CUIDADO HUMANIZADO

DEL PACIENTE CON

DOLOR

Lic. Raquel Zevallos Delgado

CUIDADO HUMANIZADO

CUIDADO
El cuidado es la esencia de Enfermera.
Debera estar constituido por acciones
transpersonales e intersubjetivas.
Para proteger, mejorar y preservar la
humanidad ayudando a la persona a hallar un
significado a la enfermedad, sufrimiento,
dolor y existencia y ayudar a otro a adquirir
autocontrol,
autoconocimiento
y
autocuracin.

CUIDADO HUMANIZADO
El cuidado humano debe basarse en la
reciprocidad.
Debe tener una calidad nica y autntica..
La enfermera es la llamada a ayudar al
paciente a aumentar su armona dentro de la
mente, del cuerpo y del alma, para generar
procesos de conocimiento de s mismo
El cuidado no solo requiere que la enfermera
sea cientfica, acadmica y clnica, sino
tambin, un agente humanitario y moral, como
copartcipe en las transacciones de cuidados
humanos.

CUIDADO HUMANIZADO
El cuidado humano se construye a partir del
conocimiento de elementos que permitan que
el sujeto cuidado y el cuidador se sientan
satisfechos.
Implica conocer a la otra persona en sus
fortalezas, debilidades y necesidades y su
respuesta a ellas.
Implica tambin conocerse uno mismo en sus
poderes y limitaciones.

CUIDADO HUMANIZADO
Watson dice que el cuidado es para la
enfermera su razn moral, no es un
procedimiento o una accin, el cuidar es un
proceso interconectado, intersubjetivo, de
sensaciones compartidas entre la enfermera y
paciente.
Los cuidados de Enfermera en los sistemas
hospitalarios, deben adquirir una dimensin
profunda que va ms all de una simple tcnica,
de planificar una atencin, de recibir un turno o
la de una educacin rutinaria da a da;
Es estar ah con el otro, es compartir sus
sentimientos y sus emociones.

El Humanismo destaca el valor y la

dignidad del hombre como individuo,
como ser social, con necesidades de
diferente

naturaleza,

como

ser

referido al otro y abierto a la

trascendencia.

Se

trata

de

una

visin del hombre donde ste se

reconoce autnomo y libre.

La relacin de ayuda
Intercambio humano y personal
entre dos seres humanos.
Toda relacin en la que una de las
partes intenta promover al otro,
hacerlo surgir y contribuye a la
satisfaccin de sus necesidades.
Ayuda al otro a hacer frente y
captar sus problemas presentes.

Solo s se penetra en el misterio del

cuidado y se aborda profundamente
el carcter humano y cultural de
ste
podemos
trascender
la
relacin con el paciente en trminos
de confianza, respeto y pertinencia
con su familia y con su entorno
social.
Dora Lucia Gaviria N.

Cuidado humanizado del

paciente con dolor

Enfermedad y dolor han

acompaado al hombre a
travs de su evolucin.

Enfermera
acompaa
proceso evolutivo.

su

Avances en su manejo, involucran a los

profesionales de enfermera en el cuidado
de pacientes que sufren dolor.

El objetivo de esta reunin es:

Visibilizar el dolor de las personas y
generar reflexin para entender su
dolor y sufrimiento.

Para brindar el cuidado humanizado del

paciente con dolor, la enfermera (o), debe
conocer ampliamente al DOLOR.

El dolor es una experiencia totalmente

personal que no puede ser compartida ya
que aplicando estmulos dolorosos idnticos a
distintos individuos, lo perciben de distinta
manera.
El dolor constituye una de las principales
preocupaciones del hombre.
En trminos generales el principal sntoma
en la consulta mdica

Es una sensacin desagradable, relacionada

con una experiencia emocional
Esta visto como una sensacin de alarma del
organismo
Funcin protectora del organismo para
conservar su integridad.

ME
C

AN

IS

MO
S

Al ser una experiencia personal,

en el l influyen diferentes:

Neurofisiolgicos
De comportamiento
Culturales
Psicolgicos

Es importante definir los diferentes

tipos de dolor cuando se trabaja con
el paciente.
Esto
nos
llevar
a
determinar
clnicamente si el dolor es mixto.
De esta forma se determinar cul es
el dolor predominante y por ende se
iniciar el tratamiento ms adecuado.

POR LA
DURACIN
Agudo
Crnico

POR LA
PATOGENIA
Neuroptico
Nociceptivo
Psicgeno

POR EL CURSO
Continuo
Irruptivo

POR LA
LOCALIZACIN
Visceral
Somtico

POR LA
INTENSIDAD
Leve
Moderado
Severo

POR LA
DURACIN

Superficial
Profundo

Agudo

Alteracin de la PA

Sudoracin palmar

Alteracin de la Resp.
Sensacin de angustia
Alteracin de la FC

POR LA
DURACIN

Permanente
Recurrente

Crnico

Movilidad disminuida

Desesperacin
Aislamiento Social

Depresin

Intolerancia
Menos control

FISIOLGICOS

El dolor es una experiencia subjetiva, pero

podemos observar ciertos signos objetivos en el
paciente con dolor.

Aumento de profundidad y
frecuencia respiratoria
Taquicardia
Aumento de la Presin
Arterial
Diaforesis
Dilatacin de las pupilas
Tensin muscular
Nuseas y vmito

CONDUCTUALES

El dolor es una experiencia subjetiva, pero

podemos observar ciertos signos objetivos en el
paciente con dolor.

Postura rgida
Inquietud
Ceo fruncido
Dientes apretados
Puos cerrados y apretados
Llanto silencioso o sollozos
Quejidos agudos o bajos

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:
La iniciativa actual es la prevencin
Cuando el paciente ya tiene dolor, se ir
directo al sntoma .
Revisar continuamente la terapia, para que
este acorde con la sintomatologa y el origen
del dolor.
Uso de medidas complementarias
Atencin al tipo de dolor
Tomar en cuenta datos importantes como la
INTENSIDAD y el TIEMPO DE DURACIN

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:
Conocimiento de las dosis y tipos de
medicamentos
Conocer los efectos colaterales de cada
medicamento que se usa
La medicacin debe ser INDIVIDUALIZADA

Aportar datos importantes en la titulacin de los

analgsicos.
Una herramienta importante del profesional de
enfermera es el USO DE DOSIS DE RESCATE.
El conteo DOSIS RESPUESTA nos llevar
realmente a la dosis individualizada de cada
paciente

TERAPIA EXITOSA EN CONTROL DE

ALIVIO DEL DOLOR, Y
BUENA TOLERANCIA AL
MEDICAMENTO

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:
Buena asesora, lo que conlleva a cambios en el
dolor y por ende dinmica diaria en el personal
de enfermera.
El paciente con dolor es una personal especial,
sufre fsica como psicolgicamente
Dar pronta solucin a su llamada de atencin.
LA PRIMERA IMPRESIN o el primer
contacto es clave en el tratamiento

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:
El 90% de las reacciones de la primera
impresin, estn dadas por:
Factores no verbales
Expresin utilizada
Forma de moverse
Forma de acercarse

Lo importante es generar una buena

impresin.
Si el profesional de enfermera esta ansioso
o alterado, su tono de voz altera al paciente
El lenguaje corporal
frente al paciente,
trasmite confianza o rechazo

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:
Al hablar del tratamiento, se debe ser
especfico
Decir al paciente cuanto durar su
tratamiento.
Dependiendo del tipo de dolor que se est
tratando, se explicar al paciente y familia
sobre la evolucin del tratamiento o el
seguimiento que se har en caso de tratarse
de tiempo indefinido.

El ideal para el personal de enfermera, al

cuidar a un paciente con dolor, es cambiar
la vida del enfermo
El cambio en el control del dolor, es
calidad de vida, tanto para el enfermero
como para el equipo de salud.

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:
Tener
tcnicas
profesionales
de
comunicacin.
El primer paso es prestar simpata y
entendimiento respecto al dolor que est
presentando el paciente.

Enfocado a una persona muy importante

YO
TU

PACIENTE ES LO MS IMPORTANTE

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:
Lo ms importante es el paciente, es el
centro de atencin.
Necesita apoyo y accin inmediata
El enfoque va directo al dolor
Tambin evaluar otros sntomas agregados,
estado actual del enfermo
Hacer DIAGNOSTICO DE ENFERMERA

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:
Cuando el paciente expresa su dolor, esta
comunicando su nivel de relacin
El profesional de enfermera debe comunicar
hechos reales
Establecer la relacin enfermera(o)
Paciente
Al estar junto a l, revisar el nivel de
relacin..

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:
Aplicar la
almohada:

tcnica

de

la

MOSTRAR ENTENDIMIENTO
LUGAR CMODO
LUGAR DONDE SE SIENTA
PROTEGIDO
LUGAR DONDE SE RESPETE
SU INTIMIDAD
DONDE
SE
EST
GENERANDO UNA BUENA
RELACIN.

El cuidado humanizado del paciente con

dolor, implica:

Recordar
que
diferente.
Siempre se debe
DEL PACIENTE,
refiere
Ser rpidos en la

cada

paciente

es

CREER EN EL DOLOR
en la intensidad que
atencin

La enfermera / o, es el profesional ms
cercano al paciente, cuando se encuentra
hospitalizado como cuando est en su
domicilio

La enfermera / o, adems de la formacin,

integracin y participacin, debe propiciar
EL ASUMIR UN PAPEL CLAVE EN EL
MANEJO DEL DOLOR.

El cuidado del paciente con dolor, incluye:

Valorar la experiencia dolorosa

Localizacin Dnde le duele?

La intensidad Cun fuerte es el dolor?
La cualidad Cmo es el dolor?
Inicio y duracin del episodio doloroso
Desde cundo le duele?
Los efectos que el dolor tiene sobre el
confort y la calidad de vida del paciente
(insomnio, irritabilidad, disminucin de la
actividad fsica, alteracin de su rol familiar,
etc.)

Identificar tratamiento

El cuidado del paciente con dolor, incluye:

No juzgar el dolor que el paciente dice
tener

Mc. Caffery dice: Dolor es lo que el

paciente dice que es y no que otros piensan
que debera ser
Evitar frases como:
Aguanta muy poco
Se queja demasiado
Es imposible que le duela porque.
Esta muy nervioso
La situacin no es tan mala como otros piensan
Espero tengo algo importante que hacer
Etc, etc

El cuidado del paciente con dolor, incluye:

Administrar el analgsico indicado:

Tratamiento individualizado
Anticiparse al dolor
Administrar analgsicos a horas fijas, segn
la vida media
Evaluar
y
registrar
la
respuesta
al
tratamiento
Evitar la desesperanza (No puedo hacer ms,
ya no le tocan ms calmantes, etc.)
Conocer efectos secundarios de todos los
medicamentos
y
adelantarse
a
la
complicacin.

El cuidado del paciente con dolor, incluye:

Reducir el estmulo doloroso
Evitar movimientos innecesarios
Hacer que el enfermo adopte las posiciones
ms adecuadas para evitar el dolor
Ayudar
a
colocarse
cmodamente
sin
tensiones musculares.

El cuidado del paciente con dolor, incluye:

Alterar la percepcin del dolor:

Intentar
disminuir
los
factores
disminuyen el umbral del dolor

que

El cuidado del paciente con dolor, incluye:

Adoptar medidas complementarias:

Estimulacin cutnea (calor, frio, masajes)

Tcnicas cognitivas conductuales (relajacin)

Establecer comunicacin adecuada:

Demostrar inters sincero en su dolor
Escucharle activamente
Lenguaje no verbal adecuado
Actitud tranquila y sosegada
Apoyar y hacer participar a la familia

El cuidado del paciente con dolor, incluye:

Monitorizar la respuesta a la analgesia y

a todas las medidas adoptadas.
Evaluar, documentar y registrar la
evolucin del paciente y la consecucin
de los resultados.

EN RESUMEN:
El compromiso del profesional de enfermera
es ensear a controlar el dolor.
Lo ms importante es el contacto con el
paciente.
Creer siempre el dolor que se est
expresando.
Valorar y diagnosticar los eventos de dolor.
Medir la intensidad
Revisar el tratamiento continuo y ofrecer la
mejor va de administracin.
El mejor tratamiento, va a repercutir en la
mejor calidad de vida del paciente,
reflejado en la mejor calidad del cuidado
que le podamos brindar.

DECLOGO DE ENFERMERA:

Siento una gran satisfaccin de mi

profesin, por la gran oportunidad
que me proporciona de contribuir a
aliviar el dolor humano, no solamente
el fsico, sino tambin el emocional

 No basta conocer el camino,

hay que recorrerlo !