Pedro Mendoza Arana

28 de Septiembre de 2012

Esquema de la Sesin
1.

Qu es la Evaluacin Econmica en Salud

(EES).
2. Eficiencia y Calidad
3. Cules son las principales formas de EES.
4. Cundo emplear cada una de ellas.
5. Importancia de la EES

1. Qu es la Evaluacin Econmica en
Salud (EES).
Anlisis comparativo de cursos alternativos de

accin en trminos de sus costos y resultados,

con la finalidad de orientar la toma de decisiones
sobre la base de la Eficiencia.

(Drummond y cols, 1987; Mendoza, 2002)

2. Eficiencia y Calidad
Eficiencia no significa menor costo, sino logro de

resultados al menor costo.

El costo de una intervencin incluye los efectos

adversos y su manejo.

2. Eficiencia y Calidad
La intervencin eficiente es la que logra el mayor

efecto favorable, con los menores efectos

desfavorables para el paciente/sistema.

2. Eficiencia y Calidad
La comparacin de costos solamente cabe para

intervenciones en las cuales las especificaciones

de resultado se mantienen.

3. Cules son las principales formas

de EES.
2.1. Estudios de Impacto Econmico o Costo de

Enfermedad

Slo examina costos:

I.

Costos para la Institucin Prestadora

II. Costos para las Familias
III. Costos para otras Instituciones
I + II + III = Costos para la Sociedad

Ejemplos en el Per
Impacto Econmico del Clera en el Per.
Impacto Econmico de la Tuberculosis en el Per.
Impacto Econmico de la Malaria en el Per.

3. Cules son las principales formas

de EES.
3.2. Anlisis de Costo-Efectividad
Resultado expresado en Unidades Naturales
Costo por Vida Salvada
Costo por Caso Evitado
Costo por Diagnstico Correcto

Ejemplos en el Per
BOLANOS DIAZ, Rafael, SANABRIA

MONTANEZ, Csar, FRANCIA ROMERO, Jos et

al. Anlisis costo-efectividad de la terapia de
reemplazo hormonal (TRH) frente a isoflavonas en
osteoporosis posmenopusica. Acta md. peruana,
ene./mar. 2009, vol.26, no.1, p.27-34.

3. Cules son las principales formas

de EES.
3.3. Anlisis de Costo-Utilidad
Resultado expresado en Unidades de Utilidad:
Costo por AVAC (QALY)
Costo por AVAD (DALY)

Ejemplo en Per
Loza Concha, Ricardo Eusebio

Estudio de costo utilidad comparando hemodilisis

y trasplante en pacientes con insuficiencia renal
crnica terminal, Departamento de Nefrologa
Hospital Nacional Guillermo Almenara I.-EsSalud /
Lima, 2007.

3. Cules son las principales formas

de EES.
3.4.

Anlisis de Costo-Beneficio

Resultado expresado en Unidades Monetarias:

Razn de Beneficio/Costo > 1

Ejemplo en Per
Anlisis costo- beneficio de la alimentacin

complementaria en nios en el Per / Sanabria

Montaez, Csar A.; Bendez Galarza, Fernando.
En: Revista de la Facultad de Ciencias Econmicas
de la UNMSM PE 10(30): 67-84 jul.-set. 2006.

4.

Cundo emplear cada una de ellas.

Cuando el costo de una nueva intervencin es

mayor, y sus resultados son tambin mayores.

Es una intervencin
preventiva?

Anlisis de Costo-Beneficio

La calidad de vida es el
resultado
ms
importante?

Anlisis de Costo-Utilidad

En todos los dems casos:

Anlisis de Costo-Efectividad

5. Importancia de la EES
La EES es una herramienta para cuantificar la

eficiencia de las intervenciones en salud.

Ofrece un atributo adicional (Eficiencia) para la

Calidad de las intervenciones en salud.