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UNIVERSIDAD SEOR DE SIPAN

TEMA:CARDIOTONICOS, ANTIGINOSOS,
VASODILATADORES.
INTEGRANTES:
DIAZ CAMIZAN FLOR
DIAZ DIAZ MILAGROS
MORALES NIQUEN DANIELA
MIJAHUANCA CARRASCO DIANA

CARDIOTNICOS
Son frmacos que producen mejoradel
tratamiento cardiaco con menor consumo
de oxigeno y el mismo gasto de energa.
producen una contraccin del miocardio
ms fuerte y expulsan una mayor cantidad
de sangre.

ACCIN FARMACOLGICA:

Disminuye la
frecuencia
cardiaca y
aumenta la
fuerza de
contraccin
sistlica.

Desarrolla una
exagerada
actividad vagal
con alteracin
de la
conduccin.

Aumenta la
excitabilidad del
corazn con
escape de la
accin vagal.

GLUCSIDO CARDIOACTIVO.

Compuesto que ejerce un efecto


inotrpico positivo sobre el corazn
modificando ciertas propiedades
fisiolgicas cardiacas que son de
utilidad en el tratamiento de:
insuficiencia cardiaca congestiva.
aleteo auricular.
fibrilacin auricular.

EJEMPLOS:
Digitoxina
Digoxina
Oubana
Bufalina

FARMACOCINTICA
Digoxi
na
Digito
xina

Frma Vid
co
a
me
dia
Digoxi 40
na
hrs

MECANISMO DE ACCIN

Los glucsidos cardacos se unen


desde el exterior de las na/katpasas de las clulas
musculares cardacas e inhiben
su actividad enzimtica. Las
atpasas son las responsables de

ANTIANGINOSOS
Medicamentos que actan
dilatando las arterias
coronarias, mejorando as el
flujo sanguneo que llega al
miocardio y previniendo o
revirtiendo los sntomas de la
angina de pecho o sanguneo

CARDIOPATIAS ISQUEMICAS
Grupo
de
sndromes
relacionados y consecutivos a
isquemia.
Se entiende por isquemia la falta
de O2 debida a una perfusin
insuficiente, a consecuencia de
un desequilibrio entre el aporte
y la demanda cardacos de

Angina de pecho
Es undolor o una molestia

en el trax que se produce


cuando el corazn no
recibe la suficiente
irrigacin sangunea. Esto
se debe a una obstruccin
parcial de las arterias

PRINCIPALES CAUSAS:
Arterioesclerosis coronaria
Agregacin de plaquetas y Trombosis coronaria
Espasmo coronario arterial (Prinzmetal)
Vasocontriccin arterial coronaria por estimulacin
simptica
Acumulacin de vasoconstrictores en lesiones
endoteliales
Estenosis Artica y Miocardiopatia Hipertrfica

ANGINA ESTABLE
Es la reduccin de la perfusin
coronaria hasta un nivel
critico a causa de una
ateroesclerosis crnica,
vasoespasmo,etc.
FISIOPATOLOGA. El dficit
temporal de oxigeno en el

ANGINA INESTABLE

Se dice que padecen angina


inestable los 3 siguientes
grupos de pacientes:
1) Pacientes con angina de
comienzo reciente menor a 2
meses.
2)
Pacientes
con
angina
crnica estable que se hace

1. Derivados Nitrados

Dinitrato de Isosorbide

Nitroglicerina

Mononitrato de Isosorbide

FRMACOS
ANTIANGINOSOS
NITRATOS Y NITRITOS

Nitroglicerina; Dinitrato de isosorbida


Dilata las arterias coronarias y suele
revertir el dolor en minutos. Se toma en
pastillas debajo de la lengua o tambin
en spray. Puede dar dolor de cabeza como
efecto secundario.
Son potentes dilatadores venosos y
arteriales, que tienen un doble efecto:
Se puede administrar por va:

Nitratos.
La vasodilatacin es el efecto ms
importante de los nitratos
Los nitratos son los frmacos de
primera eleccin ante la angina
tpica o de esfuerzo
Los nitratos tambin provocan
relajacin de la musculatura
bronquial, del aparato

Betabloqueantes

Actan bloqueando muchos


efectos de la adrenalina en el
cuerpo, en particular el efecto
estimulante sobre el corazn.

El resultado es que el corazn late


ms despacio y con menos fuerza,
y por tanto necesita menos
oxgeno.
Disminuyen

tambin

la

tensin

FARMACOCINETICA
LOS BETABLOQUEADORES SE CLASIFICAN EN DOS GRUPOS

Propra
nolol

Producen a nivel del


cerebro
Letargia
Depresin mental
Alucinaciones

Se
metaboliz
an en el
hgado
Son
liposolubl
es
Atraviesan
la barrera
hematoen
cefalica
Actan a
nivel del
cerebro

Aten
olol
Elimina
por va
renal
Son
solubles
en agua
Se
absorben
irregularm
ente en el
intestino
Tiene
vida
media mas
prolongad
a

3. Bloqueadores de los canales de Calcio


Verapamilo

Diltiazem

Nifedipino

BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO.


SON FRMACOS CARDIOVASCULARES QUE ACTAN
POR INHIBICIN DE LOS CANALES DE CALCIO DEL
MSCULO LISO Y CARDACO.
PRODUCEN:
VASODILATACIN ARTERIAL SELECTIVA, QUE IMPIDE EL
VASOESPASMO.
EFECTOS DIRECTOS SOBRE EL CORAZN.
LOS AGONISTAS DE LOS CANALES DE CALCIO POSEEN
EFECTOS CRONOTRPICO E INOTRPICO NEGATIVOS,
O SEA DISMINUYE LA FRECUENCIA CARDACA Y INHIBE LOS
CANALES DE CALCIO, YA QUE ACTA EN EL SISTEMA PARASIMPTICO.

Antagonistas del Calcio


Calcio-antagonista

Bloquean la entrada de
calcio en las clulas
cardacas y en la
musculatura lisa vascular
FARMACOS:
dihidropiridinas
verapamilo,
diltiazem.

BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE


CALCIO .
NIFEDIPINO: DISMINUYE LA TENSIN
Nifedipino/a

ARTERIAL, AUNQUE CAUSA


FRECUENTEMENTE VRTIGO Y
DESMAYOS EN LAS PRIMERAS DOSIS.
LA TAQUICARDIA PUEDE TAMBIN
APARECER COMO UNA REACCIN
SECUNDARIA.
SU ACCIN DEPENDE DEL CITOCROMO
P450.
POSOLOGA: ADULTOS: 10-20
MG/DOSIS. EN CRISIS, VA
SUBLINGUAL. ORAL CADA 6-8 HORAS.
CONTRAINDICADO EN SHOCK

VASODILATADORES
Dilatan o relajan los vasos
sanguneos y, en
consecuencia, disminuyen
la resistencia.
Esto reduce la presin
arterial, facilita el flujo de

son:
Por

qu se utilizan estos
medicamentos para la
insuficiencia cardaca?

Cuando tiene insuficiencia


cardaca, su corazn no bombea
tan bien, por lo que abrir los vasos
sanguneos estrechados es
importante. Esto reduce la
intensidad con la que tiene que

o
osnitratos produce

Reacciones adversas
Los vasodilatadores disminuyen
la presin arterial, por lo que
puede notar mareo al sentarse o
ponerse de pie con rapidez.
Otros efectos adversos consisten
en :

VASODILATADORES PERIFRICOS
SU USO Y SUS DEFECTOS SON MUY CONTROVERTIDOS:

ANTIDRENRGICOS ALFA

FENTOLAMINA

ESTIMULANTES BETA-ADRENRGICOS
ORCIPRENALINA

RELAJANTES DE LA MUSCULATURA VASCULAR


DERIVADOS OPOIDES
PAPAVERINA
CALCIOANTAGONISTAS
FLUNARIZINA