Sunteți pe pagina 1din 12

coala Milan

Concepte specifice
nrudirea cu modelul strategic i modelul
MRI au dezvoltat modelul clasic al lui
Bateson (mesaj digital, mesaj analogic,
patternuri disfuncionale, mesajul
paradoxal al familiei-contraparadoxul)
Etichetarea tirania lingvistic (setarea
comportamentului n funcie de eticheta
lingvistic)

Concepte specifice

Ipoteze alternative
Jocul familiei patologice
ntrebri circulare
Neutralitate
Conotaia pozitiv (recadrarea aciunilor
tuturor membrilor familiei, ntregul
sistem)

Ipoteze alternative
Exerciiu practic. Consemn:
Vei primi raportul de informare transmis dvs. de
medicul de familie al soilor M. Suntei n postura
unui terapeut Milan i, pe baza informaiilor citite,
va trebui s ncercai s gsii ct mai multe
ipoteze care ar putea clarifica acest caz.
Fiecare va lucra individual, notnd ipotezele
alternative pe baza cauzalitii sistemice specifice
diferitelor orientri terapeutice de familie studiate.

Raport de informare
Descrierea cazului : Soii M. sunt mpreun de 3 ani. D-na M. are 35
de ani i a nscut de curnd (6 luni) o feti. Cei doi s-au bucurat
foarte mult de eveniment, considernd c acest copil este rodul
iubirii lor i va duce la consolidarea relaiei de cuplu.
n primele 3 luni dup natere D-na M. s-a simit ns foarte ru,
acuznd dureri abdominale i dureri de spate, fapt care a facut-o s
nu se mai poat ocupa prea mult de feti. Soul a preluat multe din
responsabilitile materne, tiind c astfel le va ajuta pe cele dou
fete ale lui . n urmatoarele 3 luni starea fizic a D-nei M. nu s-a
imbuntit cu nimic, aprnd suplimentar i simptome n sfera vieii
afective: suprare, anxietare, iritare, indiferen fa de copil, apatie
etc.
Medicul de familie le-a sugerat soilor M. s consulte i un
prihoterapeut. Dei D-nul M. nu a fost de acord n primul moment,
totui cei doi s-au prezentat la ntlnirea cu terapeutul.

Consemne
Consemn1. Terapeui activi : Evaluai prin ntrebri
circulare validitatea fiecrei ipoteze explicative formulate
de grupul din care facei parte. Clarificai care este
explicaia fiecrui so pentru comportamentu l D-nei M. Ce
elemente ai gsit pentru celelalte ipoteze alternative?
Consemn 2. Membrii grupului terapeuilor activi : Cnd
terapeuii activi o cer, se ntrerupe edina direct cu clienii
i se revine n grupul activ pentru reorientarea strategiei s i
pentru anumite nuanri desprinse n decursul ntlnirii.
Consemn 3. Membrii grupului martor : Observati care
sunt informaiile care susin ipotezele alternative gsite de
grupul din care facei parte. Observai i echipa terapeutic
activ (strategii, tendine, lipsa unor ipoteze alternative
importante, prezena altora negsite de voi, etc).

ntrebri circulare
Intrebarea prin care un membru al familiei este
chestionat asupra emoiilor, gndurilor,
comportamentelor altor membri ai familiei (ex. Cum
credei c s-a simit tatl dvs atunci cnd mama dvs a
pus problema divorului? Cine credeti c este cel mai
ngrijorat de situaia actual? Cine ar avea cel mai mult
de ctigat dac situaia s-ar rezolva? Dar de pierdut?
Ce face x atunci cand se produce z?)
ntrebri prin care respondentul este pus n poziia de
observator n mod sistemic, fiind obligat s descrie
situaia n context.

Concluzii despre
ipoteze alternative
Este important deprinderea de a
formula ipoteze alternative utile, lucrative
i nu de a ncerca s se stabileasc
adevrul.

Jocul familiei patologice


1. ntre prini apar discrepane; exist un nvingtor si
un nvins
2. Copilul tine partea printelui perceput ca nvins
3. Copilul dezvolta simptome pentru a-l provoca pe
nvingtor si a arata nvinsului cum sa se descurce
4. nvinsul nu nelege simptomul copilului si se aliaz
cu nvingtorul mpotriva copilului
5. Copilul, neneles de prini, continu
comportamentul simptomatic pentru a demonstra c
are dreptate.
6. Prinii ajung s cread c propriul copil e nebun i
dezvolt strategii stabile bazate pe aceast credin.

Neutralitate fa de ipotezele
alternative i curiozitate faa de
Raport de informare
caz
Medicul de familie i-a recomandat D-lui G o form de psihoterapie,

Medicul de familie i-a recomandat D-lui G o form de psihoterapie,


probabil de familie.
Medicul l descrie pe pacient ca fiind depresiv, cu gnduri
suicidale, iar uneori agresiv cu membrii familiei i cu reguli foarte
stricte n ceea ce-i privete pe copii. Regulile sunt i mai dure cu
fiica cea mare (18 ani), care provine din prima cstorie a soiei.
Domul G afirm c i n primul su mariaj soia l-a acuzat de
autoritarism i agresivitate, dei el nu-i aduce aminte s fi fcut
aa ceva.
Domnul G. l-a respectat foarte mult pe tatl su, care l-a nvat
s se comporte ca un brbat matur i responsabil.

Neutralitate i
curiozitate

Discuii pe baza celor observate. Terapeuii au


fost neutri, curioi fa de situaia familiei, sau
au tras concluzii dup primele informaii care sau legat intr-o ipotez?
Exist vreo legtur ntre concluziile
terapeuilor/observatorilor i lista iniial de
ipoteze ?
Discutarea riscului de a rmne dependent de
ipoteza terapeutic iniial sau specific formrii
sau orientrii care se se potriveste mai mult
fiecruia.

Conotaia pozitiv
Tehnica Milan presupune o largire a notiunii care pana
acum se rezuma la reetichetarea comportamentului, prin
descrierea pozitiva a interactiunilor intregii familii. Aceasta
tehnica se refera, deci, la a introduce simptomul in
contextul familiei in care toti membrii sunt implicati, astfel
incat viziunea asupra simptomului si familiei sa se poata
modifica (Ex. recadrare : ganduri obsesive o mare
energie mentala, ridicata capacitate de analiza) Conotatie
pozitiva contextualizarea simptomului clientului si
realizarea legaturilor cu membrii familiei (ex. mama care
are tendinta de a categoriza patologic exagerarile
comportamentale ale fiicei: tristetea care poate fi
depresie, efortul sustinut de gandire/analiza a unei situatii
ca ganduri obsesive, gandurile obsesive - loialitate fata de
mama