LESIONOLOGIA FORENSE

Definicin : Parte de la Medicina Legal que

estudia:
-Diagnstico
-Significacin clnica
-Pronstico Mdico legal
-Implicancias legales, sociales y culturales
-Consecuencias fsicas y psicolgicas.
DE LAS LESIONES

LESIN
MEDICO: Toda alteracin anatmica o
funcional ocasionada por
agentes
externos o internos.
LEGAL: Dao causado en la salud
fsica o mental de una persona
AGENTES
EXTERNOS:
Mecnicos,
fsicos,
qumicos,
biolgicos
y
psicologicos

AGENTES MECANICOS

Todos los objetos que rodean al

hombre son susceptibles de
producir lesiones.

ASPECTOS MEDICO LEGALES

DE LAS LESIONES

LESIONES DOLOSAS:
-FALTAS : IML HASTA 10 DAS
-L. LEVES : IML DE 11 A 29 DAS
-L. GRAVES: IML DE 30 DAS A MS.
LESIONES CULPOSAS:
NEGLIGENCIA, IMPERICIA, IMPRUDENCIA
E
INOBSERVANCIA
DE
DEBERES Y REGLAMENTOS DE UN
CARGO.

RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL POR

LESIONES
DEFINICION: Es un acto mdico con implicancia
legal.
CARACTERISTICAS:
-Es solicitado por una autoridad competente.
-Se realiza en personas que se encuentran en
algn tipo de proceso.
-Se realiza de acuerdo al Manual de
procedimientos penales, civiles y de acuerdo a las
normas del Instituto de Medicina Legal del Per.
-En ausencia del mdico legista lo realiza
cualquier mdico.
-Su resultado se plasma en un documento que es
el Certificado Mdico legal.

CERTIFICADO MEDICO LEGAL

1.-DATOS GENERALES : Nombre, edad,
sexo, direccin, .
2.-DATA : Es la fecha cuando ocurrieron los
hechos.
3.-MOTIVO DE CONSULTA:
4.-EXAMEN FISICO
5.-EXAMENES AUXILIARES
6.-CONCLUSIONES
7.-CALIFICACION MEDICO LEGAL
8.- FIRMA DEL MEDICO

CALIFICACION MEDICO LEGAL

ATENCION FACULTATIVA: Es el nmero
de das que necesita el paciente ser visto
por un mdico por las lesiones que
presenta.
INCAPACIDAD MEDICOLEGAL: Es el
nmero de das que necesita el paciente
para poder realizar las actividades que
realizaba antes de las lesiones

CLASIFICACION DE LOS
TRAUMATISMOS
A.- SEGN EL AGENTE
1.- MECANICOS: Armas de fuego
Armas blancas
Instrumentos contundentes
explosivos
2.- QUIMICOS
Acidos
Alcalis
Toxicos

CLASIFICACION DE LOS
TRAUMATISMOS
.

3.- FISICOS:

4.- BIOLOGICOS:

Radiaciones
Calor
Fuego
Fro
Electricidad
Presin
Grmenes y
reacciones
anafilcticas.

CONTUSIONES
DEFINICION: Son las lesiones producidas
por un objeto contundente, que actua
sobre el organismo por intermedio de una
fuerza viva ms o menos considerable.
OBJETO CONTUNDENTE: Un objeto
que tiene una superficie roma y que
carece de punta y filo

CLASIFICACIN DE LAS
CONTUSIONES
CONTUSIONES SIMPLES:
Equimosis,
Hematoma,
Erosin,
Excoriacin y Herida contusa.
CONTUSIONES COMPLEJAS:
Mordedura, accidentes de transito,
aplastamiento, arrancamiento, cada y
precipitacin.

EQUIMOSIS
- Son manchas cutneas planas que se
producen en el ser vivo por extravasacin,
infiltracin y coagulacin de sangre,
proveniente de rupturas de vasos
capilares.
- Su origen no siempre es traumtico, a
veces son espontneos.

DATA DE LAS EQUMOSIS

Rojo oscuro: equimosis
reciente de pocos momentos
u horas.
Negruzco

: 2 a 3 das

Azul

: 3 a 6 das

Verdoso

: 5 a 10 das

Amarillo

: > 15 das

LA EQUIMOSIS

EQUIMOSIS ANTIGUA

EQUIMOSIS (DIAGNOSTICO DIFERENCIAL)

hematoma

putrefaccin

equimosis

livideces

HEMATOMA
- Es la acumulacin de sangre dentro de
una cavidad neoformada debido a la
ruptura
de
vasos
sanguneos,
generalmente de mayor calibre que los
capilares.
- Pueden ser externos o internos.
Espontneos,
accidentales
o
intencionales. Es un signo de mayor
violencia

HEMATOMA

LA PIEL

EROSION
- Es una lesin caracterizada por una ruptura
parcial de la epidermis.
-Se produce por friccin sobre la epidermis
-No sangra,
-No duele
-se cubre de plasma que coagula formando una
placa apergaminada.
-Cura rapidamente en 3 a 5 das y no deja
cicatriz.

LA EROSION

LA EXCORIACION
Es una lesin caracterizada por la ruptura total
de la epidermis y compromiso parcial de la
dermis.
-Se produce por friccin de la piel.
-Es sangrante.
-Es dolorosa.
-Se cubre de una exudacin serohemtica
que se convierte en costra.
-Al curar deja cicatriz

LA EXCORIACION

CONTUSIONES PROFUNDAS
En zonas sin tejido seo subyacente,
la piel por su gran elasticidad
escapa a la accin traumtica.
Produce efectos lesivos en tejidos y
rganos profundos.

CONTUSIONES PROFUNDAS

Equmosis profundas.
Dislocacin
rganos.
Rupturas viscerales.
Derrames cavitarios

de

LAS HERIDAS
Se definen como lesiones con
solucin de continuidad de todas las
capas de piel y/o mucosas, pueden
ser producidos por numerosos
instrumentos que actan por diversos
mecanismos de produccin.

HERIDAS CONTUSAS
Son aquellas soluciones de continuidad producidas por la
aplicacin violenta de un agente vulnerable de superficie
roma.
CARACTERISTICAS:
-Se localizan sobre zonas que estn en contacto con huesos.
-Sus bordes son irregulares y dentados, con fragmentos de
epidermis desprendidos.
-El fondo de la herida es irregular, sinuosos y entre los labios
de la herida existen puentes de unin.
-Presentan zonas de contusin alrededor de la herida
(equimosis, hematomas, erosiones, excoriaciones, etc.)
-Pueden ser producidas por golpes, choques, cadas,
aplastamientos o mordeduras.

HERIDA CONTUSA

HERIDA CORTANTE
Son aquellas que se producen al aplicar un
instrumento de borde afilado que secciona la
piel, al deslizarse sobre ella comprimindola.
CARACTERISTICAS:
-Sus bordes son netos, de forma lineal,
-Predomina la longitud sobre la profundidad
-La superficie de seccin es plana,
-Presenta dos extremos o colas
-La hemorragia es externa.
-Respeta las estructuras oseas

HERIDA CORTANTE

HERIDAS PUNZANTES
Son aquellas que se producen al presionar
violentamente la piel con un instrumento
provisto de punta y tallo cilndrico.
CARACTERISTICAS:
-Se produce por penetracin con separacin de
las fibras de los tejidos.
-Su forma es ovalada, crcular, y puede
rodearse de equimosis.
-Predomina la profundidad sobre la longitud.
-La hemorragia interna es importante y la
externa es escasa.

HERIDAS PUNZANTES

HERIDAS CORTO PUNZANTES

Son aquellas que se producen por instrumentos cortante
y punzante, actuando por presin y deslizamiento sobre
la piel.
CARACTERISTICAS:
-Es de escasa longitud, con pequea cola en uno de sus
extremos, bordes regulares, netos, no presenta puentes
de tejidos,
-Generalmente la profundidad predomina sobre la
longitud e ingresan a cavidades internas .
-Los ngulos pueden ser agudos u obtusos con o sin
cola.
-La hemorragia es mixta, tanto interna como externa.

ARMA PUNZOCORTANTE

HERIDA PUNZOCORTANTE

HERIDA PUNZOCORTOPENETRANTE

HERIDAS CONTUSO CORTANTES

Son aquellas que se producen por armas que
poseen masa y un borde afilado.
CARACTERISTICAS:
-Son amplias
-Presentan bordes regulares.
-Se acompaa generalmente de equimosis o
hematomas
-No respeta estructuras seas.
-No presentan puentes de unin ni colas.

HERIDAS CONTUSO CORTANTES

GRACIAS NOS
VEMOS EL
PROXIMO viernes

QUEMADURAS
DEFINICION: son lesiones hsticas de caractersticas
particulares segn su agente productor y cuya gravedad
guarda relacin con su profundidad, extensin y grado
de repercusion orgnica.
CLASES
1 GRADO: eritema, edema y dolor. No cicatrices.
2 GRADO: ampollas, edema severo. Compromiso de
epidermis y dermis.
3 GRADO: se comprometen toda la epidermis, dermis,
tcsc. Lesiones secas, aspecto carbonizado, color blanco,
no dolorosas.

QUEMADURAS

QUEMADURA I : eritema, edema, dolor y

no cicatrices. Compromiso de epidermis

QUEMADURA II : Ampollas, dolor, edema

severo y deja cicatrices. Compromiso de
epidermis
y
dermis.

QUEMADURA III: compromiso total de la piel . Escaras

(placas
secas,,
color
blanco,
no
dolorosas).
Deja cicatrices, deformantes y con severos transtornos
funcionales

DETERMINACION DE LA EXTENSION