UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE NICARAGUA UNANLEN.

PRE-CLNICA DE PERIODONCIA
FACULTAD DE ODONTOLOGA

Anatoma del periodonto de

insercin
TERESA ESPERANZA
ACEVEDO DAZ.

LIGAMENTO
PERIODONTAL

HUESO
ALVEOLAR
EL APARATO
DE
INSERCCION
DEL DIENTE
SE COMPONE
DE:

CEMENTO
Mafalda

LIGAMENTO PERIODONTAL.
Tejido conectivo que rodea la raz y
la conecta con el hueso.
Se continua con el tejido conectivo
de la enca y se continua con los
espacios medulares atreves de los
conductos vasculares del hueso.
Las fibras principales son los
elementos mas importantes del
ligamento periodontal.

Ligamento
periodontal

Colgeno
de tipo I

Son de
colgena

Fibras
principales

Trayectoria
sinuosa en
cortes
longitudinales

Estn
dispuest
as en
haces

Resistenci
a a la
traccin.
Flexibilidad
y
resistencia
al
ligamento

Fibras de Sharpey. Terminaciones de colgenas del

ligamento periodontal (PDL), que se insertan en la raz
dentaria (ROOT) a travs del cemento radicular y en el hueso
alveolar (ABP). Tomado de Lindhe 200518

Principales fibras del ligamento periodontal

Transeptal: en
sentido
interproximal y se
insertan en el
cemento de los
dientes
adyacentes
Horizontales: perpendiculares
al eje longitudinal del diente
desde el cemento hasta el
hueso alveolar

Oblicuas: el grupo mas

voluminoso de ligamento. En
direccin coronal y oblicua
desde el cemento hasta el
hueso alveolar.

De la cresta alveolar: en
sentido oblicuo desde el
cemento a penas por
debajo del epitelio de
unin hasta la cresta
alveolar. Evita la
extrusin y se opone a
movimientos laterales del
diente

Interadiculares: se abren en
abanico desde el cemento hacia el
diente en las zonas de furcaciones
de los dientes multiradiculares.

Apical: divergen en
forma irregular desde el
cemento hasta el hueso
al fondo de alveolo.

Clulas del tejido

conectivo: fibroblastos,
cementoblastos y
osteoblastos

Los restos
epiteliales de
malassez.

Clulas
de
defensa

No hay
edad para
aprender.

4 TIPOS
CELULARES EN
EL LIGAMENTO
PERIODONTAL

Neurovasculares

MAFALDA

FUNCION
FISICA:
Proteccin
Transmisin de
fuerzas
oclusivas al
hueso.
Conservacin
de los tejido
gingivales.
Amortiguacin
de los fuerzas
oclusivas.

FUNCIONES
DEL
LIGAMENTO
PERIODONTAL

Funcin de
formacin y
remodelacin
.

Funciones
sensitivas y
nutricional

Amortiguacin de fuerzas oclusivas

Teora tensional

Teora del sistema

viscoelstico

Las fibras
principales
sostienen el diente
y transmiten
fuerzas hacia el
hueso.

El diente se desplaza
por los
desplazamientos de
liquido, las fibras
solo tienen una
funcin secundaria.

Transmisin de fuerzas oclusivas al hueso

Fuerz
a axil

Fuerza horizontal o
lateral

diente

Raz se
desplaza al
alveolo
Fibras oblicuas
adquieren su longitud
completa y soportan la
fuerza

2 etapas del
movimiento
dentario

Dentro del
ligamento
Desplazamiento
de las tablas
seas vestibular
y lingual
TERESA ACEVEDO

Funcin de formacin y
del ligamento
interviene en. la formacin
remodelacin

Las clulas
y
resorcin que ocurre del cemento y hueso que ocurre en
el movimiento dental fisiolgico.
Las variaciones en la actividad enzimtica celular se
relaciona con la remodelacin.
El ligamento
constante.

periodontal

experimenta

remodelacin

Los fibroblastos elaboran las fibras colgenas y las

clulas mesenquimantosas residuales se convierten en
cementoblastos y osteoblastos.

Funciones sensitivas y
El ligamento aporta nutrientes
al cemento, hueso y enca por medio
nutricionales
de los vasos sanguneos y drenaje linftico.

Inervado de fibras sensitivas trigeminales que trasmiten sensaciones

tctiles de dolor y presin.
Los fascculos nerviosos entran al ligamento por la regin periapical,
pierden su mielinacion y terminan en uno de los cuatro de
terminaciones neurales:

terminaciones libres(arborea)
Mecanoreceptores de tipo Ruffini(zona apical)
Corpsculos espirales de meissner(regin radicular
media)
Terminaciones fusiforme(presin y vibracin en especial
el pice)

Cemento radicular
Tejido calcificado que cubre el exterior
de la raz anatmica.

Los tipos principales de cemento

radicular son el celular y acelular.
Hay dos fuentes de fibras colgenas: las fibras
se sharpey y la fibras que pertenecen a la
matriz del cemento

Cemento acelular:

se forma antes que el diente alcance

el plano oclusivo.
Es el primero en formarse.
Cubre el tercio cervical hasta la mitad
de la raz.
La mayor parte de su estructura son
las clulas de sharpey.
Grosor de 30 a 230 um

Cemento celular:
Una vez que el diente llega al
plano oclusivo.
Es mas irregular y contiene
cementocitos

La perdida de la parte cervical del epitelio reducido del esmalte al momento de la

erupcin dental puede poner porciones de esmalte maduro en contacto con el
tejido conectivo y se deposita sobre el un tipo de tejido afibrilar acelular.
Cemento acelular
afibrilar
No incluye clulas ni
fibras colgenas de
ningn tipo.

Cemento celular de
fibras

Cemento celular
mixto estratificado.

Cemento celular de
fibras intrinsecas

Compuestos por haces

de fibras se sharpey.
Carece de celulas

Fibras extrnsecas e
intrinsecas y clulas.

Celulas pero no fibras

de colgenas
extrinsecas

Contiene una sustancia

fundamental
mineralizada

Cemento intermedio

Sustancia fundamental
calsificada.

Producto de
cementoblastos.

Procducto de
fibroblastos y
cementoblastos

Coproducto de
fibroblatos y
cementoblastos.

Localizado en el
cemento coronario.

Tercio cervical de las

races.

Tercio apical de las

races.

Espesor de 1 a 15 um

30 a 20 um

100 a 1000 um

Formado por
cementoblastos y llena
la laguna de resorcin.
Zona poco definida
cerca de la unin
cemento dentina

El cemento
radicular

El acelular y
celular son
muy
permeables
Se encuentra en
la unin
amelocementar
ia y subyace a
ella.

Anquilosis: el
cemento y el hueso
se fusionan y
obstruyen el
ligamento. Una
reparacin anormal.

Resorcin y
reparacin:
cemento de los
dientes erupcionados
e incluidos estas
sometidos a la
resorcin. Cusas
locales, sistmicas e
idiopticas.

Espesor: el deposito
de cemento es
continuo y cambia a
travs de la vida, es
mas rpida en apical.
Hipercementosi
s: hiperplasia.
Engrosamiento de
este tejido.

TERESA
ACEVEDO

P
D

Resorcin de cemento
y dentina
X(un osteoclasto
multinuclear) la fecha
ilustra la direccin de
la resorcin. D. frente
festoneado de
resorcin de la dentina.
El cemento es la
banda oscura arriba y
abajo. P ligamento
periodontal.

ALQUILOSIS

Hueso alveolar

El proceso alveolar es la porcin de la mandbula y la maxila que

forma y sostienen los alveolos dentales.

Constituida por hueso alveolar,

histolgicamente lamina
cribiforme. En radiografia como
crotical alveolar.

(Hueso haversiano y
laminillas seas
compactadas)

Trabculas rodeado por un borde

compacto.

Resorcin:
1.Fijacion de
osteoclastos a la
superficie
mineralizada.
2.Creaccion de un
medio acidognico.
3.Degradacion de
la matriz orgnica
por la accin de
enzimas como
fosfatasa acida.
4. Secuestro de los
iones minerales y
aminocidos dentro
de los osteoclastos.

Los osteoblastos
producen la matriz
orgnica del hueso

Hueso
alveola
r

La remodelacin: cambios
de forma, resistencia a
fuerzas, reparacin de heridas
y homeostasis de calcio y
fosforo en el organismo

Los sistemas haversianos

son las vas internas que
suministran sangre a
huesos demasiados
gruesos como las tablas
corticales y la cortical
alveolar.
Posee 2/3 de materia
inorgnica, como calcio y
fosfato y la otra de matriz
orgnica, colgeno tipo I
y protena no colgena .

Medula sea con resorcin.

Tuberosidad del maxilar.

Zonas de molares y premolares
superiores e inferiores.
Snfisis y ngulo de la mandbula.
En radiografa se ve como zonas
radiolcidas.

Periostio:
El tejido conectivo que
cubre la superficie
externa de las
superficies seas.
Compuesto de una capa
interna de osteoblastos
rodeado por clulas
osteoprogenitoras.
Por un estrato exterior
rico en vasos sanguneos
y nervios que constan de
fibras colgenas y
fibroblastos.

Endostio:
Tejido conectivo que
reviste las cavidades seas
internas.
Formado por una sola capa de
osteoblastos.
La capa interna es la
osteogena y la externa es la
de tejido conectivo.

Tabique interdental: hueso esponjoso limitado por las corticales alveolares de la

pared del alveolo del diente vecino y las tablas corticales vestibulares y linguales.
Las dimensiones mesiodistales y vestbulolinguales dependen: del tamao y la
convexidad de la corona de los dientes contiguos asi como la posicin de los dientes
en los maxilares y el grado de erupcin.

Topografa sea: El contorno del hueso se adapta a las

prominencia de las races, con depresiones verticales
intermedias que convergen hacia el margen. Varia de una
persona a otra.
Fenestraciones : las regiones aisladas en que una raiz carece de
hueso y la superficie radicular esta cubierta solo por periostio y
encia.
Dehiscencias: cuando las reas desnudas se extienden al hueso
marginal.
Son mas frecuentes en hueso vestibular que en lingual, y en
dientes anteriores.

Irrigacin de las estructuras de soporte

Deriva de la arteria alveolar superior e inferior
para ambas arcadas.
Llega desde: vasos apicales, los que penetran
desde el hueso alveolar y los anastomosantes de
la enca.
La irrigacin aumenta de incisivos a molares.
El aporte vascular del hueso ingresa al tabique
interdental atraves de los conductos nutrientes
junto con venos, nervios y vasos linfticos.

Gracias por
tu atencin.