Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Rseau VILLE-HOPITAL:
application la cancrologie
Rle du Pharmacien Hospitalier
ONCORESE - BRIVE
Introduction
Particularits de la Corrze
Lactivit pharmaceutique Brive: lU.R.C.
La naissance dun rseau: 3 annes
dexprimentation
Oncorese : HAD librale, rle de lunit
pharmaceutique
Conclusion
ONCORESE BRIVE
Introduction
Dates importantes : 1917; 1990; 1996; 2004
Dfinition :
Des individus
Des outils
ONCORESE BRIVE
Particularits de la
Corrze
La population
Le centre hospitalier de Brive
Lactivit de cancrologie
Brive
La population
Un dpartement de 589 000 hectares
233 000 habitants
286 communes et
3 arrondissements
23% sont des personnes de + de 65
ans
Le Centre Hospitalier
de Brive
27 units cliniques
12 units cliniques pavillonnaires
Unit de long sjour de 80 lits
577 lits en soins actifs
185 lits pour les personnes ges
Lactivit de
Cancrologie
Personnel mdical:3 PH oncologues, 2 PH
hmatologues
Lactivit cancrologique:
33 268 passages en oncologie
7% des chimiothrapies sur Tulle et Ussel;
93% sur Brive en secteur public
ONCORESE BRIVE
Lactivit pharmaceutique au
Centre hospitalier de Brive
La P.U.I.
Les activits
Le personnel
LU.R.C.
Lactivit
Le personnel
La Pharmacie Usage
intrieur
Sur 3 tages dans le btiment central:la pharmacie
centrale, la rtrocession et la strilisation
LU.R.C
Lactivit:
Ouverture en 1995 de 60 m quip dun isolateur souple
En 2 005: 815 patients ont t traits pour
10 557 reconstitutions
La consommation en anticancreux slve 3 747 293 euros
soit 50% de notre dpense en mdicament
Le personnel:
1 ETP pharmacien pour 4.5 prparateurs et 1 agent administratif
Lunit est ouverte du lundi au vendredi de 8h30 17h30
Aucune prparation lavance; informatisation de la prescription
mais pas de la fabrication
ONCORESE BRIVE
ONCORESE BRIVE
Historique
Naissance dOncorse le 2 janvier 2 000
Mise en place dune structure relationnelle
entre la ville et lhpital
Rle de la pharmacie dans le rseau
ONCORESE BRIVE
Rle de la Pharmacie
Le pharmacien dofficine
disponible 24h sur24h
averti du programme thrapeutique
a suivi une formation en cancrologie
Le pharmacien hospitalier
informe ses collgues de ville de
lutilisation des mdicaments de chimiothrapie
labore des fiches daide ladministration
pour le personnel infirmier domicile
ONCORESE BRIVE
Fonctionnement
Organisation de la prise en charge du patient en
rseau
Double dlivrance ville / hpital pour un mme
protocole
Prise en charge drogatoire pour certains actes
infirmiers ou pharmaceutiques
Le fonctionnement au quotidien de la dlivrance des
flacons de chimiothrapie
ONCORESE BRIVE
au quotidien
Prescription Oncorse est dpose J-2:
lURC pour les mdicaments anticancreux
la pharmacie centrale pour les autres mdicaments
ONCORESE BRIVE
statistiques 68 mois
1 041 dossiers examins
19% dexclusion ( 196 ) et 81 % dinclusion ( 845 )
ONCORESE BRIVE
la nouvelle rglementation
Mise en place de larrt du 20 dcembre 2004 en
Corrze
Au niveau de la prescription
Au niveau de la prparation et du transport
Au niveau de llimination des dchets
ROCHE
0810076243
JANSSEN CILAG
0800255075
Nom de Spcialit
DCI
NEORECORMON
potine bta
EPREX
potine alpha
Prescription
Conservation
Conditions dutilisation
Approvisionnement
Par grossiste
Indications
Insuffisance rnale
Dons de sang, pdiatrie
Cancrologie hmatologie
Insuffisance rnale
Dons de sang,
Cancrologie hmatologie
ONCORESE BRIVE
HAD librale:
ONCORESE EN 2006
Organisation du circuit
du mdicament
Rdaction de lorganisation du circuit du
mdicament partir des textes en vigueur
Prise en charge par lunit de 30% dactivit
supplmentaire
Validation par les instances et rajustement
en temps rel
Organisation du circuit
du mdicament
Rdaction des diffrentes tapes du circuit du
mdicament :
La prescription
La dispensation
Le transport
Ladministration
La surveillance thrapeutique
Modifications apportes partir de la pratique
quotidienne et de la validation par le PIR
la prescription
la dispensation
le transport
ladministration
ladministration
la surveillance
Fonctionnement au
quotidien :
Le feu vert est donn la veille par fax
La prparation est ralise entre 8h30 et 10 h00
lunit
Lacheminement par des coursiers employs
dOncorse se fait entre 10h00 et 14h00
La chimiothrapie est administre domicile du
lundi au vendredi partir de 14h00
76 patients
patients
Gemzar et navelbine pour 31 et 10 patients
Taxotre pour 8 patients
Protocoles dhmatologie pour 7 patients
ONCORESE - BRIVE
Conclusion
ONCORESE BRIVE
Savoir faire hospitalier au service du
monde officinal
Faire savoir aux officinaux le maniement
de certaines thrapeutiques
Reconnaissance dune spcialisation
pharmaceutique au service dautres
tablissements