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Parental rearing and psychopathology in

mothers of adolescents with and without


borderline personality symptoms
H Marieke Schuppert1*, Casper J Albers2, Ruud B Minderaa1, Paul MG
Emmelkamp3 and Maaike H Nauta4

MR3 Gabriela Gonzales Guzmn


Setiembre 2014
Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health 2012, 6:29

Introduccin
El Trastorno lmite de la personalidad (TLP) en la
adolescencia genera una carga afectiva familiar, a
menudo de efectos negativos a largo plazo
Existe una combinacin de una predisposicin gentica y
factores ambientales para el desarrollo del TBP. Son
teoras analticas.
Se ha sugerido que el TLP tiene su causa en las madres
sobreprotectoras.

Familia
disfuncional

Gentico

Ambiental

Una fuerte asociacin entre el TLP y la inseguridad


y se ha encontrado formas desorganizadas de apego,
[11], que est en consonancia con las teoras que consideran interpersonal
inestabilidad como uno de los sntomas principales del BPD. en
las ltimas dcadas, adems de la teora del apego existe
un creciente inters en la interaccin entre padres,
influenciado genticamente factores temperamentales,
adversidades de la infancia, y la psicopatologa de los padres
[9,12]. Aunque el apoyo cientfico es todava dbil, varios
teoras sugieren una relacin causal entre la separacin
y / o problemas de fijacin y el desarrollo de
BPD [11,13,14]. Al lado de la teora del apego, cognitivo
teoras tambin han buscado para un modelo de desarrollo de
BPD [15-17]. Por ejemplo, Linehan [15] plantea que el TLP

Cabe la posibilidad de que los


problemas en la primera infancia son
resultados de crecer en un ambiente invalidante
incluso
un desafo mayor para los
hacia la expresin de las emociones. Otra teora,
padres
que
se enfrentan
ael TLP se caracteriza
desarrollado
por Young,
[16], supone que
por los patrones dominantes de pensar, de actuar, y
psicopatolgico
sentimiento. Estos patrones desadaptativos desarrollan cuando bsica
propios
problemas. El papel actual
necesidades de la infancia se cumplan adecuadamente.
investiga el papel de la crianza
materna, as como la madre
psicopatologa en relacin con las
caractersticas del TLP (como
se describe en el DSM-IV) en la
juventud con las caractersticas del
TLP actuales,
y controles sanos.

Factores de crianza de los padres son ampliamente supone que son de


influencia sustancial en el desarrollo de la DBP. Hallazgos
a partir de estos estudios son robustos e impresionante. para
ejemplo, el 92% de los pacientes con TLP adultos report una historia
de abandono emocional (evaluada con siete elementos de una
entrevista semi-estructurada) en un estudio con 358 pacientes con TLP
y 109 pacientes con otra PD [18]. percibido
falta de cuidados maternos, como retrospectivamente evaluados por el apego
y los instrumentos de adhesin de los padres, se encontr
estar asociados con rasgos BPD en una muestra de la comunidad
de los estudiantes de 18 aos de edad, con las caractersticas del TLP (N = 393),
seleccionado de un grupo de 5.000 estudiantes [19]. Ms recientemente,
estilos de crianza negativos (rechazo y sobreproteccin),
as como la paternidad conflictiva, se encontr que
estar asociado con la aparicin de trastornos de la personalidad
(PD) en general, pero esto no se investig especficamente
para PD marginal [20]. Este estudio se refera a una comunidad
muestra de 181 alumnos con trastorno de personalidad (como
determinado con el Trastorno de Personalidad Internacional
Examen, IPDE) y 2.605 controles. En conclusin,
adultos con TLP informan constantemente sobre una historia de menos
calidez de los padres, ms el rechazo y la hostilidad, y ms
sobreproteccin en su infancia.

Sin embargo, todos los estudios antes mencionados son retrospectivos,


y no hay evaluaciones se hicieron en los padres. Aunque retrospectiva
son valiosas, es bien sabido-los estudios que
son propensos a sesgos de memoria, [21] y la interpretacin de estos
estudios de las necesidades de cuidado.
Estudios actuales : comportamiento de los padres reales en relacin con la DBP cuenta en
adolescentes, todo en muestras comunitarias. Slo un estudio
inform sobre la sobreproteccin de los padres: los nios en la
Estudio comunitario (CIC) (N = 776) inform de que la madre
sobreimplicacin no tuvo un impacto directo sobre la persistencia
o una emergencia de BPD 2,5 aos ms tarde. Sin embargo,
la combinacin de sobreimplicacin materna con la madre
inconsistencia era un predictor de DBP [22]. evaluaciones
se realizaron tanto en las madres y sus cras.
En otro documento sobre el estudio CIC, bajo afecto de los padres
y crianza de los hijos aversivo se asociaron con una
elevado riesgo de DBP en los hijos [23]. Maternal
hostilidad tambin se asoci con las caractersticas del TLP en los adultos
en una muestra comunitaria de las madres (N = 162) con baja
los ingresos [24]. As, los estudios en la infancia son escasos,
todo basado en la comunidad, y las pruebas para el papel de
educativo de los padres es mucho menos claro y menos fuerte que
investigacin retrospectiva sugiere

El presente estudio compara la crianza materna actual


comportamiento en una muestra clnica de adolescentes que se refiere
(14-19 aos) con las caractersticas del TLP (N = 101) a un sano
grupo de control (N = 44). Datos de los adolescentes (sobre
crianza materna concurrente), as como de su biolgica
madres (en la psicopatologa materna), se recogieron.
Con base en investigaciones previas sobre el desarrollo
de BPD, que la hiptesis de los adolescentes con las caractersticas del TLP
reportar calidez menos emocional, ms rechazo, y
ms sobreproteccin, en comparacin con controles sanos.
Crianza de los padres puede ser entretejida con la psicopatologa de los padres.
De hecho, una revisin reciente se centra en
comportamiento de los padres de las madres con BPD concluye que
varios factores que juegan un papel en el mal funcionamiento psicosocial
que se ha encontrado en sus hijos [25].
Entre estos factores se encuentran la comunicacin insensibles
(crticas, entrometidas y aterrador), confusin de roles (es decir,
tratar al nio como un amigo o padre), y el aumento de
riesgo de abuso. En lnea con estos resultados, las asociaciones ms fuertes
entre los estilos de crianza negativos y personalidad
No se encontraron sntomas de trastorno en los estudiantes que crecieron
con un padre con EP que en los estudiantes que creci
con un padre sin PD, [20] pero esto no fue investigado
especficamente para PD borderline.

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