Sunteți pe pagina 1din 37

MEDICAMENTOS

EN PEDIATRA
Guerrero Cota Francisco Arturo

EL NIO NO ES UN
ADULTO EN
MINIATURA

Va de administracin
Va oral

Va
Va
Va
Va
Va

rectal
intramuscular
subcutnea
intravenosa
alveolar

Es la preferida en
pediatra por ser
cmoda, segura y
fcil de aceptar por
el paciente segn
las caractersticas
organolpticas del
medicamento.

Va de administracin
Va oral

Va rectal

Va
Va
Va
Va

intramuscular
subcutnea
intravenosa
alveolar

Muy til cuando no


puede utilizarse la
va oral.
Es preferible la
forma farmacutica
lquida

Va de administracin
Va oral
Va rectal

Va
intramuscular
Va subcutnea
Va intravenosa
Va alveolar

Absorcin errtica
entre menor sea la
edad
Contraindicado en
RN (mala perfusin
tisular, muy
dolorosas)
Necrosis,
contracturas
musculares,
lesiones nerviosas,
quistes, abscesos.

Va de administracin
Va oral
Va rectal
Va intramuscular

Va cutnea y
subcutnea
Va intravenosa
Va alveolar

RN y lactantes alta
absorcin:
Piel mas delgada
Cociente de
superficie corporal/
peso muy elevado
mayor absorcin
del frmaco

Va de administracin

Va
Va
Va
Va

oral
rectal
intramuscular
subcutnea

Va
intravenosa
Va alveolar

Uso
intrahospitalario
RN y lactantes:
venas epicraneales
y dorso de la mano

Ampicilina
Antibitico bactericida. Acta inhibiendo la
sntesis de la pared celular bacteriana.
Posee un amplio espectro antimicrobiano
frente a bacterias Gram positivas, Gram
negativas y anaerobios.
Son resistentes entre otros,
Staphylococcus productores de
penicilinasas, E. faecium y P. aeuroginosa.
La N. gonorrhoeae se ha ido volviendo
resistente.

Ampicilina
Infecciones del tracto respiratorio superior y
ORL: faringitis bacteriana y sinusitis.
Infecciones del tracto respiratorio inferior:
neumonas causadas por S. pneumoniae,
Haemophilus influenzae no productor de
beta lactamasas o Proteus mirabilis.
Endocarditis bacteriana.
Infecciones del tracto genito-urinario,
incluyendo gonorrea.
Infecciones de la piel y tejidos blandos.
Infecciones neonatales producidas por S.
agalactiae, L.monocytogenes y E.coli.

Ampicilina
Neonatos: Dosis de 25-50 mg/kg/dosis.

Lactantes y Nios: 50-100 mg/kg/Da


c/6 hrs
Suspensin 250 mg/ 5 ml
Tabletas: 250-500 mg

Amoxicilina
Infecciones

otorrinolaringolgicas y del tracto


respiratorio inferior, debidas a especies de
Streptococcus -y -hemoltico, Streptococcus
pneumoniae, Staphylococcus spp., o
Haemophilus influenzae.
Infecciones de la piel y tejidos blandos debido a
Streptococcus -y -hemoltico, Staphylococcus
spp., o E. coli.
Infecciones del tracto genitourinario, debidas a
E. coli, Proteus mirabilis, o Enterococcus
faecalis.

Otras indicaciones:
Infecciones odontoestomatolgicas.
Infecciones del tracto gastrointestinal (fiebre
tifoidea y paratifoidea).
Enfermedad de Lyme o Borreliosis, en el
tratamiento de la infeccin precoz localizada y de
la infeccin diseminada.
Infecciones del tracto biliar.
Tratamiento de Helicobacter pylori (en
asociacin).
Profilaxis de la endocarditis bacteriana en
procedimientos dentales.

Nios

de menos de 40 kg: 25-50 mg/kg/da


cada 8 horas.
Nios de ms de 40 kg: Dosis diaria total:
500 mg, 3 veces al da 1 g, 2 3 veces
al da.

Dicloxacilina
Infecciones por Staphylococus
productores de betalactamasa.
Nios: uso en neonatos no es
recomendado.
7 das: 50- 100mg/kg/Da c/6-8 hrs.
Mayores de 40kg: dosis semejante a
un adulto.

Dicloxacilina
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:
Cada 5 ml deSUSPENSINcontienen:
Dicloxacilina sdica........................................ 250
mg
Cada frasco mpula deSOLUCIN
INYECTABLEcontiene:
Dicloxacilina sdica............................ 250 mg y 500
mg
CadaCPSULAcontiene:
Dicloxacilina........................................... 250 y 500
mg

Trimetoprim +
sulfametoxasol

Bactericida, del grupo de las


diaminopirimidinas.
Inhibe la sntesis de tetrahidrofolato
inhibiendo el crecimiento bacteriano al
interferir en la sntesis de cidos
nucleicos.
Acta sobre cocos Gram positivos y
cocos y bacilos Gram negativos
aerbicos, en especial sobre
enterobacterias.

Indicacin:
-OMA 8 mg de TMP/kg/da cada 12 hrs x 10 D
-IVU 6-12 mg de TMP/kg/da cada 12 hrs

Contraindicado:
-Hipersensibilidad al trimetoprim o a algn excipiente.
-Discrasias sanguneas.
-Anemia megaloblstica debida a deficiencia de cido
flico.
-Contraindicado en prematuros y menores de 2 meses
de edad.
Bactrin/Soltrim susp oral 40mg TMP/200 mg /5
ml

CEFTRIAXONA
Dosis: 50-100 mg/kg/Da, 1 vez
al da.
Contraindicado en neonatos con
hiperbilirrubinemia

Eritromicina
Antibitico macrlido. Muy activa contra
Streptococcus sp. Y activa frente a otros Gram
positivos aerobios y anaerobios, Gram negativos.
Alternativa a la penicilina en casos de
hipersensibilidad
sta. No es eficaz en las infecciones del tracto
urinario
Dosis: 30-50 mg/Kg/Da c/6-12 hrs
Suspensin 125/5 ml y 250/5 ml
Tab 250 y 500 mg; cpsulas 250 mg

Quinolonas/
Fluoroquinolonas
Ciprofloxacino
Levofloxacino
CONTRAINDICADOS EN NIOS
POR AFECCIN DEL
CARTLAGO DE CRECIMIENTO

*Paracetamol
* Analgsico y antipirtico, inhibidor de la

sntesis perifrica y central de


prostaglandinas, por accin sobre la
ciclooxigenasa.
*Su accin antiinflamatoria es muy dbil y no
presenta otras acciones tpicas de los
antiinflamatorios no esteroideos (AINE), por
ejemplo efecto antiagregante o gastrolesivo.

*Dosis va oral 10-15 mg/kg/ dosis de 4- 6 hrs al da


-Gotero: 1 ml - 100 Mg
-Gotas: 2 gotas por kilo
-Tabs: 500 mgs
Va rectal:

*Contraindicado:
Hipersensibilidad.
Insuficiencia hepatocelular grave.
Hepatitis vrica.

*Paracetamol

Naproxeno sdico
AINE
Dosis: 10-20 mg/kg/Da, cada 8-12 hrs
Tabletas de 250 mg (275 mg), 500 mg (550 mg)

Flanax (100, 275, 550)

Diclofenaco

Nios de 1 a 12 aos: 0,5-3 mg/kg/da


repartidos en 2-4 dosis. Mximo de 150
mg/da.
Nios > 12 aos: La dosis inicial es de 50 mg
cada 8-12 horas; la dosis de mantenimiento 50
mg cada 12 horas.
Dismenorrea: la dosis inicial es de 100 mg,
seguida de 50 mg cada 8 horas; la dosis
mxima es 200 mg el primer da y 150 mg/da
los das siguientes.

Metoclopramida

Dosis: La dosis recomendada es de 0,1 a 0,15 mg/kg de


peso corporal, repetida hasta tres veces al da por va
intravenosa.

La dosis mxima en 24 horas es 0,5 mg/kg de peso


corporal.

Contraindicado: epilepsia, medicamentos que pueden


ocasionar reacciones extrapiramidales,
feocromocitoma, HTA, HTD, obstruccin mecnico o
perforacin.

Ambroxol

Reduccin de la viscosidad de las


secreciones mucosas
Contraindicado en menores de 2 aos
Dosis: 1.2-1.6 mg/kg/Da en 2-3 dosis
Va oral: jarabe 15 g/5 mal
Se metaboliza en hgado y se elimina en
rin

Dextrometorfano

Antitusivo narctico. (Jarabe 15mg/5ml)


Adultos y adolescentes: La dosis recomendada es
de 10-20 mg PD cada 4 horas, o 30 mg PD cada
6-8 horas.La dosis mxima diaria es de 120 mg.
Nios 6-11 aos: La dosis recomendada es de 5 a
10 mg por va oral cada 4 horas, o 15 mg PD
cada 6-8 horas.La dosis mxima diaria es de 60
mg.
Nios 2-5 aos: La dosis recomendada es 2,5-5
mg por va oral cada 4 horas, o 7.5 mg PO cada
6-8 horas.La dosis mxima diaria es de 30 mg.

Clorfeniramina
Rinitis alrgica
6-11 aos: 2 mg VO cada 4-6 hrs. Dosis
mxima 12 mg/da.
12 aos: 4 mg VO cada 4-6 hrs. Mximo24
mg/da.
Solucin: 1 ml/0.5 mg

Difenhidramina
JARABE (12.5 mg/ 5 ml)
1-2 mg/kg/Da cada 6-8 hrs
Dosis mxima para nios de3 a 6 aos:37.5
mg/da.
Dosis mxima para nios de6 a 12 aos:150
mg/da.
2-5 aos 6.25 mg VO/IV/IM c/4-6 hrs
6-11 aos 12.5-25 mg VO/IM/IV c/4-6 hrs
12 aos 25-50 mg VO/IM/IV c/4-6 hrs

Difenhidramina
SOLUCIN INYECTABLE IM IV (10 mg/1 ml)
Adultos y nios mayores de 12 aos:10 a
50 mg cada 8 horas. Dosis mxima, 400
mg/da.
Nios de3 a 12 aos:5 mg/kg/da. Dosis
mxima, 300 mg/da.

Difenhidramina
CONTRAINDICACIONES
-Hipersensibilidad al frmaco o a alguno
de los componentes de la presentacin.
-Embarazo (especialmente primer
trimestre de la gestacin, posible
asociacin con defectos congnitos).
-Lactancia (se excreta en la leche).
Adems, pueden inhibir la lactancia por
efecto anticolinrgico.
-Crisis de broncoespasmo, EPOC.

Hidrocortisona
Dosis:
2.5-10 mg/kg/Da (3-4)

Prednisona
Dosis: 1-2 mg/kg/
Da, en 1-2 dosis
Dosis mxima 50
mg/D

Dexametasona

Tabs 5 y 50 mgs

IM o IV: 100 y 500 mg

Dosis: 0.25 mg/Kg/dosis


Mximo 8 mg

Diazepam
Anticonvulsivo, relajante muscular,
ansioltico, sedante
IV, IM, VO: 0.1-0.3 mg/kg/dosis.
Mximo 10 mg/dosis
Valium: Amp 2 ml con 5 mg/ml.

Salbutamol

Broncodilatador agonista beta-2 adrenrgico


selectivo de accin corta que acta relajando
la musculatura lisa bronquial, estimula el
movimiento ciliar e inhibe la liberacin de
mediadores por los mastocitos.

Tratamiento agudo:
Exacerbacin leve: 200-400 mcg (2-4
inhalaciones).
Exacerbacin moderada: 400-800 mcg (4-8 ).
Exacerbacin grave: 800-1000 mcg (8-10 ).

Terapia crnica:
Menores de 12 aos: hasta 200
microgramos cuatro veces al da.
En nios de 12 aos y mayores: utilizar la
misma dosis que en la poblacin adulta.

Inhalacin con nebulizador (sol 0'5%):


0,02-0,03 ml/kg/dosis (mximo 1 ml)
diluidos en 3 ml de SSF nebulizados a 5-7
L/min.

Bibliografa

Vademecum.es
Pediamecum.es
Compendio farmacolgico mexicano
PEDIADOSIS