Imptigo

Karin Altman
M. Paula Aparicio

Recordemos:
Epidermis:

Estrato germinativo o basal

Estrato espinoso
Estrato granuloso
Estrato lcido (presente en piel gruesa)
Estrato crneo

Piel
Capa superficial o papilar
Dermis:
Capa Reticular

DEFINICION:
El imptigo es una infeccin superficial de la piel que afecta el rea
subcrnea de la epidermis. Se presenta principalmente en pieles
expuestas como cara y manos.
ETIOLOGIA:
El imptigo es provocado por bacterias (grmenes):
- staphilococcus
Coagulasa - positivos
Cocos
- streptococcus B hemolticos del grupo A
Gram +
- ambos
INCIDENCIA:
60% causado por estafilococos
20% causado por estreptococos
20% causado por ambos.

CMO OCURRE LA INFECCION?

Las bacterias pueden provenir del exterior, o estar presentes
en nuestra piel y nariz (como lo estn habitualmente).
Cuando en nuestra piel estn presentes los factores
predisponentes, las bacterias penetran en nuestra piel y provocan la
infeccin.
Su periodo de incubacin es aproximadamente de dos a cinco
das.
Las personas se consideran contagiosas hasta que no hallan
desaparecido las lesiones.

FACTORES PREDISPONENTES
- Lesiones:

Cortaduras pequeas
Rasguos
Picaduras de zancudo (cuando los nios se

rascan)
- Estados Inmunosupresores

Diabetes
Linfoma
SIDA

- Falta de Higiene
- Hacinamiento
A QUIEN AFECTA?
Afecta a nios normales, siendo ms comn en nios de dos a cinco aos.
Ocasionalmente afecta a adultos y cuando estos presentan problemas de
salud.
Predomina en primavera y verano y en climas clidos y humedos.

Modo de transmisin
- Autocontagio (manos)
- Por contacto con la lesin purulenta
de otra persona

CUADRO CLINICO
Caractersticas Generales: El imptigo es asintomtico, afebril y
con linfoadenopatias regionales. (ganglios linfticos inflamados, los
que estn cerca de la infeccin).
Microscpicamente se ve:
- acumulacin de neutrfilos bajo la capa crnea
- formacin de una pstula subcornea llena de bacterias
- alteraciones epidrmicas reactivas inespecficas como la
inflamacin de la dermis superficial.
- cuando las pstulas se rompen, el suero junto con restos celulares y
macrfagos se depositan en capas formando una costra.

Macroscopicamente se ve:
- pstulas sobre un fondo eritematosos
-1 aparece una mcula o mancha eritematosa (roja)
-2 aparecen mltiples pstulas pequeas ( poseen pus y son de color
amarillo)
- 3 al romperse las pstulas aparecen erosiones poco profundas.
-4 las erosiones se llenan de suero, el cual se seca dando origen a las
caractersticas costras melicricas (de color miel y cera).
Localizacin del imptigo:
Neonatos en cualquier parte
Piel sana (imptigo primitivo) alrededor de orificios como
boca, nariz y pabelln auricular
Piel no sana ( imptigo secundario) donde ha existido una
dermatosis previa como escabiasis o tia, toma la localizacin de la
dermatosis que le dio origen.

Diagnostico:
- Fcil de diagnosticar
- Puede confirmarse con un examen bacteriolgico.

Tratamiento:
Medidas generales:
- Aseo con agua y jabn -> es indispensable, y algunos se curan.
- Debe tratarse de mejorar las condiciones generales (calidad de vida) y
nutricionales.
- Debe tratar de corregir la deficiencia inmunologica.

Tratamiento tpico:
Primero deben desprenderse las costras de la piel. Ya sea
sumergindolas bajo agua caliente o con los mismos
antispticos.
Aplicacin de antispticos en soluciones y pomadas.
Ej: Sulfato de Cu ( 1* 1000)
Permanganato de Potasio (1* 10000)
Cloaxacilina
Muprocina
Antibiticos

Complicaciones:
Inmediatas linfadermiotis ( inflamacin de ganglios
regionales)
Mediatas glomerulonefritis aguda

Pronostico de la enfermedad:
El pronostico es bueno en pacientes inmunocompetentes.

Prevencin:
- Baarse diariamente con agua y jabn
- Lavarse la cara, manos y cabello regularmente. Si Ud. esta
cuidando a

alguien con imptigo lvese las manos despus

de tocarlo.
- Mantenga las uas cortas y limpias.
- Cmbiese y lave la ropa frecuentemente.
- Si usted tiene un hijo con imptigo, no deje que salga de
casa hasta que sus heridas hayan sanado
- Si usted presenta alguna lesin lvela con jabn y agua.

FIN