Mediana Frecuencia

DIANA NAYELY URITA VILLALPANDO

Que son?

Son corrientes senoidales alternas entre 1000 y 10000Hz. Formadas por pulsos senoidales bifsicos
y simtricos de 2,500, 4000Hz. No tienen efectos polares.

La piel tiene menos impedancia a su paso, penetrando mejor y sin sensaciones molestas. Estas
corrientes tienen un efecto en profundidad, son efectos parecidos a los de corrientes de
baja frecuencia(motor yanalgsico), sin perder la ventaja de tenermayortolerancia.

Dependiendo de la frecuenciaobtendremos un efecto u otro:

- 2000Hz: efecto motor.

- 5000Hz: efecto intenso analgsico.

: 4000 - 6000 Hz dolor agudo

: 7000 - 9000 Hz dolor crnico

A intensidades bajas tendremos efecto sobre el nivelsensible y produce un cosquilleo agradable.

A intensidades altas tendremos efecto sobre el nivel motor y producecontraccin muscularrtmica.

Bases biofsicas

Estas corrientes provocan excitabilidad en las fibras nerviosas sensitivas y motoras.

Estmulo en las fibras sensitivas -->transmisindel impulsoelctrico.
Estmulo en las fibras motoras --> contraccin muscular --> energa mecnica.

El estmuloelctricoprovoca un cambio en la permeabilidad de membrana, que a su vez

aumenta el paso de iones que provocan el potencial de accin y la despolarizacin de la
membrana nerviosa.

Despus tendremos un periodorefractario y de repolarizacin de la membrana.

En la corriente alterna no hay interrupcin de corriente, variar la intensidad.

Cuando la intensidad est por debajo del umbral excitomotor: la fibra se repolariza. Cuando la
intensidad aumenta, la fibra se despolariza: accin.

En la zona de cruce hay un aumento odisminucinrtmica de la intensidad.

Tcnicas de aplicacin

- Mtodo bipolar: modulacin exgena.

- Mtodo tetrapolar: modulacin endgena.

Interferencia en el interior del generador

2 electrodos
La interferencia ya salemodulada: AMF: 1 100 Hz
Algunos aparatos tienen espectro de frecuencia
No es importante la colocacin de los electrodos para conseguir mxima Intensidad de corriente.
Profundidad de modulacin de la I es igual en todas direcciones y siempre del 100%
Es ms fcil de colocar

4 electrodos
2 circuitos por separado de corriente alterna de frecuenciamedia
Electrodos paralelos 2 a 2
Profundidad de modulacin del 100% en las diagonales (45o)
Colocacin adecuada de los electrodos para ptimos resultados
Menor efectos sobre la piel que el bipolar

- Mtodo tetrapolar con vector de rastreo automtico:

Vector de rastreo: aumenta la regin de estimulacin efectiva (Rota hacia atrs y delante).
Variando la I en uno de los 2circuitos
Segn los aparatos puede conseguirse un rea homognea de 360grados (vector isoplanar)
Diversas sensaciones de corriente

VENTAJAS Y APLICACIONES

Escasas molestias y buena tolerancia de la piel (no quemaduras).Con tetrapolar

podemos usar I superiores a bipolar y efecto ms profundo.La oscilacin que se
produce en el 2 circuito, produce analgesia y estimulacin neuromuscular.

Dolor inflamatorio agudo: alternativa de primera eleccin.

Otros procesos dolorosos agudos o crnicos
Contracturas musculares: amasamiento
Fortalecimiento muscular: otras frecuencias
Desde la Fisioterapia basada en la evidencia: dolor artrsico, gonalgia
postquirurgica, lumbalgia, debilidad del suelo plvico, debilidad del cuadriceps.

DOSIFICACIN

Eleccin de la frecuencia portadora:frecuencia portadora: 4000 Hz (Efecto analgsico,Mejora la

microcirculacin, utilizada para procesos dolorosos agudos y crnicos);Frecuencia portadora: 2000-2500 Hz
(Fortalecimiento muscular)

Eleccin de la AMF o frecuencia de tratamiento:AMF <50 Hz (Procesos subagudos y crnicos, procesos

circulatorios,se provoca contraccin muscular),AMF >50 Hz (Procesos agudos con dolor intenso y aumento dela
sensibilidad, mejor tolerada).

Eleccin del espectro de frecuencia: espectros amplios (evitamos acomodacin,procesos subagudos y

crnicos, procesos inflamatorios y circulatorios).Espectro estrecho ((acomodacin) Procesos agudos)

Eleccin de la oscilacin de frecuencia: tiempo de duracin del recorrido de la corriente por la gama de
frecuencia si el tiempo aumenta, evitamos acomodacin 6/6. Si el tiempo disminuye, tendremosacomodacin
1/1al paciente no le da tiempo de percibir la variacin defrecuencia. De > a < tolerancia: 6/6, 1/30-1/30, 1/1

Tiempo:enprocesos agudos mx. 10 min y en procesos subagudos o crnicos 15-20 min.

Periodicidad: 8-10 sesiones (agudos), 1 2 veces/d y15-20 sesiones (crnicos), diarias/das alternos.

Intensidad:El tratamiento deber ser percibido por el paciente de forma agradable,Umbral sensible:
parestesias. NO debe percibir: escozor, quemazn, dolor. Nunca sobrepasar los 2mA/cm2, siempre guiarnos por la
sensibilidad del paciente.

PRECAUCIONES

Debemos tener especial cuidado con: piel frgil, tendencia a sangrado

e implantes metlicos si el paciente experimenta sensaciones
desagradable

Efectos adversos: estmulo del sistema vegetativo, desmayo, nusea,

rash cutneo, incremento del edema odolor