Aparato Reproductor Masculino Wevr

Repblica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educacin Universitaria

Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos
Ciudad Hospitalaria Enrique Tejera
APARATO REPRODUCTOR
MASCULINO
NAGUANAGUA, 2016
INTEGRANTES:
Nunes Nelson
Rodrguez Hugo
Vergel Wilmer
EMBRIOLOGIA
Fecundacin
Se forma un vulo varn (cromosomas XY)

o hembra (cromosomas XX).
El desarrollo de los rganos genitales externos durante la poca

embrionaria se produce en
Dos etapas
Indiferenciada
Idntica para ambos sexos
Diferenciada
Distinta segn el sexo cromosmico
del individuo.
Robbins, patologa estructural y funcional 6ta
Sistema genital Indiferenciado

Cada embrin esta dotado de todas las estructuras necesarias
para desarrollar cualquier sexo
la diferenciacin hacia un sexo concreto conlleva el predominio
gradual de un componente y la desaparicin del otro
Las principales estructuras
Conductos de Wolff y de Mller
Sistema genital Diferenciado

Genitales Internos:
Durante la 7ma semana del
embarazo, la gnada empieza a
asumir caractersticas
Testculo y accin de sus
hormonas
Conductos de Wolff
Conductos de Mller
Si evoluciona hacia el testculo

Gnada
Tamao
Localizacin Baja
Desarrollo de las caractersticas

masculinas
Formando el epiddimo, los vasos
deferentes, las vesculas y
los conductos eyaculadores.
Genitales Externos:
9na semana
Aparecen pequeas
protuberancias en la membrana
cloacal
Tubrculo genital
Protuberancias genitales
A partir 3er mes

Diferenciacin est determinada por
los andrgenos del testculo fetal
Se alarga rpidamente y forma el pene
hacia la 11 semana de embarazo
Forman los elementos que definen los
genitales externos del sistema genital
masculino: pene, testculos, escroto,
uretra.
Es el encargado de la reproduccin, es decir,

de la formacin de nuevos individuos.
rganos Externos:
Pene
Escroto
rganos Internos:
Testculos.
Epiddimo.
Conductos deferentes
Vesculas seminales.
Conducto eyaculador.
Glndulas accesorias.
PENE
Anomalas congnitas:
Hipospadias
Superficie ventral.
+ Frecuente.
Epispadias
Superficie dorsal.
Asocia Criptorquidia y
malformaciones.
Complicaciones:
Obstruccin urinaria
Infecciones Ascendentes de las vas urinarias
Esterilidad.
Fimosis
Parafimosis
El orificio del prepucio es tan pequeo

que no puede retraerse normalmente.
Cuando un prepucio con fimosis se retrae

forzadamente deslizndose sobre el glande.
Inflamaciones:
Afectan al Glande
y al Prepucio
Especificas (ETS)
VHS
1
Replican en piel y mucosas
Contacto directo
Lesiones vesiculares en la epidermis e infectan las

neuronas que inervan estas localizaciones
Morfologa
o Inclusiones intranucleares de color rosa o
purpura (cowdry tipo A)
o Ncleo a periferia, con aumento leve.
o Sincitios multinucleados con inclusiones
Clamidia
Chlamydia trachomatis
Produce uretritis venera, linfogranuloma venreo y tracoma
Morfologa
o Pequea vescula
epidrmica en el punto de la
infeccin en los genitales. La
vescula se ulcera y elimina
exudado neutrofilo.
o Inflamacin crnica, a
menudo granulomatosa
Diplococo gran negativo,

encapsulado y pigeno.
Neisseria Gonorrhoeae
Uretritis gonoccica, faringitis o proctitis, estenosis

uretrales e infecciones crnicas del epiddimo, prstata y
vesculas seminales
Gonorrea
Morfologa
o Reacciones exudativas y
purulentas
o Tejido de granulacin,
infiltracin por clulas
plasmticas y fibrosis
Inflamacin crnica Estenosis uretrales y Esterilidad

Morfologa
o Infiltrado de clulas plasmticas,
con linfocitos y macrfagos aislados
o Endarteritis obliterante.
o Chancro
Ppula eritematosa, dura,
ligeramente sobrelevada, de
varios centmetros de dimetro,
que se erosiona y da lugar a una
ulcera superficial de fondo limpio
Treponema pallidum
Sfilis
Chancro blando
Haemophylus Ducreyi
o Base recubierta de un material gris

o amarillo grisceo.
o Bordes claramente definidos
o lcera genital
Los ganglios linfticos inflamados y los abscesos con frecuencia

se denominan bubones.
Inespecficas
Balanopostitis
Infeccin del glande y el
prepucio causada por
microorganismos diversos
o
Cndida Albicans
o Bacterias anaerobias
o Gardnerella
o Bacterias pigenas
Tumores:
Las neoplasias ms frecuentes son los el condiloma

acuminado, carcinoma in Situ y carcinomas. RAROS.
Condiloma Acuminado
Benigno, causado VPH.
Morfologa
o Aparece en Surco coronal y en la
superficie interna del prepucio.

o Una o ms excrecencias papilares
rojas, ssiles o pediculadas. Uno o
varios Milmetros (Variable).
Histolgicamente:
o Estroma papilas, velloso, ramificado de tejido conjuntivo cubierto por un epitelio
grueso e hiperplasico, a veces hiperqueratosis y acantosis.
o Maduracin ordenada normal de las clulas epiteliales; Se aprecia en estas lesiones una
evidente vacuolizacion de las clulas del estrato espinoso + atipia nuclear (coilocitosis).
o Sin signos de invasin del estroma subyacente
o Membrana basal esta indemne
Los condilomas acuminados tiendes a recidivar, pero no evolucionan hacia

canceres infiltrantes.
Carcinoma in Situ
o Evolucin cncer infiltrante

o Asociacin con VPH
3 tipos:
Enfermedad de Bowen
> 35 aos
Macroscpicamente:
o Placa solitaria, opaca y engrosada de color
blanco-grisceo, ulcerada y costrosa.
Histolgicamente:
o Proliferacin y mitosis
, algunas atipicas.
o Displasia celular, ncleos grandes e hipercromaticos, ausencia de

maduracin ordenada. membrana basal indemne
Evolucin a carcinoma epidermoide

Eritroplasia de Queyrat
Glande y en el prepucio
Macroscpicamente:
o Placas nicas o mltiples, rojas, brillantes,
y a veces aterciopeladas
Histolgicamente:
o Es indistinguible de la enfermedad
de Bowen, Al igual que ella, es capaz
de convertirse en un carcinoma
infiltrante.
Algunos autores utiliza el trmino de Bowen para carcinoma in situ que afecta a la piel y
el de eritroplasia de Queyrat para designar a las lesiones semejantes que afectan a las
mucosas como las del glande.
Papulosis Bowenoide
Vida sexual activa; se distingue por ser mas Jvenes los
afectados
Macroscpicamente:
o Las lesiones papulosas y pigmentadas (pardo
rojizo) son numerosas en lugar de solitarias.
o Se confunden fcilmente con los
condilomas acuminados.
Histolgicamente:
o La papulosis es indistinguible de la
Enfermedad de Bowen
NO se convierte en un carcinoma infiltrante.

Carcinoma
Maligna, menos del 1% en el varn. RARA
40 a 70 aos.
Morfologa
o Afecta, glande o en la superficie interna
del prepucio, cerca del surco coronal.
Macroscpicamente:
Histolgicamente:
o Carcinomas epidermoides con distintos
grados de diferenciacin.
o Papilar: Se parecen a los condilomas

acuminados, produce masa fungosa
coliflor
o Planas: Engrosamiento epitelial, gris
y con grietas en la mucosa. Al crecer
forman una ppula ulcerada
Estadificacin del Tumor

Propuesto por Jackson en 1966
Estadio I
Confinado al glande o prepucio.
Estadio II
Cuerpo del pene.
Estadio III
Metstasis ganglionares inguinales

operables.
Estadio IV
Tumor se extiende ms all del

cuerpo del pene, con metstasis
inguinales y distantes inoperables.
El carcinoma verrucoso, llamado Condiloma

gigante o tumor de Buschke-Lowenstein
o Es una rara variedad del carcinoma epidermoide de poca

malignidad. TU que producen invasin local, pero rara vez metstasis.
Son ms grandes que los condilomas habituales.
TESTICULO Y EPIDIDIMO
Ms importantes del testculo
son los tumores.
Ms frecuentes son las enfermedades

inflamatorias.
Su estrecha relacin anatmica permite que estos procesos se extiendan de

un rgano a otro.
Anomalas congnitas:
RAROS
Comprende :
o Criptorquidia
o Sinorquidia
o Formacin en el testculo de
quistes.
Criptorquidia
Testculos no descendidos; 1% de nios de 1 ao de edad. Falta completa
o incompleta.
Dos fases: Distintas morfolgica y hormonalmente
o En la primera o fase
transabdominal; Controlada por

hormona llamada sustancia
inhibidora de los conductos de
Muller
o En la segunda fase, denominada
inguinoescrotal; mediada por

liberacin de andrgenos
Causa exacta de la criptorquidia no se conoce bien

Morfologa
o Unilateral
Histolgicamente:
, bilateral en 25%.
o Ms pequeo, consistencia firme

debido a la fibrosis
o Engrosamiento + hialinizacion
o
Estroma intersticial
Clulas germinales
Orquiopexia
Esterilidad y CA Testicular
Alteraciones Regresivas
Atrofia
Diversas causas
o Estenosis aterosclertica
o Orquitis inflamatoria
o Criptorquidia
o Hipopituitarismo
o Caquexia
o Irradiacin
o Obstruccin a la salida del semen
o Atrofia por agotamiento; FSH

o Administracin prolongada de
hormonas sexuales femeninas
Las alteraciones macroscpicas y microscpicas siguen el

modelo ya descrito de la criptorquidia
Procesos inflamatorios
Epididimitis y orquitis inespecficas.
o Relacionadas con infecciones de la va
urinaria
o Vida sexual activa, ETS.
o En nios, por anomala genitourinaria congnita e
infecciones por bacilos gramnegativos
Morfologa
o Inflamacin aguda inespecfica caracterizada por congestin, edema e
infiltracin por neutrofilos, macrfagos y linfocitos.
o Clulas intersticiales de leydig no se destruyen del todo, y por tanto
no se altera la actividad sexual.
En muchos casos provoca esterilidad

Orquitis Granulomatosa (Auto inmunitaria)

Mediana edad
Morfologa
o Masa testicular moderamente Dolorosa
-Brusca/ Insidiosa Indolora; acompaada

fiebre.
o Se puede confundir con un tumor testicular
Histolgicamente:
o Se distingue por los granulomas que aparecen en los tbulos
seminferos y en el tejido conjuntivo intertubular
o Lesiones se parecen a los tubrculos, pero contienen clulas plasmticas y
algn que otro neutrofilo entremezclado con el anillo perifrico formado por
fibroblastos y linfocitos.
Inflamaciones especficas
Gonorrea
o Extiende desde la uretra posterior a
la prstata, las vesculas seminales y
luego al epiddimo.
o Cambios inflamatorios, parecidos a
los inespecficos + Formacin de
abscesos evidentes del epiddimo que
provocan una destruccin extensa de
este rgano
Propagarse al testculo y producir una orquitis supurada.
Sfilis
Morfologa
Dos formas: Aparicin de gomas o
Inflamacin intersticial difusa con
edema e infiltracin por linfocitos y
clulas plasmticas con el sello
caracterstica de todas las infecciones
sifilticas
Una endarteritis obliterante
acompaada de manguitos
perivasculares formados por linfocitos
y clulas plasmticas.
Tuberculosis
o Epididimitis suele ser secundaria
o Prostatitis e inflamacin
tuberculosa de las vesculas

seminales
o Cambios morfolgicos de la inflacin
granulomatosa y caseosa caracterstica de
las lesiones tuberculosas.
Parotiditis
o Nios de edad escolar
o Con frecuencia aparece una orquitis
intersticial aguda 1 semana despus
aproximadamente de comenzar la
hinchazn
de las partidas.
Trastornos vasculares
Torsin
La torsin del conducto espermtico
puede obstaculizar el drenaje
venoso y el aporte de sangre arterial
al testculo
o Se produce una intensa
ingurgitacin vascular y un infarto
venoso
Morfologa:
o Fuerte congestin y una extensa
extravasacin sangunea en el tejido
intersticial del testculo y el epiddimo
Causas:
o Aumentado de tamao y convertido

prcticamente en un saco de tejido blando,
necrtico y hemorrgico.
o Movimiento violento
o Traumatismo fsico o
predisponentes (Criptorquidia,
Ausencia Ligamentos o del
gubernaculo testicular, fijacin
anormal del testculo al epiddimo o
alguna otra anomala).
Tumores Testiculares
Dos categoras:
o Clulas germinales
95%
o Cordones sexuales
Factores predisponentes:
o Criptorquidia
o Gentico
o Disgenesias testiculares
Tumores de Clulas Germinales

o 15-34 aos
o Raza Blanca sobre Negra (5:1)
o Isosoma del brazo

corto del cromosoma
12, i(12p)
Clasificacin
Seminoma
Tumor de saco vitelino
Seminoma Espermatocitico
Teratoma
Coriocarcinoma
Carcinoma embrionario
Mixtos
Seminoma
3 - 4 dcada de la vida
50%
o Tpicos (85%)
o Anaplasico (5-10%)
o Espermatocitico (4-6%)
Masas voluminosas
Morfologa
Tpicos:
o Superficie homognea, blanco-grisceo,
lobulada al corte, sin hemorragia ni
necrosis
Microscpicamente:
Anaplasico:
o Irregularidades celulares y
nucleares
o Cel. gigantes y Mitosis
o Laminas de clulas homogneas

seminomatosas
o Clula Grande, redonda o polidrica
o Membrana celular ntida
o Citoplasma claro-acuoso
o Gran ncleo central 1-2 nuclolos.
Seminoma Espermatocitico
1-2%
3 - 4 dcada de la vida
Lento crecimiento, no produce

metstasis; pronstico excelente
Morfologa
Macroscpicamente:
o Mas grande, grisceo plido,
blanda y friable.
Microscpicamente: (3 poblaciones celulares)

o Clulas mediano tamao (15-18m),
Numerosas, Ncleo redondo, Citoplasma
eosinofilo.
o Clulas pequeas, (6-8 m), estrecho borde
de citoplasma eosinofilo.
o Clulas gigantes dispersas, (50-100 m),
Uno o mas ncleos.
20-30 aos de edad.
Carcinoma embrionario
Son ms agresivos.
Macroscpicamente:
Morfologa:
Histolgicamente:
oAl corte, aspecto abirragado, Bordes mal

delimitados y salpicados de focos
hemorrgicos o necrticos.
o Crecimiento tipo glandular,
o Ms pequeo que el seminoma.
alveolar o tubular a veces con

repliegues papilares.
o Clulas Grandes, aspecto epitelial,
anaplasicas, ncleos hipercromaticos
y prominentes.
o Contornos celulares Mal definidos
y Clulas y Ncleos varan en forma
y tamao
Tumor de saco vitelino
Morfologa
Lactantes y nios de hasta 3

aos
Macroscpicamente:
o No encapsulado.
o Corte, aspecto
homogneo, mucinoso,
blanco-amarillento.
Microscpicamente:
o Red a modo de encaje (reticular) de clulas cbicas o alargadas de mediano
tamao.
o Cel. Cordones slidos o estructuras papilares.
o Senos endodrmicos cuerpos de Schiller-Duval, Ncleo mesodrmico, capilar
central y 2 capas de clulas, visceral y parietal.
o Citoplasma, Eosinofilos parecidos a hialina.
Coriocarcinoma
Maligno.
Menos del 1%.
RAROS
Macroscpicamente:
o Pequeos (5cm).
o Aumento de testculo.
o Ndulo pequeo y palpable.
o Frecuente hemorragias y necrosis.
Microscpicamente:
Dos clases de clulas:
o Sincitiotrofoblastica, grande ncleos abundantes hipercromaticos, irregulares y
citoplasma abundante, eosinofilo y vacuolado.
o Citotrofoblasticas, + Regulares, forma poligonal, contornos delimitados,
citoplasma claro; crecen formando cordones o masas; Ncleo homogneo.
Teratoma
Edad Variable.
Ms de una capa germinal (2-3).
Macroscpicamente:
o Grandes, 5 y 10 cm.
o Heterogneo, zonas solidas,

cartilaginosas y qusticas.
o Hemorragia y Necrosis, al
mezclarse con cariocarcinoma o
cariocarcinoma embrionario.
Microscpicamente: (3 variedades)
o Maduros; Heterogneo, varias estructuras incrustado en un estroma
fibroso. Lactancia e infancia.
o Inmaduros; Intermedio entre maduro y carcinoma embrionario. Se
distingue del maduro en que 3 capas blastodermicas no estn totalmente
diferenciados. Adultos.
o Transformacin maligna; puede encontrarse foco de carcinoma
epidermoide, adenocarcinoma o sarcoma. Adultos.
Tumores Mixtos
o El 60% de los Tumores

Testiculares.
o Habituales:
1. Teratoma, Carcinoma embrionario y Tumor del saco
vitelino.
2. Seminoma con carcinoma embrionario.
3. Carcinoma embrionario con teratoma.
Caractersticas de los tumores de clulas germinales testiculares

o Cualquier masa testicular slida debe
considerarse una neoplasia.
o La diseminacin linftica es comn.
o Los ganglios paraarticos retroperitoneales son
los 1ro en afectarse.
o La diseminacin posterior puede dirigirse hacia
los ganglios mediastnicos y supraclaviculares.
o La diseminacin hematgena se dirige
principalmente hacia los pulmones, pero pueden
afectarse el hgado, el cerebro y los huesos.
o Los marcadores biolgicos son HCG,
AFP y lactato deshidrogenasa.
Caractersticas de los tumores de clulas germinales testiculares

o Los seminomas tienden a mantenerse localizados en los testculos, el 70%
se presenta en la consulta en un estadio I.
o El 60% de los varones con TNSCG acuden con enfermedad clnica
avanzada (en estadios II y III).
o Desde el punto de vista teraputico, los seminomas son muy
radiosensibles, mientras que los TNSCG son relativamente
radiorresistentes.
ESTADIOS CLNICOS EN LOS TUMORES TESTICULARES
Estadio I
Tumor limitado a los testculos, epiddimo o cordn espermtico.
Estadio II
Diseminacin a distancia limitada a los ganglios retroperitoneales por

debajo del diafragma.
Estadio III
Metstasis fuera de los ganglios retroperitoneales o por encima del

diafragma.
Tumores de los cordones sexuales y del

estroma gonadal
2%4%
RAROS
Se subdividen:
o Los tumores de las clulas de Leydig.
o Los tumores de las clulas de Sertoli.
Tumores de las Clulas de Leydig

Pueden
elaborar
andrgenos,
estrgenos e incluso corticoesteroides.
20 y los 60 aos
En nios, los efectos hormonales,

manifestando precocidad sexual.
Morfologa
o Ndulos circunscritos.
o < 5 cm de dimetro.
oSuperficie de corte homognea y de
color marrn dorado, diferenciada.
o Abundante citoplasma, eosinfilo
granular con ncleos centrales redondos.
El 10% de los tumores de los adultos son invasivos y producen
metstasis.
Tumores de Clulas de
Sertoli
Hormonalmente silentes.
Masa testicular.
Morfologa
Macroscpicamente:
o Corte homognea, blanca
griscea o amarilla.
o La mayora son benignos,
Malignos (10%)
o Medio de 3,5 cm
Microscpicamente:
Clulas son eosinfilas o
plidas.
o
o Citoplasma vacuolado.
o Ncleos son regulares, con
surcos, y puede haber inclusiones.
o La disposicin de las clulas es

tubular o slida; posible patrn
seudocordonal o reticular.
o Estroma es fino y capilar, si
bien en algunos casos predomina
un aspecto esclerosante.
Gonadoblastoma
RAROS
o Son mezcla de clulas germinales

y elementos del estroma gonadal.
o En algunos casos, el componente
de clulas germinales se
maligniza y da lugar a un
seminoma.
Linfoma Testiculares
o Tumor infrecuente en los
testculos.
o Los linfomas no hodgkinianos
agresivos suponen el 5% (60
aos).
o Aparece como tumor testicular
bilateral y muchas veces ya est
diseminado
Los ms frecuentes, son el linfoma difuso de linfocitos B
grandes, el linfoma de Burkitt y el linfoma de linfocitos NK/T
extraganglionar con VEB positivo.
Lesiones Diversas de la Tnica Vaginal

o Saco revestido de serosa inmediatamente proximal al testculo y al
epiddimo, puede verse afectada por cualquier lesin que se origine en

estas 2 estructuras.
Hidrocele
Puede acumularse un liquido seroso transparente a

partir de infecciones o tumores de la vecindad, con
frecuencia de modo espontaneo y sin una causa aparente
Robbins, patologa estructural y funcional 6ta edicin.
Hematocele
Indica la presencia de sangre. Infrecuente que suele encontrarse solo
cuando ha habido un traumatismo directo en el testculo torsin
testicular con sufusin hemorrgica al interior de la tnica vaginal
circundante.
Quilocele
Acumulacin de linfa en la tnica y se
encuentra casi siempre en pacientes con
elefantiasis que tienen una obstruccin
linftica grave y generalizada.
o Espermatocele
o Varicocele
PROSTA
TAque rodea el cuello vesical y
o rgano retroperitoneal
la uretra.
o 4 zonas: La perifrica, la central , la zona de
transicin y zona fibromuscular.
o La mayora de las hiperplasias se originan en la
zona de transicin.
o La mayoras de los carcinomas se originan en la
zona perifrica.
o Mayora de los carcinomas se originan en la zona
perifrica
Microscpicamente:
o rgano Tubuloalveolar, presenta unos espacios glandulares de pequeos
a grandes revestidos por epitelio.
o Revestidas por dos capas de clulas: una capa basal de epitelio cubico
bajo cubierto y por una capa de clulas secretoras cilndricas.
o Pequeos brotes papilares del epitelio, todas estas glndulas tienen una
membrana basal ntida y se hallan separadas por una abundante estroma
fibromuscular.
3 procesos patolgicos afectan a la glndula prosttica con la suficiente

frecuencia como para merecer un comentario: la inflamacin, el aumento
nodular benigno y los tumores.
Prostatitis
Bacteriana Aguda
+ Frecuente E. coli, otros bacilos gramnegativos, enterococos y
estafilococos.
La prostatitis sigue en ocasiones a alguna manipulacin quirrgica en la
uretra o en la propia glndula prosttica, como cateterizacin,
cistoscopia, dilatacin uretral o procedimientos resectivos en la prstata.
o Fiebre, Escalofros, Disuria.
o Exploracin Rectal: Prstata sensible y blancuzca.
o Diagnostico por cultivo de orina y caractersticas clnicas.
Bacteriana crnica
Difcil de diagnosticar y tratar, puede cursar con dolor
lumbar, disuria y molestias perineales y suprapbicas.
o Cuadro clnico comn son las infecciones urinarias
recurrentes.
o El diagnstico depende de la demostracin en las
secreciones prostticas obtenidas por expresin de
leucocitosis y de cultivos bacterianos positivos de las
secreciones prostticas.
o Los organismos implicados son los mismos que los
citados como causa de prostatitis aguda.
Abacteriana crnica
o + comn de prostatitis observada en la
actualidad.
o Clnicamente es indistinguible de la
prostatitis bacteriana crnica.
o No hay historia de infeccin recurrente del
tracto urinario.
o Las secreciones prostticas obtenidas por expresin contienen ms de
diez leucocitos por campo de gran aumento, pero los cultivos
bacterianos son uniformemente negativos.
Granulomatosa
o Puede ser especfica, cuando puede
identificarse un agente infeccioso causal.
o + comn se relaciona con la instilacin en la
vejiga del bacilo de Calmette-Gurin (BCG)
o La prostatitis granulomatosa fngica se
observa tpicamente slo en pacientes
inmunocomprometidos.
o Aunque algunos de estos hombres tienen una
historia reciente de infeccin del tracto urinario,
no se observan bacterias en el tejido en estos
casos.
Agrandamiento Benigno
Hiperplasia Nodular (Hiperplasia Prosttica Benigna)
La hiperplasia nodular, an referida con el trmino de hiperplasia
prosttica benigna (BPH), es un trastorno extraordinariamente frecuente en
los hombres de ms de 50 aos. Se caracteriza por hiperplasia de la
estroma prosttica y de las clulas epiteliales, lo que da lugar a la
formacin de unos ndulos grandes, bastante definidos en la regin
periuretral de la prstata.
Tumores
Adenocarcinoma
o + comn de cncer en los hombres y 2da causa de muerte.
o >50 aos de edad. Sin embargo, en hombres en situacin de mayor riesgo,
las recomendaciones van en el sentido de comenzar el cribado del cncer de
prstata a los 40 aos.
o Se sospecha de varios factores de riesgo, tales como la edad, raza, historia
familiar, concentraciones hormonales e influencias medioambientales.
o Los hombres con un familiar de primer grado con cncer de prstata
presentan un riesgo dos veces superior, y los que tienen dos familiares de
primer grado tienen un riesgo cinco veces superior de desarrollo de cncer de
prstata en comparacin con los hombres sin historia familiar. Los hombres
con una slida historia familiar de cncer de prstata tienden tambin al
desarrollo de la enfermedad a una edad ms temprana.
Gradacin y Estadificacin
Escala de Gleason
Robbins, patologa estructural y funcional 6ta edicin
GRACIAS

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Se forma un vulo varn (cromosomas XY)

El desarrollo de los rganos genitales externos durante la poca

Sistema genital Indiferenciado

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

Sistema genital Diferenciado

Si evoluciona hacia el testculo

Desarrollo de las caractersticas

A partir 3er mes

Es el encargado de la reproduccin, es decir,

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

El orificio del prepucio es tan pequeo

Cuando un prepucio con fimosis se retrae

Replican en piel y mucosas

Lesiones vesiculares en la epidermis e infectan las

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

Diplococo gran negativo,

Uretritis gonoccica, faringitis o proctitis, estenosis

Inflamacin crnica Estenosis uretrales y Esterilidad

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

o Base recubierta de un material gris

Los ganglios linfticos inflamados y los abscesos con frecuencia

Las neoplasias ms frecuentes son los el condiloma

Benigno, causado VPH.

superficie interna del prepucio.

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

Los condilomas acuminados tiendes a recidivar, pero no evolucionan hacia

o Evolucin cncer infiltrante

o Displasia celular, ncleos grandes e hipercromaticos, ausencia de

Evolucin a carcinoma epidermoide

NO se convierte en un carcinoma infiltrante.

o Papilar: Se parecen a los condilomas

Estadificacin del Tumor

Confinado al glande o prepucio.

Cuerpo del pene.

Metstasis ganglionares inguinales

Tumor se extiende ms all del

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

El carcinoma verrucoso, llamado Condiloma

o Es una rara variedad del carcinoma epidermoide de poca

Ms frecuentes son las enfermedades

Su estrecha relacin anatmica permite que estos procesos se extiendan de

transabdominal; Controlada por

inguinoescrotal; mediada por

Causa exacta de la criptorquidia no se conoce bien

o Ms pequeo, consistencia firme

o Obstruccin a la salida del semen

o Atrofia por agotamiento; FSH

Las alteraciones macroscpicas y microscpicas siguen el

En muchos casos provoca esterilidad

Orquitis Granulomatosa (Auto inmunitaria)

-Brusca/ Insidiosa Indolora; acompaada

tuberculosa de las vesculas

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

o Aumentado de tamao y convertido

Robbins, patologa estructural y funcional 6ta

Tumores de Clulas Germinales

o Raza Blanca sobre Negra (5:1)

o Isosoma del brazo

Tumor de saco vitelino