ANATOMA Y FISIOLOGA

DEL APARATO
RESPIRATORIO

La respiracin es un mecanismo complejo y por lo

tanto, sera muy difcil que dependa de un solo
aparato. Adems del aparato respiratorio, las otras
estructuras que intervienen son fundamentalmente
el sistema nervioso central mediante el centro
respiratorio, el aparato cardiovascular y el sistema
hematopoytico.
El aparato respiratorio est compuesto por: VAS
AREAS ALTAS Y BAJAS, la caja torcica y sus
msculos, el tejido pulmonar y sus vasos, y la
pleura.

LA VA
AREA
Se divide en

CAV.
NASAL

porciones:

PORCIN ALTA
(Boca, cavidad
nasal, faringe y
laringe)
PORCIN BAJA
(Trquea y
bronquios)- Se
encuentra dentro
de la CAJA
TORCICA
(Intratorcica)
PEQUEA VA
AREA (tejido
Pulmonar)

FARINGE
LARINGE

TRQUEA.La estructura de los

bronquios es similar
al de la trquea
(Cartlago, msculo
y mucosa), excepto
porque las placas
cartilaginosas
disminuyen en
nmero hasta
desaparecer.
La suma total de las superficies de los bronquios es
mayor que el calibre de la trquea.
El aire se distribuye a todas las unidades de
intercambio del pulmn (Superficie alvelo-capilar) a
baja velocidad y con un flujo laminar.

Entre la trquea y los sacos

alveolares, las vas
respiratorias se dividen 23
veces.
LAS PRIMERAS 16
GENERACIONES DE
CONDUCTOS
CONSTITUYEN LA ZONA
DE CONDUCCIN
(Transportan el gasBRONQUIOS, BRONQUIOLOS
Y BRONQUIOLOS
TERMINALES).
LAS 7 GENERACIONES
RESTANTES CONFORMAN
LAS ZONAS DE
TRANSICIN
RESPIRATORIA
(Intercambio gaseosoBRONQUIOLOS
RESPIRATORIOS ,
CONDUCTOS ALVEOLARES
Y ALVEOLOS)

INERVACIN
La trquea y bronquios tienen
cartlago en sus paredes, pero
poco msculo liso. Estn
recubiertos por epitelio ciliado
que contiene glndulas
mucosas y serosas. Se
encuentran cilios hasta en los
bronquiolos respiratorios.
Las paredes de los
bronquios y bronquiolos
estn inervadas por el
sistema nervioso
autnomo .

EL PULMN
Desde el punto de
vista macroscpico,
cada uno se divide
en lbulos mediante
cisuras. El pulmn
izquierdo tiene dos
lbulos, en tanto
que el derecho tiene
tres.
La unidad
FUNCIONAL DE
INTERCAMBIO
GASEOSO se
llama UNIDAD
ALVEOLOCAPILAR

Estn constituidos por la porcin intrapulmonar de

los bronquios, vasos sanguneos (arteria pulmonar,
venas pulmonares y vasos bronquiales) y linfticos.

PLEURA
Cada pulmn se
encuentra envuelto
por un saco de doble
pared de tejido
mesotelial
denominado PLEURA.
La hoja visceral est
en contacto con el
tejido pulmonar, en
tanto que la parietal
lo est con la pared
torcica. Por debajo
de la pleura visceral
hay capilares
linfticos que se
comunican con los
linfticos del pulmn.

CAJA TORCICA
Es el continente del pulmn y se
encuentra formada por
msculos y huesos. A estructura
sea est constituida por la
columna cervical y dorsal, la
parrilla costal y el esternn.
El msculo respiratorio ms
importante DIAFRAGMA , que
se encuentra en la base.

Ventilacin pulmonar

Parmetros respiratorios

VOLUMEN
VOLUMEN
VOLUMEN
VOLUMEN

CORRIENTE: 500 ml
DE RESERVA INSPIRATORIA: 3000 ml
DE RESERVA ESPIRATORIA: 1100 ml
RESIDUAL: 1200 ml

CAPACIDAD
CAPACIDAD
CAPACIDAD
CAPACIDAD

INSPIRATORIA-. 3500 ml
FUNCIONAL RESIDUAL: 2300 ml
VITAL: 4600 ml
PULMONAR TOTAL: cv+vr(5800ml)

Control nervioso de la
respiracin

El patrn cclico de respiracin se

modifica por diversos estmulos:

Cambios en el pH o en la
concentracin de CO2 y de O2

Situaciones como el ejercicio,

emociones, cambios de presin
arterial y temperatura

Regulacin de la respiracin

El control nervioso se basa en la presencia de unos

mecanorreceptores en pulmones, vas respiratorias,
articulaciones y msculos, que recogen informacin y
la transmiten a los centros respiratorios.
Cuando aumenta la concentracin de CO 2 en sangre o
cuando aumenta la concentracin de iones hidrgeno
en sangre, se estimulan los quimiorreceptores en los
cuerpos carotdeo y artico, y la velocidad de la
respiracin aumenta para eliminar el exceso de CO 2
Los movimientos respiratorios se desarrollan de forma
involuntaria pero se puede modificar de manera
voluntaria al tener conexiones con la corteza cerebral.

Regulacin de la respiracin

Quimiorreceptores
Centrales

Perifricos
Cartidas

aorta

No detectan cambios en PO2

Detectan cambios en PCO2
de forma indirecta (por
cambios de pH)

Detectan cambios en PO2

Detectan cambios en PCO2 de
forma directa

Mecnica ventilatoria

La ventilacin pulmonar es el
movimiento de aire que mueven los
pulmones

La ventilacin pulmonar depende de:

1. Volumen de aire que entra en cada

inspiracin
2. Frecuencia respiratoria

Existen dos movimientos respiratorios: inspiracin

y espiracin

Los msculos respiratorios modifican el

volumen de la caja torcica

Msculos inspiratorios

Diafragma
Intercostales externos,
escalenos,
esternocleidomastoideo

Msculos espiratorios

Intercostales internos
Pared abdominal

Msculos
respiratorios

Inspiracin: Entra aire

Espiracin: Sale aire

Diafragma contrado
el volumen torcico aumenta

Diafragma relajado
el volumen torcico

La inspiracin siempre es un
movimiento activo

La espiracin en general es un
movimiento pasivo

disminuye

Por qu entra y sale el aire de los pulmones?

1. REPOSO

Palveolar

igual que

Patmosfrica

2. INSPIRACION

Palveolar

3. ESPIRACION

menor que

Palveolar

Patmosfrica

mayor que

Patmosfrica

Espirometra

Aire

Agua

Insp. Esp. Insp. Esp.

Volmenes y capacidades
pulmonares
5800
Volume
n (ml)

2800

Final
inspiracin
normal

Volumen
corriente
(500 ml)

Volumen de
reserva
inspiratoria
(3000 ml)

2300

1200

Final
espiraci
n
normal

Volumen
residual (1200
ml)

Tiempo

Volumen
de reserva
espiratoria
(1100 ml)

Capacidad
inspiratoria

Capacidad
pulmonar total

Capacidad vital
4600 ml

Capacidad
residual
funcional

Definiciones

Volumen corriente (VC)

Volumen de aire que intercambiamos en
una respiracin (~0.5 litros en reposo)

Frecuencia respiratoria (FR)

Nmero de respiraciones por minuto (~12
en reposo)

Ventilacin pulmonar (Volumen minuto)

VC x FR
0.5 l/resp x 12 resp/minuto= 6 litros/minuto

La integridad de la pleura es esencial para mantener

expandidos los pulmones y para la mecnica
ventilatoria
Pulmn normal

Neumotrax

Costillas
Cuchillo

Espacio
intrapleural
Pleuras
visceral y
parietal
Diafragma

Pulmn
colapsado
Aire

Pleuras
Visceral y
parietal

Distensibilidad pulmonar
(compliance)

Depende de:

Elasticidad pulmonar

Tensin superficial en los alvolos (papel

del surfactante pulmonar)

Surfactante pulmonar
Clula II. Productora de
surfactante pulmonar

El surfactante
reduce la tensin
superficial en los
alveolos y reduce
la posibilidad de
que el alveolo se
colapse durante
la espiracin

Resistencias pulmonares

Resistencias elsticas (estticas):

dependen de la distensibilidad pulmonar
(elasticidad y tensin superficial) y son las
ms importantes en condiciones normales.

Resistencias areas (dinmicas):

dependen del dimetro de las vas areas y
del flujo de aire. Pueden ser importantes en
patologa por estrechamiento de las vas
(asma, bronquitis crnica,)

Espacio muerto
Parte del
aparato
respiratorio
que no
intercambia
gases con la
sangre

Cambios en la ventilacin con el

ejercicio

El aumento de la ventilacin minuto

durante un ejercicio moderado se produce a
costa de un aumento del volumen, sin
apenas cambios en la frecuencia
respiratoria

Cuando se realiza de forma mantenida un

ejercicio intenso se produce un aumento
brusco de la frecuencia respiratoria por
aumento del metabolismo anaerobio.