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EJERCICIOS
TERAPUTICOS
Mg. Elisa Quezada
Ponte
KINESIOTERAPIA
ACTIVA
Parte de la kinesioterapia que utiliza
el movimiento provocado por la
actividad muscular del sujeto con
un objetivo teraputico
TIPOS DE ACTIVIDAD
MUSCULAR
Refleja: son respuestas estereotipadas a un mismo
estmulo:
Miottico (osteotendinosos):
Posturales: estabilizacin y reequilibracin:
Nociceptivos: respuesta frente al dolor.
toma de decisin
planificar el movimiento
coordinacin
ajustes necesarios
EJERCICIOS ACTIVOS
Los ejercicios activos son movimientos
efectuados por la actividad muscular
voluntaria del paciente; actuando en
oposicin a una fuerza, siendo
controlados, corregidos o ayudados por
el fisioterapeuta.
O
BJ
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IV
O
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S
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A
Isotnico
Ejercicio
Activo
Analtico
Global
funcional
Isomtrico
Isocintico
TIPOS DE FIBRAS
FIBRA MUSCULAR TIPO I: baja velocidad de
contraccin y alta resistencia a la fatiga,
aerobia; rojas o tnicas:
Fibras musculares poco numerosas,
Tienen una funcin esttica. Evolucionan
al acortamiento. Actan reequilibrndonos y
estabilizndonos.
FIBRA MUSCULAR TIPO II: alta velocidad
de contraccin y fatiga con rapidez,
anaerobia; blancas o fsicas:
Realizan una funcin dinmica. Dan
movimiento. Estos msculos evolucionan
hacia la atrofia.
Transicin: pueden evolucionar hacia una u
otra tipologa segn el entrenamiento. Las
fibras tipo I rinden la mitad de las fibras tipo II
Grado
1+
Grado
Grado
Grado
Grado
2+
3-
FORTALECIMIENT
O
Grado
Grado
3 +
Grado
4-
MUSCULAC IN
Grado 4
Grado 5
Recorrido desde el
acortamiento al
alargamiento o
viceversa, durante la
contraccin muscular,
y que produce
movimiento articular.
La articulacin se
mueve a medida que
el msculo se contrae
Un tipo de movilidad
activa donde una
fuerza externa
proporciona ayuda,
mecnica o manual,
dado que el msculo
principal requiere
asistencia para
completar el
movimiento (Kisner)
Es el ejercicio
teraputico que se
realiza con
disminucin del
propio peso del
segmento, es decir,
bajo una influencia
reducida de la fuerza
de gravedad (Huter
Becker).
DEFINICIN
IMPLICANCIAS DE LA M. A. A. O
ANTIGRAVITATORIA:
Se usa cuando la fuerza
ejercida por la accin
muscular sobre una de las
palancas del cuerpo es
insuficiente para la
produccin o regulacin del
movimiento.
El balance muscular es menor
a 3 (grado malo a regular en la
prueba muscular).
El fundamento de la tcnica
est en asegurar que los
msculos ineficaces ejerzan
su mximo esfuerzo, bajo
condiciones que favorezcan o
faciliten su accin, para
fortalecerse de modo progresivo.
Produce retroalimentacin
sensorial de los msculos que se
contraen. El desarrollo de una
coordinacin: entrenamiento
mental (idea del movimiento),
asimilacin de la propia
experiencia, automatizacin de
patrones movimientos
LA FUERZA DE ASISTENCIA
Se aplica una Fuerza de
Asistencia que ayuda
a ejecutar el
movimiento (en toda
su amplitud )
induciendo a relajar
los msculos
antagonistas,
eliminando la
gravedad, el roce, y
favoreciendo la
inercia.de esta
La intensidad
fuerza de ayuda debe
ser solamente
suficiente para
aumentar la accin
muscular, y no debe
permitirse que acte
como substitutiva,
ya que de ser as
resultara un
movimiento pasivo.
Mediante la rememoracin
del tipo de movimiento
coordinado por la
repeticin frecuente, el
paciente puede lograr
nuevamente la
regulacin de los
movimientos y la
recuperacin de la
coordinacin
Su conocimiento de que el
miembro se halla bien
apoyado, el paciente
realizar el mximo
esfuerzo para conseguir
movimiento y mantener
el movimiento a pesar
del dolor
Al realizar la movilizacin
en toda a amplitud, se
consigue incrementar la
amplitud del
movimiento articular
activo
Posicin fundamental.
Toma o Apoyo. ..
.
Traccin, estiramiento previo u otro recurso,
Es el movimiento
contra una
resistencia, que
se entiende
aadida al peso
de la parte del
cuerpo que se
mueve.
A HUTER-BECKER
El ejercicio
resistido es
cualquier forma
de ejercicio
activo donde a la
contraccin
muscular
dinmica o
esttica se le
opone una
fuerza externa.
C.KISNER
Definici
n
Se aplica una
fuerza externa a
las palancas del
cuerpo para
oponerse a la
fuerza de la
contraccin
muscular
D. GARDINER
EJERCICIO ACTIVO
RESISTIDO
EJERCICIO ACTIVO
RESISTIDO CON
RESISTENCIA MANUAL
APLICACIN DE LA RESISTENCIA
MANUAL
APLICACIN DE LA RESISTENCIA
MANUAL
La resistencia suele aplicarse en el
extremo distal del segmento donde se
inserta el musculo que se quiere
fortalecer
La resistencia puede aplicarse sobre una
articulacin intermedia si esa
articulacin es estable e indolora, y si
hay suficiente fuerza muscular que
soporte la articulacin
La resistencia puede aplicarse en toda
la amplitud del movimiento a medida
que se acorta el msculo.
El terapeuta debe asegurase de que el
paciente no aguante la respiracin
durante el esfuerzo mximo para evitar
la maniobra de Valsalva
Mg. Elisa Quezada Ponte
Direccin de la fuerza de
resistencia.
Ordenes verbales.
..
Mg. Elisa Quezada Ponte
Es el que se ejecuta
en ausencia de todo
tipo de apoyo o
resistencias externas,
se ejecuta en el
campo de la accin
de la gravedad , el
movimiento libre es
en especial un
movimiento
complejo de los
movimientos
bsicos.
A. HUTER-BECKER
Es el ejercicio que se
realiza por los propios
esfuerzos musculares
del paciente sin
asistencia ni
resistencia de ninguna
fuerza externa ms
que la de la
gravedad. Los
segmentos pueden
estar en
movimiento o
estabilizados
D. GARDINER
DEFINICIONES
IMPLICANCIAS
Para realizar estos ejercicios debe
tenerse una grado 3 en la
valoracin muscular
Los ejercicios
dinmicos
Tienen una estrecha relacin con los
procesos sensoriales y motores
Los miembros superiores e inferiores se
pueden mover a manera de gimnasia
en cadena abierta soportando el peso
en cadena cerrada
Movilidad articular.
se mantiene por los ejercicios realizados en
toda su extensin.
Los ejercicios de ondulacin rtmica,
combinados con una resistencia contribuyen
al aumento de la amplitud.
Relajacin.
Los movimientos de ondulacin rtmica y los
de carcter pendular en msculos
hipertnicos .
La contraccin y relajacin alternas y
recprocas, reduce el estado de tensin y
mejora la eficacia de la coordinacin
neuromuscular.
La contraccin potentemente de
determinados grupos musculares conducen
a la relajacin recproca de los grupos
Mag. Elisa Quezada
Ponte
antagnicos
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
La gran ventaja de los ejercicios
libres reside en el hecho de que
una vez el paciente se ha
adiestrado en la tcnica de su
realizacin y comprende el objetivo
que se persigue, es capaz de
practicarlos por su propia
cuenta siempre y donde l desee
La desventaja de los ejercicios
libres es que, con frecuencia, se
convierten en insuficientes para
las demandas sobre el sistema
neuromuscular del paciente que
tienen como objetivo el
fortalecimiento de los msculos
debilitados.
CLASIFICACIN
USO DE
INSTRUMENTA
L
Ejercicio libre sin
sobre
(taburetes,
CADENA ABIERTA
VS CADENA
CERRADA
EJERCICIOS DE DESCARGA. en
CADENA ABIERTA
EJERCICIOS DE CARGA. en
CADENA CERRADA
SEGN
CANTIDAD DE
GRUPOS
MUSCULARES
Selectivos
Analticos
Globales
Funcionales
EJERCICIOS LIBRES
SELECTIVOS
Se trabaja en relacin a un
grupo muscular o cadena
muscular de inters
ORGANIZACIN DE LAS
POSICIONES
Las diferentes
posturas, permiten
que los segmentos
se esfuercen de
diferentes maneras
Los movimientos
bsicos de la
cabeza, el tronco y
las extremidades se
trabajan de
diferentes maneras,
por las diferentes
posturas.
o
o
o
o
Posicin fundamental:
.
Tipo de movimiento: conocido y
comprendido por el
paciente
Velocidad de
movimiento
..
Duracin
.
ORGANIZACIN DE LAS
SERIES
Intensidad del estimulo (numero de
repeticiones antes de una pausa
(T1+T2+T3+T4))
Duracin del estimulo (tiempo en
una serie de movimientos)
Duracin de la pausa (tiempo
despus de una serie de
repeticiones)
Total del estimulo (tiempo total de las
series con sus reposos)