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PUERPERIO Y

LOQUIOS

EL PUERPERIO
Se refiere al periodo comprendido desde que termina el
alumbramiento hasta el retorno del organismo femenino a
su estado pregravido. Usualmente este proceso ocurre de
6-8 semanas (40 das)
En el puerperio las hormonas y el aparato reproductor
femenino vuelven a sus condiciones pre gestacionales.

Se clasifica en:
Puerperio Inmediato

Definicin
de enfermera

Sintomatologa

comprende las
primeras 24
horas despus
del parto

Sensacin de alivio y
bienestar
Respiracin calmada;
amplia y regular
Taquicardia e
hipotensin
Ardor a nivel de la
vulva
Aparicin de
entuertos
Escalofros
Perin flcido
El abdomen esta
flcido y se puede ver
el tero 2 cm por
encima del ombligo

Acciones

Vigilar las caractersticas del


sangrado
Debe cuantificar la hemorragia
inspeccionando la toalla clnica
Vigilar el estado del tero
Medir signos vitales cada 30
minutos las dos primeras horas
Observar caractersticas de la
herida y estado del perin
Proporcionar la ingesta de
abundantes liquido
Reposo y sueo
Facilitar el contacto del padre
con el hijo

Puerperio Intermedio o mediato


Definicin
de enfermera

Comprende de
los 2 das a los
7 das
siguientes al
parto.
Es esta etapa
se valora la
involucin
uterina,
valoracin de
los loquios.

Sintomatologa

Asintomtica.
Dolor en las
mamas
Hemoglobina y
hematocritos
dentro de los
limites
aceptables

Acciones

Orientacin a las
purperas sobre los
signos y sntomas que
pueden presentar en
sus hogares y por lo
cual deberan asistir al
hospital.
Educacin sanitaria
Fomentar la lactancia
materna

Puerperio tardo
Definicin
de enfermera

Este comprende
desde el da 11
hasta los 42
das, esta etapa
la acontece la
purpera en su
domicilio.

Sintomatologa

Conclusin de
involucin de
genitales
Si no hay lactancia
regreso de la
menstruacin
tero pesa 60 g
Proliferacin de
endometrio post
cicatrizacin por
funcin ovrica

Acciones

Vigilar el mantenimiento
de la lactancia materna
exclusiva
Atender
fundamentalmente
aspectos psicolgicos de
la purpera
Verificar estado de las
mamas, herida.
Fomentar la planificacin
familiar.

Diagnosticos de enfermera
Diagnsticos Reales
Problema de salud + Etiologia + Sintomatologia
( manifestaciones)

1.-Hemorragas postparto relacionada con atona uterina y


desgarro del canal de parto manifestado por hipotensin,
hipotermia y palidez cutnea.
2.-Trastorno del Patrn Termorregulador relacionado con proceso
infeccioso (alojamiento de cuerpo extrao, compresa en tero)
manifestado por hipertermia de 39c.
3.-Dolor Agudo a nivel plvico relacionado con endometritis
(inflamacin del endometrio) manifestado por facies de dolor e
inmovilidad.

Diagnsticos de enfermera
Se dividen en:
Diagnsticos Potenciales
Problema de salud (Etiqueta) + Etiologa.

1.-Riesgo de Infeccin de la herida quirrgica o episiotoma relacionado


con hbitos higinicos inapropiados.
2.-Riesgo a Mastitis relacionado con rehsa el inicio de la lactancia
materna,
3.-Riesgo de Dehiscencia de la herida relacionado con proceso infeccioso
a nivel de la herida quirrgica o episiotoma.

Loquios

Losloquiosolochia

es el trmino que se
le
da
a
la
secrecinvaginalnor
mal
durante
elpuerperio,
que
contienesangre,
moco
y
tejidoplacentario.
El flujo de loquios
contina,
tpicamente, por 4 a
6 semanas, es una
secrecin que huele
similar al olor del

Tipos de Loquios
Loquios rubra o rojos

Loquios rosados o
serosos

Es el primer flujo despus


del parto , es de color rojo Aparecen despus de 3 a
4 das, su color es
rutilante duran de 3 a 5
pardo , marron claro o
das despus de
rosado. Contienen
alumbramiento. Contiene
exudado seroso ,
fragmentos de membrana,
eritrocitos y moco
restos fetales como lanugo,
cervical.
vernix o meconio.

Loquios alba o
blancos
A partir del 10 dia , el
flujo se vuelve
blanquecino o
amarillento claro.
Contiene globulos
blancos, clulas
episteliales, colesterol,
grasas y moco.

Formas de evaluacin

Se toman en cuenta el olor, el color y el volumen.

Acciones
de
enfermera

Vigilar la firmeza de el tero.


Medir constante vitales.
Verificar el sangrado de la purpera revisando la
toalla sanitaria.
Orientar a la purpera sobre la higiene personal
Informar a la purpera sobre el olor, color y
volumen de loquios que debe tener al pasar los
das despus del parto.
Fomentar la lactancia materna.

Cambios fisiolgicos en el sistema


musculo esqueltico

Sistema musculo esqueletico

Complicaciones
Dolor persistente y molestia por que los cartlagos y los ligamentos comienzan a
reacomodarse.
El aumento del tamao de las mamas y el debilitamiento de los musculos de la
pared abdominal constribuyen a la mala postura del parto.
Predisposicion de sufrir tromboflebitis por aumento de la protombina y
disminucin de la actividad fsica.
Postura del parto y tcnicas para pujar dejan los musculos de los brazos, cuello,
hombros, perine irritado y doloridos.

Sistema musculo esqueltico

Valoracion

Acciones de enfermera

Observar la postura de la
puerpera .
Verificar la lordosis lumbar.
Interrogar a la puerpera si tiene
dolor, localizacin y duracin del
mismo.
Palpacion de los musculos
abdominales para identificar el
tono muscular.

Fomentar el reposo inmediatamente


despus del parto.
Masajes en la espalda para incentivar el
sueo.
Deambulacion temprana.
Orientar a la puerpera sobre la posicin
correcta . (sentada con el torso elevado)
Promocion de ejercicios en cama.

Sistema musculo esqueltico

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