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EKG

Clculo de la Frecuencia Cardiaca


Anlisis del Ritmo Cardiaco
Clculo de Intervalo PR y del Intervalo QT
Eje Elctrico

Frecuencia Cardiaca: Lo primero que hay que


determinar en un Electrocardiograma es la Frecuencia
Cardiaca. Al menos saber si estamos ante una
taquicardia, un bradicardia o una Frecuencia Cardiaca
normal

FRECUENCIA CARDIACA

una onda R que coincida con una lnea gruesa, contamos la


cantidad de cuadros grandes que hay hasta la siguiente onda
R, y dividimos 300 entre el nmero de cuadros grandes

Dividimos nuevamente 300, pero esta vez, le sumamos al nmero de


los cuadros grandes 0,2 por cada cuadrito chico

Cuentas 30 cuadros grandes, que son 6 segundos, multiplicas el


nmero de QRS por 10 y ya tienes la Frecuencia Cardiaca
(aproximadamente)

RITMO SINUSAL

Onda P positiva en derivaciones inferiores (II, III y aVF)


, negativa SIEMPRE en aVR,.
Cada Onda P debe ir seguida de un QRS.
El intervalo RR debe ser constante.
El intervalo PR debe ser igual o mayor de 0,12
segundos.
La Frecuencia Cardiaca debe estar entre 60 y 100
latidos por minuto

ONDA P
La Onda P Es la primera onda del ciclo cardiaco.
Representa la despolarizacin de las aurculas.
La duracin de la Onda P es menor de 0,10s (2.5mm de
ancho) y un voltaje mximo de 0,2 5mV (2,5mm de
alto)
VALORA : PRINCIPALMENTE EN DII, TAMBIEN EN V1, V2

INTERVALO PR

comienzo de la onda P hasta el comienzo de la onda Q o la Onda R del


complejo QRS.
Elctricamente hablando, incluye la despolarizacin auricular y el retraso
fisiolgico del estmulo a su paso por el Nodo Auriculoventricular
AUMENTA: ANCIANOS Y EN BRADICARDIA PATOLOGICAMENTE : BLOQUEOS
AV
DISMINUYE: TAQUICARDIAS, FISIOLOGICAMENTE NIOS , GESTANTES,
PATOLOGICOS: SINDROMES DE PRE EXITACION: SINDROME WPW

COMPLEJO QRS

Est formado por un conjunto de ondas que


representan la despolarizacin de los
ventrculos. Su duracin oscila entre 0.06s y
0.10s

QRS Positivo: Cuando la altura de la mayor


onda positiva (R o R) es mayor que la
profundidad de la mayor onda negativa (Q o S).

Complejo QRS Negativo: Cuando la altura de la


mayor onda positiva (R o R) es menor que la
profundidda de la mayor onda negativa (Q o S).

Complejo QRS Isobifsico (Isodifsico): Cuando la


altura de la mayor onda positiva y la profundidad de
la mayor onda negativa son similares

SEGMENTO ST
ISOELECTRICO: HORIZONTAL
HAY QUE OBSERVARLO EN TODAS
LAS DERIVACIONES
PORQUE: CARACTERISTICAS DE
LESIONES MIOCARDICAS:
INFARTOS
ST CORTOS: HIPERCALCEMIAS ST
LARGOS_ HIPOCALCEMIAS
ST ELEVADOS: SD CORONARIO
AGUDO
ST DEPRIMIDO: LESIONES SUB
ENDOCARDICAS

Clculo del Intervalo QT

El intervalo QT representa la sstole elctrica ventricular o, lo que es lo mismo, el


conjunto de la despolarizacin y la repolarizacin ventricular. Se mide desde el
comienzo del complejo QRS hasta el final de la Onda T. QRS MAS SEGMENTO ST
MAS ONDA T
DEPENDE FC

El valor normal del intervalo QT est entre 0.30 y 0.44


segundos (0.45 en mujeres

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