Sunteți pe pagina 1din 27

Evaluarea ventilatiei

Volume si capacitati
Probe ventilatorii (Conditii dinamice = Spirometrie)

Probele functionale respiratorii


Boli obstructive si boli restrictive
Probe ventilatorii (Conditii dinamice = Spirometrie)
Capacitatea vitala fortata ( CVF ) = manevra de expir fortat
in mod normal CVF = CV
Boli obstructive CVF < CV

Metode de reprezentare
Volumul expirat in raport cu timpul
Debitul in raport cu volumul pulmonar

Volum sfarsit inspir

Volum sfarsit inspir

Normal

Restrictie

Obstructie

Obstructie

Restrictie

VEMS/CVF scazut

CV scazuta

Volumele pulmonare
crescute (VR, CRF, CPT)
(Pletismografie)

VEMS/CVF normal
Volumele pulmonare
scazute
(Pletismografie)

Investigatii paraclinice de diagnostic

Imagistica
Radiologia clasica
CT
RMN
Examenul ultrasonografic
Scintigrama de ventilatie/perfuzie
- PET
- Angiografia (invaziva)

CT

RMN

PET

Scintigrama V/Q

Investigatii paraclinice de diagnostic


Bronhoscopia
Patologie endobronsica
Biopsie bronsica si transbronsica
Lavaj bronhoalveolar (bronsie subsegmentara)
Terapeutica

(corpi straini,aspirarea
secretiilor,hemoptizia)

Investigatii pentru diagnosticul


morfologic
Examen citologic
Sputa
Aspirat si lavaj bronsic
Lavaj bronhoalveolar
Ex lichidului pleural

Examen histopatologic

Biopsia bronsica sau transbronsica


Biopsia percutana cu ac fin
Biopsia prin mediastinoscopie
Biopsia pulmonara (toracotomie)
Biopsia pleurala

Lavaj bronhoalveolar

Modificari pulmonare interstitiale sau infiltrate nesistematizate

Particole de pulberi in macrofage pneumoconioze

Fragmente de eritrocite sd de hemoragie intraalveolara

Infectii cu germeni oportunisti

Cel tumorale cancer pulmonar, limfoame

Limfocitoza cu raport CD4/CD8, eozinofilie

Colagenoze, limfoame