DEFINICIN

Es una infeccin congnita

o de transmisin sexual
causada por la bacteria
Treponema pallidum.
pallidum

Muchas ETS invaden el

husped y residen en l por
largos perodos de tiempo
sin matarlo.

La sfilis puede permanecer

en su husped de 30 a 50
aos.

Factores asociados a diseminacin

de enfermedad:

Demogrficos, sociales
y econmicos.
Falta de adecuada de
educacin sexual.
Aumento de actividad
sexual
en
edades
tempranas.
Drogadiccin.

Publicidad, pornografa.
Uso generalizado
anticonceptivos.

de

Carencia de programas
de control.
Automedicacin
inadecuado.

o tto.

Falta de Dx. clnico y de

laboratorio.

PATOGENIA
Contacto intimo con las mucosas o piel
erosionada
Linfticos

Sangre

Treponema a todos los rganos incluyendo

S.N.C.

INFECCIN

CUADRO CLNICO
SFILIS PRIMARIA

P. de incubacin: 10 a 90 das despus de la

infeccin.

A las dos o tres semanas de haberse

producido la infeccin, surgen en la zona
afectadas unas lceras que pueden incluso
pasar inadvertidas pues no producen dolor.

Chancro: A estas lceras

se les conoce como
Chancro. Son ppula
rojiza, se erosiona, exuda
liquido
linftico, no
purulento con abundante
treponemas.

Localizacin en
mujeres:
Cervix.
Vagina.
Labios mayores.

SFILIS
SECUNDARIA
Despus que los chancros
desaparecieron (2 a 8 ss.).
Aparecen salpullido en
palmas de manos y
plantas de
pies, son
granitos rojos en forma
de pequeas costras que,
no producen prurito.
SFILIS
FLORIDA
Brote macular
roseola
sifiltica.
PAPULOSA

Luego la
erupcin
generalizada.

SFILIS TERCIARIA:

Luego de 3
a 10 aos,
despus de
inoculacin
primaria.

En esta fase, la infeccin ha llegado ya al sistema

nervioso, al corazn, al cerebro y a los huesos,
con los consiguientes trastornos que ello supone.
en esta tercera fase, puede causar parlisis,
ceguera e, incluso, la muerte del que la padece.

GOMAS
constituyen
ppulas o
ndulos de
color marrn
rojizo.
Dispersos
asimtricos,
solitarios,
superficie lisa
descamativa

SFILIS
CONGNITA

Se transmite de la madre al
nio durante el desarrollo
fetal o al nacer. Casi la
mitad de todos los nios
infectados
con
sfilis
mientras estn en el tero
muere poco antes o despus
del nacimiento.

Los sntomas en los recin nacidos pueden abarcar:

Incapacidad para aumentar de peso o RCIU
Fiebre
Irritabilidad
Ausencia de puente nasal (nariz en silla de montar).
Erupcin cutnea temprana: pequeas
ampollas en las palmas de las manos y las
plantas de los pies
Erupcin cutnea tarda: erupciones en la
cara, palmas de las manos y plantas de los
pies de color cobrizo, planas o abultadas
Erupcin en la boca, los genitales y el ano
Secrecin nasal acuosa

EPIDEMIOLOGIA

Casos de Sfilis ocupan el

primer lugar en zona rural del
Per mientras que el VIH
Sida en Lima y EL Callao.

Segn datos de la OMS, en el

mundo existen 12 millones de
nuevos casos de sfilis.

frica Subsahariana: 4 000 000

Sur de Asia y Asia Pacfico: 4 000 000
Latinoamrica y el Caribe: 3 000 000
Norte de frica y Oriente Medio: 370 000
Europa Occidental: 140 000
Europa Oriental y Asia Central: 100 000
Norteamrica: 100 000
Australia y Nueva Zelanda: 10 000

Dx
Microbiolgico

Las lesiones presentes en el perodo primario o

secundario de la sfilis se pueden diagnosticar
por microscopia de campo oscuro.

PRUEBAS DE
LABORATORIO
Se pueden llevar a cabo
exmenes de sangre:
VDRL: (Venereal Disease
Research
Laboratory)
Mide sustancias, llamadas
anticuerpos,
que
se
pueden
producir
en
repuesta al Treponema
pallidum, la bacteria que
causa la sfilis.

Otros exmenes de sangre:

RPR:.
(REAGINA PLASMATICA RAPIDA) Busca
anticuerpos presentes en la sangre de personas que tengan
esta enfermedad
FTA-ABS: Se utiliza para confirmar si una prueba de
deteccin positiva para sfilis, significa que hay una infeccin
verdadera. (Prueba de absorcin de anticuerpos
treponmicos fluorescentes)

PREVENCIN

Orientado
a
disminuir nmero
de casos de contagio
mediante:

1.

Diagnstico.

2.

Tratamiento precoz.

3.

Educacin sexual.

Bsqueda pasiva de
contactos (informacin
de pacientes).
pacientes
Bsqueda activa de
contactos (localizacin
de casos que no han
consultado).
consultado
Uso de condn.

TRATAMIENT
O

Los ATB son un tratamiento

efectivo para la sfilis.
La penicilina es el indicado.
La dosis y la forma de
aplicarla
(IM
o
EV)
dependen de la etapa en
que est la sfilis.
La doxiciclina se puede
utilizar
como
un
tto.
alternativo
en
personas
alrgicas a la penicilina.