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Vitamina B-12

Cobalamina

B1 tiamina
B2 riboflavina
B3 niacina - PP
B5 acido pantotnicopantotenol
B6 piridoxina
B8 biotina (vitamina H)

B9 Bc- Acido flico


B12 - cobalamina

Las funciones de la
Vitamina B son
ciertamente sinrgicas

y debido a estas interrelaciones, un consumo


deficitario de una o ms de
ellas puede causar
deficiencias en los
restantes, obstaculizando su
utilizacin.

Hidrosolubles
Actuando como
coenzimas trabajan

conjuntamente con las


protenas en varios de los
sistemas enzimticos de
nuestro organismo.

Vitamina B - 12
Cobalamina
Cianocobalamina

Participa en:
Sntesis de ADN y ARN.
Formacin de protenas
y glbulos rojos.
Funcionamiento del
sistema nervioso.
Metabolismo de las
grasas.
Su biodisponibilidad es
cercana al 50%.

Absorcin

Tracto gastrointestinal humano

Liberacin de las
cobalaminas de los
alimentos.
Unin de las cobalaminas y
sus anlogos por las
cobalofilinas del
estmago.
Digestin de las
cobalofilinas en la parte alta
del intestino por las
proteasas pancreticas con
transferencia de las
cobalaminas al factor
intrnseco (FI).
Adhesin del complejo
vitamina B12- FI al receptor
especfico en el leon.
Endocitosis y unin
intracelular a la
transcobalamina II (TcII)

Rs

RsB12

Estmago vit-B12 es liberada del alimento por


digestin pptica proceso esencial para la absorcin
normal de sta.
Las cobalaminas (liberadas del alimento) y sus
anlogos son unidas por las cobalofilinas, tambin
llamadas haptocorrinas o protenas R, que son
glicoprotenas de 66 KD de peso molecular con una
elevada afinidad de unin al pH cido de las secreciones
gstricas.
Protenas R se encuentran en la leche, el plasma, la
saliva, el jugo gstrico y otros fluidos corporales y se
plantea que son sintetizadas por los rganos que las
secretan y por los fagocitos, pero son incapaces de
promover la absorcin intestinal de la vitamina B12.

Estmago secrecin
del FI
glicoprotena termolbil
estable en medio alcalino
resistente a la digestin
proteoltica
une cobalaminas con alta
afinidad y especificidad
Cuenta en su estructura
con 2 sitios especficos
de unin. Cada miligramo de FI
une aproximadamente 30 m g de
cobalamina y la cantidad de esta
protena secretada diariamente es
suficiente para unir de 40 a 80 m g
de vitamina B12.

Complejos protena Rvitamina B12 duodeno


expuestos:
proteasas pancreticas
pH alcalino del intestino
protena R es degradada
vitamina B12 es liberada del
complejo y se une al FI para
formar el complejo vitamina
B12-FI.
muy resistentes a la digestin
transitan a travs del
intestino delgado hasta llegar
al leon sitio de absorcin
de la cobalamina, ya que los
enterocitos ileales son
altamente especficos para
esta funcin.

leon complejos vitamina


B12-FI comienzan a unirse a
receptores especficos de la
membrana de las
microvellosidades de la
clula mucosa
pH entre 6,4 y 8,4
cationes divalentes (Ca++)
La presencia de estos
receptores aumenta en
frecuencia al aproximarse al
leon terminal, siendo su
densidad mxima en la
vecindad de la vlvula
leocecal.

el receptor unido al complejo vitamina B12-FI es


internalizado por endocitosis
lisosomas (4 a 5 horas)
se libera la cobalamina
Las molculas de receptores reciclan hacia las
microvellosidades para la captacin de nuevos
complejos vitamina B12-FI.

La vitamina B12 libre en el citosol del enterocito


se une a la transcobalamina II, glicoprotena de
transporte que se encarga de su distribucin a
los tejidos y los hemates, y pasa al sistema
portal.
Este proceso dura varias horas y el mximo de la
vitamina en sangre se alcanza aproximadamente
8 horas despus de la ingestin

Metabolismo

Funciones metablicas
La vitamina B12 es esencial en numerosas reacciones
bioqumicas en la naturaleza, la mayora de las cuales
implican redistribucin de hidrgenos (H) o de carbonos
(C)
Reduccin de ribonucletidos (algunas bacterias).

Biosntesis de la metionina (mamferos).


Isomerizacin del metilmalonato a succinato
(mamferos).
Isomerizacin de metil aspartato a glutamato (Clostridium
tetanomor-phum).
Conversin de aldehdos en dioles (algunas bacterias).

Cobalamina cofactor de 2 enzimas


L-metil-malonil-coenzimaA-mutasa
Metionina sintasa

Metil-malonil CoA - mutasa

Vit B12

Aminocidos
cidos grasos
Colesterol

Cofac
tor: A
Cbl
deno
sil-

Acido metil-malnico
acidosis metablica elevacin del cido
metilmalnico en sangre y orina
Aumento de cido propinico
Tambin se ha sealado elevacin en la eliminacin de
cido actico en la orina, lo que sera la expresin de un
incremento en su produccin al desviarse el catabolismo
del cido propinico por una va o camino alternativo

Acidemia metilmalnica
Es un trastorno
metablico hereditario,

normalmente diagnosticado en
la infancia, que ocasiona la
acumulacin de cido
metilmalnico en el cuerpo y
que puede conducir
a problemas metablicos
graves.

La enfermedad
generalmente se
diagnostica en el primer
ao de vida.

Sntomas
La enfermedad puede causar
convulsiones y accidente
cerebrovascular. Los bebs
pueden parecer normales al
nacer, pero desarrollan
sntomas una vez que
empiezan a consumir ms
protena:

Vmito
Deshidratacin
Letargo
Convulsiones
Retraso en el crecimiento
Infecciones recurrentes
con las especies de
Cndida
Encefalopata progresiva
Desarrollo retardado

Hiper-homocisteinemia
Aterosclerosis
prematura
Trombosis
recurrentes de
arterias coronarias,
cerebrales o
perifricas
Trombosis venosa
Desarrollo de
Alzheimer

dao oxidativo
Alteracin del
endotelio
Efectos sobre el
metabolismo de NO*

Enfermedades coronarias

Legumbres
aminocido limitante
metionina

sntesis de protenas
Contiene azufre propiedades antioxidantes
Metionina es importante para la salud de las
uas y la piel
sntesis de L-Cistena, taurina (cido orgnico que

es el principal componente de la bilis - es un derivado de cistena),


fosfatidilcolina (lecitina), bilis, L-Carnitina (nutriente
sintetizado en el hgado, riones y cerebro a partir de lisina y
metionina siendo responsable del transporte de cidos grasos a las
mitocondrias produccin de energa) y endorfinas (actan como
neurotransmisores producidos por el organismo en respuesta a
varias situaciones, entre las cuales se encuentra el dolor
analgsicos endgenos - actan inhibiendo la transmisin del
dolor)

Lisina + metionina carnitina


metabolismo mitocondrial
de los cidos grasos de
cadena larga.

La carnitina es responsable
del transporte de cidos
grasos a las mitocondrias,
encargadas de la produccin
de energa.
El principal rol de la carnitina
es acelerar el proceso de la
combustin de lpidos
energa
La deficiencia de carnitina
resulta en una
sustancialmente menor
produccin de energa y en el
aumento de masa del tejido
adiposo

Metabolismo no enzimtico
Hidroxicobalamina
antdoto con alta afinidad
por el cianuro
cianocobalamina
en una relacin molar
es posible que participe en
la eliminacin de esta
toxina en los seres
humanos.

El tabaco y ciertos
alimentos como frutas,
frijoles y algunos
tubrculos contienen
cianuros que pudieran
ser neutralizados por las
cobalaminas.

Deficiencia de
cobalamina

Insuficiencia diettica.
Vegetarianos estrictos
o veganos.
Lactantes de madres
vegetarianas.

Desrdenes gstricos.
Ausencia de FI.
Anemia perniciosa (adulto y juvenil).
Anemia perniciosa congnita.
Desrdenes infiltrativos del
estmago.
Desrdenes mixtos.
Enfermedad posgastrectoma.
Derivacin gstrica.
Malabsorcin de la cobalamina de
los alimentos.

Desrdenes intestinales.
Defectos luminales.
Sobrecrecimiento bacteriano del
intestino delgado.
Infestacin por parsitos.
Sndrome de Zollinger-Ellison.
Insuficiencia pancretica.
Defectos ileales.
Enfermedad ileal.
Reseccin ileal.
Malabsorcin inducida por drogas.
Malabsorcin congnita de
cobalaminas.
Desrdenes del transporte plasmtico.
Dficit congnito de
transcobalamina II.
Dficit de protena R.
Desrdenes del metabolismo celular.
Exposicin al xido nitroso.
Errores congnitos del
metabolismo.

Cuadro clnico
manifestaciones no
especficas:

Megaloblastosis
Anemia
Prdida de peso
Alteraciones neurolgicas.
La trada clsica de palidez
flavnica, glositis y
parestesias es la forma
ms habitual, aunque no
constante, de
presentacin.

Alteraciones neurolgicas
La deficiencia de
cobalaminas produce una
desmielinizacin
discontinua, difusa y
progresiva de los cordones
dorsales y laterales de la
mdula espinal y la corteza
cerebral.
Los sntomas ms
tempranos y comunes son
parestesias,
entumecimiento y prdida
de la sensibilidad.
Puede haber disminucin
de los reflejos tendinosos
profundos

Alteraciones mentales
irritabilidad
Demencia (se asemeja a la
enfermedad de Alzheimer)
Psicosis
esquizofrenia paranoide
(locura megaloblstica)
incluso el coma.

Pueden presentarse
Somnolencia
perversin del gusto, olfato
y visin
atrofia ptica ocasional.

Alimentos + Vit-B12
Aportada nicamente por los alimentos de
origen animal
Se almacena en el organismo
particularmente a nivel del hgado

Necesidades
Aportes cotidianos recomendados
B12 (microgramos)
Bebs < 6 meses
Nio de 6 12 meses
Nio de 1 3 aos
Nio de 4 9 aos
Nio de 10 12 aos
Adolescentes
Hombre adulto
Mujer adulta
Embarazada
Madre lactante

de Vitamina
0.5
1
1
2
2
3
3
3
4
4

Alimentos ricos en Vit-B12 (microgramos/100g)


Hgado de animales
Riones
Corazn
Arenques
Caballa
Conejo
Lengua
Atn
Queso
Carne de res
Pescados
Pavo
Salchichas
Huevo entero (unidad)
Carne de cerdo
Pollo
Leche entera (100 ml)
Leche semidescremada (100 ml)
Leche descremada (100 ml)

20 - 60
20
10 - 25
14
8
8
4
3.8
0.2 - 2.8
0.8 - 2
1-4
1.6
0.8
0.8
0.5
0.4
0.3
0.03
0.02

Relativamente
estable al calor
Muy soluble en
agua
lavado y
coccin de los
alimentos en agua
disminucin de
5 20% del
contenido de
vit-B12

En condiciones
alcalinas y en
presencia de
vitamina C puede
perderse cierta
cantidad de vitamina
B12 cuando sta se
trata a altas
temperaturas.

Procesamiento de la leche
prdidas considerables de
cobalamina:
7 % por pasteurizacin de 2 a 3
segundos
hasta 30 % por hervir de 2 a 5
minutos

Efectos indeseables
Vitamina B12 no
tiene toxicidad
Dosis fuertes de
Vitamina B12 debe
evitarse en
personas portadores
de cncer
propiedades estimulantes
sobre el crecimiento de los
tejidos con tasas elevadas
de multiplicacin celular.

Gracias!!!

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