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Laboratrio de Psicofsica e Percepo

AVALIAO AUDIOLGICA
Fga. Joseane dos Santos Piola
Doutoranda do Programa de Ps-graduao em
Psicobiologia
2009

AVALIAO AUDIOLGICA CLNICA:

sentimentos-k-sinto-no-coraxao.blogspot.com

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Exames rotineiros
Anamnese
Otoscopia
Avaliao audiolgica bsica

AVALIAO AUDIOLGICA CLNICA


Audiometria Tonal
Via Area (VA)
Via ssea (VO)
Logoaudiometria
Medidas de Imitncia
Acstica

Exames rotineiros

Audiologia
a cincia da audio que estuda o processo
auditivo normal e de seus distrbios (Bess e
Humes, 1998; Katz, 1989).

A sensibilidade auditiva inicialmente foi


estudada pela psicoacstica

Psicoacstica
um campo da Psicofsica.
estuda a relao entre os eventos
acsticos (sons)e as sensaes que os
mesmos provocam no indivduo.
A sensao do som mensurada por meio
dos mtodos de medida j estabelecidos.

Mtodos Psicofsicos Clssicos.


Trs mtodos
mtodo dos limites
mtodo

dos

estmulos

constantes
mtodo do erro mdio.

Avaliao da Audio
mensurao quantitativa e qualitativa da
sensibilidade auditiva do indivduo.
limiar auditivo = Limiar absoluto

Bateria audiolgica
Bateria audiolgica bsica

Audiometria tonal (via area e ssea)


Audiometria vocal (SRT e IRF)
Imitanciometria
Outros exames

Otoemisses acsticas
BERA
Eletrococleografia
Audiometria de alta frequencia
TPAC (Testes do Processamento Auditivo Central)

Exames de Pacientes
Audio Normal
Criana com infeco de ouvido
Idoso
Trabalhador
Dficit processamento auditivo
Surdo
Implante coclear

Audiometria Tonal por Via Area

LOGOAUDIOMETRIA
LIMIAR DE RECEPAO DE FALA (SRT)
Confirma a audiometria
LIMIAR DE RECONHECIMENTO DE FALA
(IRF)
Topodiagnstico
localizao de leses especficas
do sistema auditivo
resultado:
90-100%
75-90%
60-75%
50-60%
abaixo de 50%

Medidas de Imitncia Acstica

Medida Objetiva

Anlise da Orelha Mdia

Timpanometria

Reflexo Estapediano

Acuidade auditiva

Ouvido Normal

Criana com infeco

PERDA AUDITIVA CONDUTIVA

Hipoacusia de Transmisso

Conduta
ORL

Idoso: escuto mas no entendo

PERDA AUDITIVA NEUROSSENSORIAL

Hipoacusia Sensorioneural

Conduta
Prteses Auditivas

Ocupacional

Protetores auriculares

Distrbio do Processamento Auditivo:


Definio
Distrbio do Processamento Auditivo
Dficit no processamento perceptivo do estmulo
auditivo

da

atividade

neurobiolgica

subjacente a esse processamento.

Caractersticas das crianas com


alterao no PA

Presta ateno somente quando quer/


desligado/desatento

confusa com informaes auditivas(h? O


que?)

responde bem em ambientes silenciosos mas


no em ruidosos

dificuldades em compreender palavras ou


frases

dificuldade em aprender cantar musicas ou


jingles

confunde instrues/ responde a instrues


simples

HABILIDADES AUDITIVAS

Hipoacusia Central

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Conceito
Deficincia auditiva o nome utilizado para indicar perda de
audio ou diminuio na capacidade de escutar os sons.
Qualquer problema que ocorra em algumas das partes do
ouvido pode levar a uma deficincia na audio.

Podemos considerar surdo o indivduo cuja audio no


funcional na vida comum, e parcialmente surdo, aquele cuja
audio, ainda que deficiente, funcional com ou sem prtese
auditiva.

Deficincia Auditiva
H trs formas de se classificar uma perda auditiva:
Classificao quanto ao grau
Classificao quanto ao tipo
Classificao quanto a poca de instalao da perda

Graus de perda auditiva


Leve:
- A palavra ouvida, mas certos sons no so
percebidos.

Crianas consideradas muito distradas.


- Dificuldade comunicao em ambientes ruidosos ou
em grupo.

Moderado:
Alguma dificuldade em ouvir a voz normal.
Tem dificuldades nas discusses em grupo.
Necessidade de uso de prteses, de treino auditivo e
estimulao da linguagem.
Dificuldades na aquisio da linguagem e algumas
perturbaes na articulao.

Severo:
necessrio gritar para que exista uma sensao
auditiva verbal.
Mesmo usando prteses tm dificuldade em distinguir
vogais de consoantes.
Pode necessitar de linguagem gestual tanto para se
expressar como para compreender os outros.

Profundo:
Nenhuma sensao auditiva verbal captada.
Deve-se recorrer linguagem gestual.
Linguagem oral impossvel de adquirir em caso de
surdez pr-lingual.
Adquire outros meios para comunicar, como a
linguagem gestual.

Tipo de Perda Auditiva

Ouvido Normal

Hipoacusia de
Transmisso

Hipoacusia Mista

Hipoacusia
Sensorioneural

Hipoacusia
Central

Causas

Pr-natal (durante a gestao)

Desordens genticas;
consanginidade,
doenas infecto-contagiosas (como a
toxoplasmose, a sfilis e a rubola),
uso de drogas e lcool pela me,
desnutrio ou carncia alimentar materna,
www.josecarlosoliveira.com.br

hipertenso ou diabetes durante a gestao e


exposio radiao.

Causas
Peri-natal
nascimento)

(durante

Anxica (falta de oxigenao);


Prematuridade;
traumas do parto;
estrangulamento de cordo umbilical;
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ictercia grave no recm-nascido e


infeco hospitalar.

Causas

Ps-natal (depois do nascimento)

Infeces (como meningite,sarampo,caxumba);


uso de remdios ototxicos em excesso e sem
orientao mdica;

exposio excessiva a rudos e a sons muito altos e;

traumatismo craniano.

www.agencia.ecclesia.pt/ecclesiaout/snpcultur...

Importncia do papel da famlia


A descoberta da surdez e o incio da reabilitao:
1) Fases por que passa a famlia:
O choque;
A reao;
A adaptao;
A orientao.

Importncia do papel da famlia


2) Sentimentos causados pelo impacto da
descoberta da surdez:
Ansiedade;
Raiva e/ou negao;
Culpa;
Depresso;
Preconceito;
Rejeio / super-proteo.

Importncia do papel da famlia


3) Orientaes educacionais:
Apoio de um psiclogo e de um servio de assistncia
social (para a famlia);
A famlia deve ser motivada a ver o futuro com uma tica
de esperana e convico;
Desempenho da funo de pais-educadores.

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