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CARRERA DE ENFERMERIA
IV SEMESTRE
FARMACOLOGA
TEMA: FARMACODINAMIA
DOCENTE: Dr. Carlos Santistevan
PROFESIONALES EN FORMACIN:
Caldern Ponce Katherine.
Pla Veliz Carolina.
Quimis Pisco Gustavo.
PLACEBOS
PLACEBOS
Son sustancias farmacolgicamente inertes que se
suministran para complacer o satisfacer al paciente
Placebos
puros:
Sustancias
verdaderament
e inertes
(tabletas de
lactosa)
Placebos
impuros:
Drogas activas
administradas
en cantidades
muy pequeas
como para que
tengan accin,
y que slo
pueden actuar
psicolgicamen
te (vitaminas)
ejempl
os:
Cpsula lactosa.
Tableta de almidn.
Soluciones inyectables de
cloruro de sodio
Placeborreactore
s:
Individuos
sensibles
al
placebo, en los que
se
producen
cambios fsicos y
mentales despus
de
tomar
una
sustancia
farmacolgicament
e inerte.
Placeborresistentes:
Individuos que
reaccionan muy poco
ante un placebo.
ACCI
N
EFEC
TO
Estimulacin. Es
el aumento de la
funcin de las
clulas de un
rgano o sistema
del organismo
Depresin. es la
disminucin de la
funcin de las
clulas de un
rgano o sistema
del organismo
Accin anti
infecciosa. existen
drogas que
introducidas en el
organismo son
capaces de atenuar
o destruir los
microorganismos
productores de
infecciones, sin
producir efectos
notables sobre el
husped
Sitio de
accin de
las drogas.
para que una
droga
desarrolle
accin
farmacolgica
debe alcanzar
las partes del
organismo en
una
concentracin
determinada.
Irritacin. Es
una
estimulacin
violenta que
produce lesin,
con alteraciones
de la nutricin,
crecimiento y
morfologa
celulares.
Selectiva y
reversibilidad.
existe una serie
de drogas con
cualquier clase
de clulas, que
son capaces de
daarlas hasta
llegar a paralizar
toda materia
viva.
Dosis. es la
cantidad
de
droga que debe
administrarse a
un ser vivo para
producir
un
efecto
determinado.
Absorcin
y
eliminacin de las
drogas. la accin
general
de
las
drogas varia en su
intensidad
proporcionalmente a
la
velocidad
de
absorcin.
La taquifilaxia. es
un fenmeno de
tolerancia que se
desarrolla
rpidamente en el
transcurso
de
experimentos
agudos,
y
es
tambin
rpidamente
reversible.
Intolerancia
e
idiosincrasia.
Farmacogentica.
Existen
individuos
susceptibles
que
responden en forma
exagerada
a
una
droga.
Factores
individuales.
variacin biolgica.
Es
un
hecho
ampliamente
conocido que no
todos los individuos
reaccionan de igual
manera ante una
droga.
La
intolerancia
o
hipersusceptibilidad.
Consiste
en
una
respuesta
muy
exagerada
de
un
individuo a la dosis
ordinaria
de
un
medicamento.
Tolerancia.
La
tolerancia es una
resistencia
exagerada
del
individuo, inusitada,
de
carcter
duradero,
a
responder a la dosis
ordinaria
de
la
droga.
La idiosincrasia. Es
una respuesta anormal,
cualitativamente
diferente de los efectos
farmacolgicos
caractersticos
de
la
droga que se producen
en la inmensa mayora
de los individuos.
FARMACOGENTI
CA
Es
Es la
la ciencia
ciencia que
que permite
permite
identificar
las
bases
genticas
identificar las bases genticas de
de
las
las diferencias
diferencias interindividuales
interindividuales
en
en la
la respuesta
respuesta a
a drogas.
drogas.
El
El concepto
concepto de
de farmacogentica
farmacogentica
surge
de
la
observacin
surge de la observacin clnica
clnica
de
de que
que existan
existan pacientes
pacientes con
con
muy
baja
o
muy
altas
muy
baja
o
muy
altas
concentraciones
de
drogas
concentraciones de drogas en
en
plasma
u
orina
a
los
que
plasma u orina a los que
seguidamente
seguidamente se
se les
les realizaban
realizaban
pruebas
bioqumicas
yy
pruebas
bioqumicas
metablicas
metablicas que
que mostraban
mostraban que
que
estas
variaciones
eran
estas
variaciones
eran
heredadas.
heredadas.
Estas reacciones
son determinadas
genticamente
se
metaboliza
se excreta
ALERGIAS A
DROGAS
Hipersensibilid
ad o
sensibilizacin
es
una
reaccin
adversa a una droga
que resulta de una
respuesta especfica a
la medicacin.
Rasgos esenciales de alergia
medicamentosa
La
La reaccin
reaccin alrgica
alrgica no
no
aparece
despus
de
aparece despus
de la
la
administracin
inicial
de
la
administracin inicial de la
droga
droga si
si no
no al
al cabo
cabo de
de un
un
periodo
de
incubacin
periodo de incubacin de
de
una
una aa dos
dos semanas.
semanas.
enfermedades
Producen
Producen
enfermedades
alrgicas
como
alrgicas como rinitis,
rinitis, asma,
asma,
erupciones
cutneas,
fiebre
erupciones cutneas, fiebre yy
deben
deben considerarse
considerarse como
como
reaccin
adversas
toxicas
reaccin adversas toxicas
Las
Las reacciones
reacciones son
son especificas
especificas es
es
un
individuo
determinado
,
es
un individuo determinado , es
decir,
decir, restringidas
restringidas aa una
una droga
droga
emparentada
qumicamente.
emparentada qumicamente.
Estos
Estos sntomas
sntomas se
se reproducen
reproducen
con
cada
administracin
con cada administracin de
de la
la
droga
y
al
suspenderla
no
se
droga y al suspenderla no se
producen
pudiendo
producen
pudiendo durar
durar la
la
sensibilizacin
meses
o
aos.
sensibilizacin meses o aos.
CLASIFICACIN DE LAS
ALERGIAS POR DROGAS.
Clasificacin
Clasificacin Basada
Basada en
en el
el Tiempo
Tiempo de
de Inicio.
Inicio.
reacciones
reacciones inmediatas
inmediatas
(inicio dentro de la hora de exposicin)
este
este perodo
perodo de
de una
una hora
hora
identifica
identifica la
la mayora
mayora de
de las
las
reacciones
reacciones mediadas
mediadas por
por
IgE,
que
conllevan
el
riesgo
IgE, que conllevan el riesgo
de
de anafilaxia
anafilaxia si
si el
el paciente
paciente
es
re-expuesto.
es
re-expuesto.
reacciones
reacciones retardadas
retardadas
(inicio despus de una hora de la exposicin)
Esas
Esas reacciones
reacciones pueden
pueden ser
ser
causadas
causadas por
por diferentes
diferentes
mecanismos
pero
mecanismos pero nunca
nunca son
son
mediados
mediados por
por IgE.
IgE.
Clasificacin
Clasificacin Basada
Basada en
en el
el Tipo
Tipo de
de Reaccin.
Reaccin.
REACCIN ANAFILCTICA
TIPO I: Inmediata en su inicio
mediada por IgE especficos contra la droga
Puede ser causada por cualquier droga
Puede ser causado por una sustancia inactiva
Los mas frecuente son los ATB b- lactmicos
Siguen en frecuencia
los ATB no b
lactmicos
Presentacin Clnica:
Urticaria.
Angioedema
anafilaxia
TIPO III: Diferida en su inicio
Mediada por complejos inmunes solubles
mediadas por IgG IgM especficos.
Drogas implicadas:
Penicilina
sulfonamidas
fenitona
Los sntomas aparecen desde 1 a 3 semana de
la ultima dosis
A veces estn presentes IgE
REACCION CITOTOXICA
Tipo II:Diferida en su inicio.
CITOTOXICA
y
mediada
por
anticuerpos. usualmente IgG IgM
especificas ) que producen destruccin
celular.
Son severas y pueden poner en riesgo
la vida.
Suelen ocurrir despus de grandes
dosis.
Presentacin clinica:
anemia hemoltica.
Trombocitopenia.
REACCION MEDIADA POR CELULAS
leucopenia.
TIPO IV: Diferida en su inicio.
retardada y mediada por linfocitos T
sensibilizados.
Presentacin clnica:
dermatitis de contacto
Dermatitis foto alrgica
Reacciones cutneas ampollares tardas.
NATURALEZA
NATURALEZA DE
DE LOS
LOS REPTORES
REPTORES Y
Y DE
DE UNION
UNION CON
CON LAS
LAS DROGAS
DROGAS
RECEPTORES
SUPERFICIAL
ES
ENLANCES
QUIMICOS
ENTRE
DROGAS Y
RECEPTORES
LA
ADRENALINA
ACELTICOLINA
MOSTAZAS
NITROGENADA
S
RECEPTORES
INTRACELULAR
ES
MECANISMO
MECANISMO DE
DE LA
LA RESPUESTA
RESPUESTA FARMACOLGICA.
FARMACOLGICA.
Los
Los agentes
agentes
electrofarmacodinamicos.
electrofarmacodinamicos.
Agentes
electrofarmacodinamicos.
Se
ha
expresado
anteriormente
que
la
combinacin droga receptor
da origen a un estmulo
seguido de la repuesta
celular.
En
En que
que los
los receptores
receptores estn
estn
situados
en
situados en la
la membrana
membrana
plasmtica
plasmtica y
y el
el estimulo
estimulo
generado
por
la
interaccin
generado por la interaccin
droga
receptor
origina
droga
receptor
origina
cambios
en
los
potenciales
cambios en los potenciales
electicos
electicos de
de la
la membrana
membrana
celular
lo
que
produce
celular lo que produce efectos
efectos
tales
como
contraccin
tales
como
contraccin
muscular.
muscular.
los
los agentes
agentes
quimiofarmacodinamicos.
quimiofarmacodinamicos.
Son
drogas
en
que
la
Son
drogas
en
que
la
interaccin
droga
receptor
interaccin droga receptor
produce
una
reaccin
produce
una
reaccin
qumica
que
conduce
qumica que conduce a
a una
una
respuesta
farmacolgica.
respuesta farmacolgica.
GRACIAS