TRASTORNOS DEL DESARROLLO DEL

LENGUAJE

TDL es definido como la falta para desarrollar un lenguaje

normal en un nio con inteligencia normal.

Factores de riesgo: bajo peso al nacer, prematuro y

retardo mental de los padres.

Predictor ms importante: falla para vocalizar al estimulo

social y falla para vocalizar dos silabas a los 8 meses,
tambin tener en cuenta la historia familiar de TDL.

ALTERACIONES EN LA ADQUISICION DEL

LENGUAJE
El nio que no habla: por retardo del desarrollo

del lenguaje, por deficiencia sensorial, por

sordera neurosensorial, por deficiencia
intelectual, retardo mental, trastorno adquirido,
afasia infantil, autismo infantil, trastorno
psicolgico, deprivacin cultural por trastorno
especifico del lenguaje, las disfasias, dislalias,
disartrias, apraxia verbal, por disfluencia verbal

ALTERACIONES EN LA ADQUISICION DEL

LENGUAJE
Afasia:
Imposibilidad o dificultad para la expresin y comprensin de los smbolos

verbales.
Es la alteracin en la posibilidad de uso de lenguaje.
Impide el habla, ms no necesariamente las habilidades cognoscitivas

sobre las cuales sta se apoya.

Afasia infantil: es aquel que ha perdido el lenguaje adquirido por lesin o
disfuncin cerebral, se produce generalmente despus de los 5 aos con
predominio motor.
Los defectos se hacen notorios cuando tienen que nombrar objetos o
personas, llegan a bloquearse o a dar nombres errneos.

ALTERACIONES EN LA ADQUISICION DEL

LENGUAJE
Dislexia:
Dificultad o retardo para aprender a leer a pesar que otros

rendimientos escolares sean normales o incluso

superiores a estos.
Dislalias:
Alteracin producida en la articulacin de los fonemas, se

da por ausencia o alteracin de alguno de ellos o por

sustitucin por otros de forma inadecuada.

ALTERACIONES EN LA ADQUISICION DEL

LENGUAJE
Disartria:
Problemas de articulacin del habla a consecuencias de

una lesin cerebral produciendo una parlisis de los

msculos que forman el aparato fonador.
Disgrafa:
Se caracteriza por alteraciones especificas en la escritura

en nios que no manifiestan ningn tipo de alteracin

neurolgica, intelectual o motora que explique dichas
alteraciones.

ALTERACIONES EN LA ADQUISICION DEL

LENGUAJE
Disfasia:
Como sinnimo de afasia congnita, afasia del desarrollo, afasia

primaria, afasia relativa, afasia hidroptica, audiomudez

Es un trastorno en la adquisicin normal del lenguaje, no

explicable por retardo mental, dficit motor o sensorial,

deprivacin ambiental o alteracin emocional.
Casi siempre es de origen gentico.
Suele ser mas grave que la afasia adquirida por que no se

recuperan rpidamente. Pueden manifestarse como dificultad en

hablar con compresin normal del lenguaje oral, o como dificultad
en la expresin y comprensin del lenguaje oral.

AFASIAS
Causas:

Infartos y hemorragias, tumores demencias y lesiones postraumticas.

Tipos:

Broca: tambin llamada afasia expresiva o motora, no habla, o solo habla

2-10 palabras por min. con esfuerzo se conserva la comprensin del
lenguaje, con dificultad para ordenes ms complejas.

Broca tipo 1 mnima lesin en corteza opercular (rea 44 y 46)de rpida

recuperacin.

Broca tipo 2 es la ms grave y persistente con lesiones extensas en el

oprculo.

La afasia de Broca es la ms caractersticas de las afasias no fluentes,

suelen ser muy concientes de sus dificultades, y a menudo se deprimen si
no logran pronunciar lo que quieren.

ALTERACIONES EN LA ADQUISICION DEL

LENGUAJE
La lectura y escritura estn alteradas, con el mismo tipo de

dificultad que el lenguaje espontneo y la repeticin

El sndrome del acento extranjero.
Los pocos casos descritos han evolucionado desde una

afasia de Broca leve, el dficit predominante se encuentra

en la prosodia de habla, que suena en los odos de quien
escucha como un acento extranjero.

AFASIA DE WERNICKE
Es la ms caractersticas de las afasias fluentes tambin

llamada afasia sensorial.

No puede comprender lo que se les dice, leer de forma

comprensiva, decir a otros lo que desean o escribirlo, su

defecto esencial es un trastorno del lenguaje oral.
Tiene dificultad en los nombres o verbos descriptivos, se

manifiesta pro lesin en las circunvoluciones temporales

del hemisferio izquierdo, zona cortical encargada de la
funcin auditiva.

AFASIA DE WERNICKE
Afasia de Wernicke tipo 1 y tipo 2

En funcin del grado de afectacin relativa de la comprensin del lenguaje

hablado respecto del lenguaje escrito.

En el tipo 1 la caracterstica distintiva es la presencia de una mayor

alteracin de la comprensin del lenguaje hablado y en la tipo 2 del
lenguaje escrito.

Afasia de conduccin: se produce por lesin del fascculo arcuato, si se le

pide que repita 75% tendera a repetir bien 15% tendr dificultades para
repetir por ciento.

Se interpreta que la lesin desconecta o separa funcionalmente el rea de

la comprensin auditiva del rea de produccin motora del lenguaje.

AFASIA GLOBAL

Es una prdida completa o casi completa del lenguaje en todos sus

aspectos; sin embargo, tiende a mantenerse cierta intencin de
comunicacin extra verbal y de compresin, existe una lesin simultanea
en las reas clsicas de Broca y Wernicke.

Afasia cruzada: es una afasia que aparece en un sujeto diestro y con lesionen
hemisferio derecho

Se ha encontrado que el 96% de sujetos diestros tienen el lenguaje

representado en el hemisferio izquierdo, en un 4% esta representado el
hemisferio derecho. En los zurdos el lenguaje est representado en un
70% en el hemisferio izquierdo, 15% en el derecho y 15% tiene
representacin bilateral.

LAS ALEXIAS Y LAS AGRAFIAS

En la terminologa neurolgica Espaola y Francesa se usan los

trminos alexia y agrafia para referirse a los trastornos requeridos

del lenguaje en contra posicin a estos conceptos se suele
hablar de dislexias y disgrafas en el mbito evolutivo. La
literatura anglosajona utiliza estos ltimos trminos para ambos
fenmenos, diferenciando las dislexias/disgrafas adquiridas en el
adulto y las dislexias/disgrafas evolutivas en el nio.
Se consideran sinnimos los trminos alexia y dislexia adquirida,

por una parte, as como agrafia y disgrafa adquirida por otra

parte.

Dislexia Profunda:
Es una dislexia adquirida donde el sujeto pronuncia oreja en

vez de nariz, solo usa el 50% de palabras concretas, con

serias dificultades para palabras abstractas y la lectura de
seudopalabras
Alexia Pura:
Se suele llamar lectura letra por letra, tienen que deletrear

cada palabra oralmente antes de leerla en conjunto, las

palabras se leen cada vez peor cuanto ms largas sean

ACALCULIA
La perdida de la habilidad de calcular rara vez es total, por lo que

algunos autores prefieren hablar de discalculia.

La perdida de la habilidad de calcular previamente adquirida,

secundaria a lesiones estructurales, dejando aparte las

alteraciones en el aprendizaje de capacidades aritmticas.
Alexia y agrafia numrica:
Incapacidad para leer-escribir dgitos individuales.
Incapacidad para leer-escribir cifras de varios dgitos.
Se suelen producir errores de tipo gramatical y sensorial, que

suelen ser de tipo secuencial (4003-3004).

Incapacidad para leer-escribir y comprender signos aritmticos.

AGNOSIA Y APRAXIA
Agnosia:
incapacidad para entender el significado simblico, a pesar

de que existe la capacidad de or, se presentan trastornos

selectivos de reconocimiento en ausencia de trastornos
sensitivos.
Apraxia:
es la incapacidad de realizar actividades motrices en

presencia de sistemas sensitivo y motor intactos. Adems

de buena compresin, atencin y cooperacin.

SEMIOLOGIA CLSICA EN LAS AFASIAS

Sntomas por reduccin del lenguaje:
Se pueden presentar a nivel articulatorio,

fonolgico, lexical, sintctico, semntico o

pragmtico. Entre los sntomas podemos incluir a
nivel de la expresin del lenguaje la supresin, la
hipofluencia, las estereotipias, las anomias, el
agramatismo.

Sntomas por deformacin del lenguaje:

Son trastornos que deforman la expresin a nivel

del lenguaje oral como la jergafasia.

Las parafasias caractersticas de la afasia se

distinguen porque la palabra final que se produce

suele ser con mucha frecuencia una no palabra
lo que lo diferencia de los errores en el habla del
sujeto normal.

Sntomas por alteracin de comprensin del

lenguaje:
Diferenciar sntomas a nivel de la entrada

auditiva, del procesado fonolgico, de la

comprensin de las palabras, de la comprensin
de las estructuras sintcticas y gramaticales, y
de la comprensin a nivel semntico.

AFASIAS FLUENTES Y NO FLUENTES

Afasias no fluentes y sntomas en el lenguaje
expresivo:
Disminucin del lenguaje producido con menos de
50 palabras por min.
Esfuerzo de produccin y prdida de la
automatizacin con lenguaje lento y laborioso.
Lenguaje mal articulado y de difcil compresin
(disartria)
Agramatismo se pierden las partculas
gramaticales
Mantenimiento relativo del contenido informativo el
lenguaje es de tipo telegrfico.

AFASIAS FLUENTES Y NO FLUENTES

Afasias fluentes y sntomas en el lenguaje
expresivo:
Produccin de palabras y frases sin esfuerzo.
Estructura gramatical relativamente mantenida.
Alteracin fundamental a nivel lexical.
Se caracteriza por lenguaje vacio
Parafasias:
Deformacin parcial o sustitucin completa de
las palabras que deben producirse.
Fonmicas y semnticas.