1 PARTE

2 PARTE

3 PARTE

4 PARTE

Los meningococos presentan

tres factores de virulencia
importantes:
1. Una cpsula
polisacrida

Resiste la
fagositosis de
leucocitos

2. La endotoxina
(LPS)

Causa fiebre,
shock.

3. Una proteasa de
la inmunoglobulina
A (IgA)

Unirse a
membranas
de S. Resp.
Superior

Neisseria meningitidis

MANIFESTACIONES CLNICAS
MENINGOCEMIA
Sndrome
de
Waterhouse
Friderichsen: fiebre elevada, shock,
prpura, coagulacin intravascular,
insuficiencia adrenal.

MENINGITIS
Fiebre, dolor de cabeza, rigidez
de nuca, y pleocitosis en el LCR.

DIAGNSTICO DE
LABORATORIO
MUESTRAS
oFrotis
oCultivo de sangre
oCultico de LCR.
EXAMEN DIRECTO
oColoracin de Gram
DIAGNSTICO
Meningitis meningoccica =
Cocos Gram en el frotis del
LCR

CULTIVO
Agar chocolate a 37 C en
una atmsfera del 5 % de
CO2

PRUEBAS BIOQUMICAS
o Oxidasa positivo
oReaccin Fermentacin:
glucosa y maltosa.
Meningococos fermentan
maltosa, y gonococos no
(ambos fermentan
glucosa).

IDENTIFICACIN
o Inmunofluorescencia
o Anticuerpos sricos

o PRUEBA DE
AGLUTINACIN DE LTEX
Detecta el polisacrido
capsular en el LCR .

Neisseria meningitidis

TRATAMIENTO, PREVENCIN
TRATAMIENTO
o Bencilpenicilina
Cepas resistentes a la penicilina
(raramente), resistencia a la
sulfonamida (comn).
PREVENCIN
Quimioprofilaxis e Inmunizacin.
Profilaxis con ciprofloxacino o
rifampicina a aquellos con cepas
resistentes a sulfamidas.

o VACUNA
Se ha desarrollado una vacuna que
contiene los polisacridos de las cepas
del grupo A, C, Y y W-135.

NEISSERIA GONORRHOEAE

PATOGENIA Y
EPIDEMIOLOGA
TRANSMISION:
Sexualmente; neonatos pueden infectarse durante el nacimiento.
Transmisin sexual: favorece supervivencia del gonococo, es bastante sensible a la deshidratacin y al fro.
FUENTE:
Infecciones del aparato genital, anorrectales y farngeas

PILI
Intervienen en su unin a superficies de
clulas de las mucosas, son anti
fagocticos.
o Los gonococos con pili: VIRULENTOS
o Gonococos que no poseen pili: NO
VIRULENTOS.
Los gonococos infectan superficies
mucosas, ejemplo, la uretra y la vagina,
pero tambin se pro- duce diseminacin.

Neisseria Gonorrhoeae

MANIFESTACIONES CLNICAS
HOMBRES
Uretritis, acompaada de disuria y
secreciones
purulentas.
Puede
aparecer epididimitis

MUJERES
Causa
secreciones
vaginales
purulentas
y
hemorragias
intermenstruales (cervicitis).
o COMPLICACION:
ascensin
a
trompas uterinas (salpingitis) =
esterilidad

Otras localizaciones de infeccin son el rea anorrectal, la garganta y los ojos.

Neisseria Gonorrhoeae

DIAGNSTICO DE LABORATORIO
MUESTRAS
o Pus de secrecin uretral
o Crvix
o Recto
o Conjuntiva
o Faringe
EXAMEN DIRECTO
oColoracin de Gram
(Diplococo Gram Negativo)

CULTIVO
o Thayer-Martin
Agar chocolate con antibiticos
(vancomicina, colistina, trimetoprirna y
nistatina)
PRUEBAS BIOQUMICAS
o Fermentacin de glucosa
oTincin con anticuerpos fluorescentes

Neisseria Gonorrhoeae

TRATAMIENTO, PREVENCIN
Neisseria Gonorrhoeae
Adquiri resistencia a la mayora de los
antibiticos utilizados para su tratamiento
PENICILINA X
TETRACICLINA Y DORANFENICOL X
CEFTRIAXONA

Si el paciente es alrgico a la penicilina debera administrarse espectinomicina

o ciprofloxacino.