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CLASIFICACIN DE LAS

FRACTURAS

Definicin:
La interrupcin de la continuidad sea y/o cartilaginosa.

Es la perdida de solucin
de continuidad de un
hueso

Clasificacin:
Clasificacin segn su localizacin
Clasificacin segn su etiologa
Clasificacin segn su mecanismo de

produccin
Clasificacin segn las lesiones de parte
blandas asociadas
Clasificacin segn su patron de interrupcin
Clasificacin segn su estabilidad
Clasificacin de la A.O

LOCALIZACION
Diafisiaria
Metafisiaria
Epifisiaria
Intraarticular
Fractura-luxacin

Clasificacin segn su etiologa:


Fracturas Habituales
Fracturas por insuficiencia o

patolgicas
Fracturas por fatiga o estrs

FRACTURAS HABITUALES

Su gravedad y prognstico son

directamente proporcionales a la
violencia del traumatismo causal.
Se clasifican en fracturas de alta o
baja energa.

Fracturas por insuficiencia o patolgicas


Procesos generales
Enfermedades seas

fragilizantes constitucionales

Procesos locales
Procesos tumorales primarios o
metastasicos
Lesiones paratumorales

Fracturas por fatiga o estrs


Afectan tanto al hueso sano como al patolgico
Someter al hueso a :
Exigencias mecnicas cclicas inversas o fuerzas de incurvacin
Fuerzas de compresin repetidas

Clasificacin segn su mecanismo de produccin:

Fracturas por mecanismo directo


Fracturas por mecanismo indirecto

Fracturas por mecanismo directo

Se producen en el lugar de

impacto de la fuerza responsable.

Fracturas por mecanismo indirecto:


Se producen a una distancia del lugar del traumatismo

por concentracin de fuerzas en dicho punto.

Tensin o Traccin
Compresin
Torsin
Flexin
Cizallamiento

Clasificacin segn las lesiones de parte blandas


asociadas
La evolucin de una fractura est en

relacin directa con el estado de las partes


blandas perifractuarias.
FRACTURAS CERRADAS
FRACTURAS ABIERTAS

Fracturas Cerradas

Contaminadas: < de 6 hrs de evolucin,


contaminacin por grmenes del medio
ambiente o el agente agresor
Infectadas: > de 6 hrs de evolucin,
reproduccin de los grmenes localmente
Complicadas: es la que se acompaa de
lesiones en rganos, sistemas, o elementos
anatmicos vecinos

Fracturas Abiertas
Clasificacin de Gustilo y Anderson
Tipo I
> 1cm, contaminacin y destruccin minima

Tipo II
1-10cm contaminacin y destruccin moderada
Tipo III
<10cm, contaminacin y destruccin grande
Tipo IIIA
Cobertura de hueso expuesto con partes blandas

Tipo IIIB
Hueso expuesto = procedimento de reconstruccin
Tipo IIIC
Lesin de una arteria principal del miembro

Clasificacin segn su patrn de


interrupcin

FRACTURAS INCOMPLETAS
FRACTURAS COMPLETAS

Fracturas Incompletas
Fisuras
Fracturas

en

tallo

verde

inflexiones
Infracciones, fracturas en torus

Fracturas Completas
Fractura completa simple
Fractura con desplazamiento
Segn el eje longitudinal o diafisario
1. acabalgamiento
2. distasis o alargamiento
3.rotacin o decalaje

Segn el eje transversal


1. traslacin o desviacin lateral
2. angulacin o desviacin angular

Fractura esquirlada

Clasificacin segn su estabilidad


Fracturas estables: no se

desplazan de nuevo una vez


consigua la adecuda reduccin
Fracturas inestables: tienden a

volver a deplazarse tras la


reduccin.

Fractura transversa
Fractura oblicua corta
Fractura oblicua larga

Clasificacin de la A.O
A
A1
A1.1
A1.2
A1.3
A2
A3

B
C

1=humero
2= cubito y radio
3= femur
4= tibia y perone

Manifestaciones clnicas diagnstico de las


fracturas

Anamnesis
Exploracin fsica
Exploracin radiolgica
1. dos proyecciones
2. dos articulaciones
Diagnstico y pronstico

Bibliografia
Introduccion a la Traumatologia y Cirugia Ortopedica, Luis

Munuera
Compendio de Traumatologia Ortopedia, Dr. Fredis de
Jesus Reyes A.
Ortopedia y Traumatologia, 2da edicion, Silberman
Fracturas tratamiento y rehabilitacion, Stanley Hoppenfeld

GRACIAS!!

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