grasa, y en los adultos obesos; basta cambiar la
postura de la cabeza para que desaparezcan.
Surco Falso de Origen Artificial: constituyen la huella de cuerpos
algo consistentes (camisa, corbata, etc.) que rodean el cuello en
el momento de la muerte y se mantuvieron despus de este
apretndolo. Estos falsos surcos nunca estn excoriados, no se
apergaminan y la presencia del cuerpo productor indica su
origen.

Surco Falso de Origen Patolgico:no son verdaderos surcos,


pero lo simulan. Se trata de lesiones intertriginosas de la
piel que originan una prdida de la epidermis, de modo que
despus de la muerte se produce un apergaminamiento
que da la apariencia de un surco.
Surco Falso Putrefactivo :se encuentran cuando en el cuello
haba algn lazo o corbata, de modo que al iniciarse el
enfisema putrefactivo queda la piel deprimida a su nivel.

EN LA CARA SE ENCUENTRAN:
*CIANOSIS FACIAL
*EQUIMOSIS
PUNTIFORMES
DISEMINADAS
*INYECCIN DE LAS CONJUNTIVAS
*OBSERVAN LAS LESIONES DE LUCHA
QUE ANTECEDE Y ACOMPAA A LA
ESTRANGULACIN

AHORCAMIENTO
El Ahorcamiento constituye uno de los
procedimientos mas usados en todos los pases
y pocas para procurarse la muerte.
Es mas frecuente en el campo que en la ciudad
y mas en el hombre que en la mujer
El lugar escogido para el ahorcamiento tiene
ciertas caractersticas comunes para la mayora
de los caso; en el campo se ahorcan en un
rbol, en cualquier sitio poco concurrido;
mientras que en las poblaciones se escogen los
sitios retirados de las casas, el jardn, etc.

Basta con que parte del sujeto quede colgado y no


toda la persona, algunas personas han sido
encontradas con las rodillas en el suelo incluso
semisentadas.
Esto se logra por que solo es necesario:
2Kg para obliterar las venas yugulares
5Kg para obliterar las arterias cartidas
15Kg para obstruir la trquea
25Kg para suprimir la permeabilidad de las
arterias vertebrales.

Viene a ser una variedad de asfixia mecnica,


por la cual un individuo sujeto por el cuello a
un lazo y atado a un punto fijo por encima del
plano constrictor, determina por el peso del
cuerpo suspendido total o parcialmente.
La compresin de los vasos ,nervios, rganos
del cuello produciendo la muerte.
Existen surcos nicos, dobles y raramente
triples, segn la cantidad de dobleces del
lazo la cantidad de stos. Los surcos debajo
de la laringe son raros.

INCIDENCIA: Son frecuentes y se presentan


mayormente en adultos.
ETIOLOGA MEDICO FORENSE:
Generalmente se deben a casos de suicidios.
La etiologa homicida a pesar de ser difcil es
posible en nios, ancianos invlidos,
inconscientes, etc.

Asfixia mecnica externa resultado de la


constriccin del cuello, ejercida por un lazo
sujeto a un punto fijo, sobre el cul ejerce
traccin el propio peso del cuerpo de la vctima
La suspensin del cuerpo es factor determinante
en la calificacin de ahorcamiento.
La profundidad del surco es mayor en la zona
opuesta al nudo

TIPOS POR LA POSICIN DEL


CUERPO:
COMPLETA: (Cuerpo totalmente suspendido)
INCOMPLETA: (Cuerpo con punto de apoyo)
Que depende de la altura a que ha quedado el cuerpo
despus de la suspensin.

POR LA POSICIN DEL


SURCO:

SUPRATIROIDEO (Por encima de la nuez 96 al


100%)
INFRATIROIDEO (6,6%)

TIPOS POR LA POSICIN DEL


NUDO:
SIMTRICA:
POSICIN MEDIA: MENTONIANO
(anterior)
SUBOCCIPITAL (posterior)

ASIMTRICA:
OTRAS POSICIONES

Cuando el nudo se encuentra por


debajo del mentn la cabeza se
encuentra hacia atrs

Cuando el nudo se encuentra en la


nuca la cabeza est hacia adelante.

Cuando el nudo se encuentra en la boca o


abajo del mentn y la cuerda desliza bien, la
oclusin de los vasos y de las vas respiratorias
se produce rpidamente, dando lugar a la
muerte rpida, produciendo una cara plida.
Si el nudo se encuentra sobre uno de los lados,
se aprecia delante de la oreja, y los vasos del
lado opuesto quedan semipermeables, se
produce congestin por la supresin del retorno
venoso, produciendo la cara cianosidaca.

TIPOS DE LAZOS
DUROS.
BLANDOS.
EL SURCO ES LA LESIN MS IMPORTANTE.
SURCOS LONGITUDINAL NICOS:
Depresin cervical longitudinal.
SURCO OBLICUO ASCENDENTE HACIA EL
NUDO

LESIONES INTERNAS
Debe realizarse la apertura torcoabdominal y
craneal, para drenar los plexos venosos
precervicales y evitar hemorragias
artefacturales en la superficie posterior del
esfago.
HEMORRAGIAS (EQUMOSIS) VASCULARES: Por
traccin del vaso, por presin directa:
VASOS CARITOIDEOS(20%)
YUGULARES (Menor frecuencia)
ARTERIAS VERTEBRALES (25%)
EQUMOSIS PERIVASCULARES (55%)

SINTOMATOLOGA DEL
AHORCADO:
1. Anestesia: presenta los siguientes
sntomas
Sensacin de calor en la cabeza
Zumbido de odos
Trastornos visuales
Torpeza cerebral
Dolor intenso en el cuello
Prdida del conocimiento

2. Periodo convulsivo:
Contracciones de los msculos de la cara (muecas)
Movimientos desordenados de miembros superiores
e inferiores: pueden causar lesiones al sujeto

3. Periodo final por anoxemia:


Precede a la muerte
Se le puede sacar y con cuidados volver a la vida
por algunas horas, pero morir por los efectos del
choque o por neumona hiposttica
Cuando se llega a la emisin de orina y heces
fecales, es imposible que viva
La muerte se evita por respiracin artificial y si no
hay daos de cuerpos mdula vertebral.

AUTOPSIA
El color de cara plida, el tono muscular y la
posicin de la lengua tienen poco valor.
El surco se debe estudiar con cuidado: su
direccin, forma aspecto, consistencia y
profundidad.
Si el lazo duro y delgado, el surco ser ms
profundo, bordes bien limitados y el marcado
apergamiento de dermis. Se le considera un
surco duro.
Si el material utilizado es un cinturn, el surco
ser blando.

El fondo del surco es plido y cianosado por el


plasma sanguneo.
El borde inferior menos marcado al contrario
que la parte superior del surco, existe
equimosis y sufusiones sanguneas, hay
desgarre de las cartidas, pudiendo haber
derrame sanguneo en la zona.
Existe luxacin fractura de vrtebras
cervicales.
Son propensas a presentarse manchas de
Tardieu.

En trax, hay congestin pulmonar, enfisema subpleural


y bronquios llenos de mucosidad.
El cerebro se encuentra congestionado isqumico,
segn las asas alrededor del cuello
Se produce punteado petequial hemorrgico en la
mucosa gstrica.
El diagnstico sobre la causa nos puede arrojar datos
sobre si la ahorcadura es la causa de muerte, o si se
trata de un suicidio, un crimen un accidente.

Signo de Amusat. Lesin de la ntima


de la arteria cartida provocada por
elongacin vascular

Lazo con nudo corredizo posterior y


surco de ahorcamiento

SE MANIFIESTAN DOS TIPOS


DE AHORCADOS:
AHORCADOS BLANCOS: En ellos la
muerte es consecuencia de un reflejo
inhibidor (shock inhibitorio). La
compresin vasculo nerviosa lateral se
hace por igual, impidiendo la entrada y
salida de sangre del cuerpo hacia la
cabeza, producindose una isquemia
cerebral. El nudo se encuentra situado
en la regin posterior del cuello.

AHORCADOS AZULES: No existe


compresin total del paquete vasculo
nervioso, dejando pasar la sangre a
la cabeza sin posibilidad de retorno.
En ellos predominan la cianosis
facial, equimosis subconjuntivales y
los trastornos circulatorios. Es
frecuente encontrar en ellos el nudo
de la ligadura de forma lateral.

MANIFESTACIONES
FISICAS.

RARA

INCONSTANTE

PROYECCION DE LA
LENGUA FUERA DE LA
BOCA.

EXOFTALMIA.

HEMORRAGIA DEL
CONDUCTO AUDITIVO.

TURGESCENCIA DEL
ORGANO REPRODUCTOR Y
EYACULACION.
LIVIDECES EN LOS
MIEMBROS INFERIORES Y
CON MAS FUERZA EN PIES
Y MANOS.

FENOMENOS
AGONICOS

FENOMENOS
CADAVERICOS

DENTRO DE ELLOS
SE ENCUENTRAN
AQUELLOS
INDIVIDUOS QUE
HAN LUCHADO PARA
ESCAPAR DE LA
ASFIXIA.

EN ESTE CASO
EL MECANISMO
DE LA MUERTE
ES UN PROCESO
LARGO Y
COMPLEJO

SE PRODUCE CHOQUE
ALVEOLAR
DESENCADENANDO UNA
SERIE DE TRASTORNOS A
NIVEL PULMONAR QUE
CULMINA CON LA
CREACIN DEL HONGO
ESPUMOSO Y LA
TUMEFACCIN PULMONAR.

A LA ASFIXIA SE LE SUMA UN
TRAUMATISMO PULMONAR INTENSO A
CAUSA DE LAS FUERTES
INSPIRACIONES IRRESISTIBLES
PRODUCTO DEL EXCESO DE CIDO
CARBNICO DE LA SANGRE ASFICTICA.
EL AGUA ALCANZA, ENTONCES, LOS
ALVOLOS TRAUMATIZNDOLOS.

Finalmente el ahogado traga una


considerable cantidad de agua que llena
estomago e intestinos.

FASES DE LA SUMERGIMIENTOASFIXIA:

No hay asfixia, no cianosis, por el


contrario hay palidez, por el contacto
de las estructuras con el agua fra.
Esto obedece al mecanismo reflejo que
se presenta al contacto del individuo
con el agua y que condiciona
inhibicin o suspensin de la actividad
respiratoria o cardiovascular y al cesar
las funciones vitales sobreviene
irremediablemente la muerte.

Examen del cadver


Externo
Cianosis generalizada
Hongo de espuma en
ambas narinas y boca
Piel anserina
Lesiones ante y/o post
mortem segn el caso

Interno
Enfisema acuoso
Manchas de Paltauf
(equimosis subpleurales)
Plancton en pulmones
Hemodilucin
Digno de Vargas Alvarado
(hemorragia en etmoides)
Signo de Niles
(hemorragia en hueso
temporal)


1) ANOXIA.
Se produce una apnea que aumenta la presin de CO2 y
disminuye la presin de oxgeno. Despus hay una gran
entrada de agua, cesa la respiracin, se produce una anoxia
cerebral irreversible y la muerte en 3-10 min.
2) ALTERACIONES HIDROELECTROLITICAS.
A) AGUA DULCE. Pasa en grandes cantidades a la sangre a
travs de la barrera alvolo-capilar. Hay una hipervolmia y
hemolisis con disminucin del sodio y aumento del potasio.
Ello lleva a una fibrilacin ventricular y la muerte.
B) AGUA SALADA. Hay una hemoconcentracin y edema
pulmonar. En sangre aumenta el sodio. La hemoconcentracin
junto con la anoxia cardaca produce el fallo cardaco.


3) LARINGOESPASMO.

Se produce un espasmo larngeo que impide la entrada tanto


de aire como de agua. Es el mecanismo de muerte en un 10-15%
de los casos.
4) INHIBICION CARDIACA REFLEJA.
POR ESTIMULACION VAGAL, al entrar gran cantidad de agua en
nasofaringe o laringe.
POR ESTIMULACIN EPIGASTRICA, por el golpe al caer en el agua.
5) ENFRIAMIENTO BRUSCO DEL TRONCO.

Particularmente si se enfra tambin la cabeza, puede


originarse una fibrilacin ventricular y la muerte.

ANATOMIA PATOLGICA
EXAMEN EXTERNO.
LIVIDECES CADAVERICAS. Son ms claras que en el
resto de las asfixias (por la hemodilucin y la temperatura
ms baja que la ambiental). No aparecen en lugares
definidos por el continuo movimiento del cadver.
MACERACION CUTANEA. Especialmente en las zonas de
piel gruesa: pies y manos. Es lo que se conoce con el
nombre de pies y/o manos de lavandera. Se puede
llegar al desprendimiento en dedo de guante o calcetn.
HONGO DE ESPUMA. Sale por la boca y nariz. Es una
espuma de finas burbujas, en ocasiones teidas de
sangre.

LESIONES ACOMPAANTES:
Por la cada (vitales).
Lesiones por choque del cadver con
las rocas, el suelo (postmortales).
Lesiones debidas a la accin de
animales marinos (postmortales).

ESPUMA TRAQUEOBRONQUIAL. SIMILAR A LA DE LOS ORIFICIOS


EXTERNOS, PERO MS FRECUENTEMENTE MEZCLADA CON MOCO,
AGUA, Y, OCASIONALMENTE, MEZCLADA CON CUERPOS EXTRAOS
DEL MEDIO DE SUMERSIN.
PULMONES. MUY AUMENTADOS DE VOLUMEN. SIGNOS DE FVEA
COSTAL; Y A LA PRESIN HAY CREPITACIN. HAY HEMORRAGIAS
PETEQUIALES MS GRANDES Y MS CLARAS QUE EN OTRAS ASFIXIAS
(MANCHAS DE PALTAUF) . AL CORTE SALE GRAN CANTIDAD DE
LQUIDO ESPUMOSO.
ESTO ES CUANDO LA MUERTE ES DEBIDA A LA ENTRADA DE AGUA
(PULMN HMEDO).
SI NO HA ENTRADO AGUA (LARINGOESPASMO) NO ENCONTRAMOS
ESTOS SIGNOS Y HABLAMOS DE PULMN SECO).

ESTOMAGO. SI HAY AGUA EN CANTIDAD DE 500 CC O MS, ES SIGNO


DE SUMERSIN VITAL; HECHO QUE DEBE SER CORROBORADO POR LA
PRESENCIA DE AGUA EN DUODENO.
HEMORRAGIAS EN OIDO MEDIO Y CELDAS MASTOIDEAS. SE
TRASPARENTAN EN EL PEASCO COMO UN FOCO DE INFILTRACIN
HEMORRGICA; SIGNO DE SUMERSIN VITAL.
SIGNOS GENERALES DE LAS ASFIXIAS. SON MENOS MARCADOS
QUE EN LOS OTROS TIPOS DE ASFIXIAS. EN CAMBIO LA FLUIDEZ DE LA
SANGRE ES MUCHO MAYOR POR LA DILUCIN.

CONOCER LA IDENTIDAD DE LA VICTIMA.


-DETERMINAR SI EL AHOGAMIENTO ES LA
VERDADERA CAUSA DE LA MUERTE.
DETERMINAR LA ETIOLOGA DE
AHOGAMIENTO, SI FUE ESTA LA CAUSA DE LA
MUERTE.
COMPUTAR EL TIEMPO DE ESTANCIA EN EL
AGUA DEL CUERPO DE LA VICTIMA.

SOFOCACIN
Consiste en el taponamiento de nariz y boca . Se
da a causa de objetos slidos o lquidos
los elementos slidos pueden ser juguetes o
cosas que los nios se llevan a la boca o
alimentos que se atragantan.
Las obstrucciones lquidas pueden ser
regurgitaciones digestivas (vmitos) o por
introduccin de agua (ahogamiento).

Es eventualmente consecuencias de accidentes,


sobre todo el taponamiento facial, o forma de
suicidio, aunque para este fin es una variante
excepcional.
El Diagnostico Medico Legal se sienta en el
descubrimiento, en ocasiones incierto, de las
huellas reveladoras reflejo de la accin del agente
asfixiante, como pueden ser: araazos,
excoriaciones, equimosis en el rea externa de la
boca y nariz ocasionadas, posiblemente, por las
uas y dedos del homicida, heridas en la lengua,
hallazgo de cuerpo extrao o sus restos en las vas
areas, clulas bucales encontradas en el
instrumento facilitador de la muerte por asfixia, etc.

Las lesiones en muerte por


sofocacin no se manifiestan de
forma constante, existiendo ausencia
de las mismas en caso de muerte
sbita o rpida, lo que impide al
legista arribar a la conclusin de que
la causa de la muerte haya sido
criminal.

PUEDE SER PROVOCADA


POR:

Oclusin de los orificios respiratorios.


Oclusin de las vas respiratorias
Compresin toraco-abdominal.
Confinamiento.
Sepultamiento.

OCLUSIN DE LOS
ORIFICIOS RESPIRATORIOS
La boca y la nariz pueden ser obturados
por mordazas, tela adhesiva sobre el
rostro , almohadas y por las manos del
agresor
Este tipo de asfixia pudecer homicida y
con menos frecuente es accidental en
caso de recien nacidos, ebrios, epilepticos
que quedan dormidos o inconcientes con
el rostro sobre objetos blandos.

SINGOS DE LA AUTOPSIA
En el cadver son de valor
diagnostico los rostros de tela
adhesivas en el rostro, los estigmas
ungueales alrededor de la boca y la
nariz, y en la parte interna de los
labios la presencia de pequeas
heridas causadas por la presin
contra el borde incisal de los dientes
anteriores

Oclusin Directa de los Orificios Respiratorios.

OCLUSIN DE LAS VAS


RESPIRATORIAS
Suele ser accidental en nios por aspiracin
de objetos pequeos (juguetes, semillas,
botones) y en adultos por alimentos slidos
poco masticados.
La forma homicida se logra mediante la
introduccin de trapos en las fauces, por lo
general como parte del empleo de mordazas.
Los signos de la autopsia son los generales
de asfixia y el cuerpo extrao en las vas
respiratorias

COMPRESIN TORACOABDOMINAL
Este tipo a asfixia se da por la
inmovilizacion de la pared del torax y
del abdomen tambien conocido como
asfixia traumatica
Se observa en derrumbamientos o
conductores comprimidos entre el
volante y el respaldo del asiento

SIGNOS DE AUTOPSIA
MASCARILLA DE MORESTIN:
Consiste en cianosis y tumefaccin de
cara, cuello y hombros por
impedimento en el desage de la
vena cava superior; petequias en
esclerticas, conjuntivas y piel
periorbitaria; hemorragias en la retina
y signos de aplastamiento en trax y
abdomen.

CONFINAMIENTO.
Es la permanencia en un espacio cerrado
sin ventilacin
La mas comn es accidental por
derrumbamiento dentro de la galera de
una mina
Signos de autopsia son los generales de
asfixia, edema, sudacin y desgaste de
uas cuando la victima ha intentado
liberarse de su encierro y deyeccin por
dilatacin agnica de esfnteres.

SEPULTAMIENTO.
Se produce al ser excluido el aire por
medio de tierra u otro elemento en que se
ha hundido el rostro o todo el cuerpo de la
victima
Los signos de la autopsia el rostro o toda
la superficie del cadver estn recubiertos
por el medio polvoriento y este se
encuentra dentro de la boca y la nariz en
ocasiones tambin en las vas
respiratorias y aun en el estomago

Paso de lquidos o slidos a las vas


respiratorias, lo que puede ocasionar
asfixia
Tambin puede ocurrir cuando el
contenido gstrico vuelve a la boca
(en caso de regurgitacin o vmito) y
ste queda atrapado en las vas
respiratorias al respirar provocando
la muerte.

La broncoaspiracin tambin puede


darse en personas inconscientes o
bebs.
Es un fenmeno que frecuentemente
ocurre en las personas con
problemas para tragar (con disfagia).

Los signos de una broncoaspiracin son la


tos insistente, dificultad o ruido al respirar,
el cambio de voz (por depositarse un
cuerpo extrao sobre las cuerdas bucales),
sonrojamiento e incluso amoratamiento de
la piel, e incluso prdida del conocimiento.
Pudiendo ocasionar edema larngeo,
neumotrax, e incluso parada cardaca.

La broncoaspiracin de un cuerpo
extrao en adultos es menos
frecuente que en nios, y
habitualmente se produce en
pacientes con factores
predisponentes tales como:
enfermedades neurolgicas

Parkinson
Epilepsia
retraso mental
parlisis cerebral
enfermedad cerebrovascular

neoplasia
alcohol
Sedantes
antecedentes de trauma facial
intubacin orotraqueal
patologa broncopulmonar previa.

GRACIAS!!
!

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