Sunteți pe pagina 1din 38

TIPURILE DE

CROETELE
TURNATE

CLASIFICARE
Croete simple
Croete sistemice

Sistemul Ney: croetul nr.1, croetul nr.2,


croetul combinat 1-2, croetul nr.3, croetul
cu aciune posterioar, croetul inelar.
Sistemul Roach: C,L,U,S,T,I,R.

SISTEMUL NEY
Sistemul Ney este un sistem standardizat de croete turnate fiind indicate
dup:
- natura i calitatea dintelui suport.
- profilul ecuatorului protetic.
- tipul de edentaie.
- folosete reteniometre speciale: nr. 1 de 0,25 mm; nr.2 de 0,5 mm; nr.
3 de 0,75 mm.
Avantajele sistemului Ney:
- asigur sprijinul prin elementele supraecuatoriale, n mod special
pintenul ocluzal plasat n foseta mezial sau distal. a dintelui stlp.
- fiecare croet are o indicaie precis n funcie de aspectul liniei
ecuatorului protetic.
- utilizeaza ca zone retentive suprafetele laterale, vestibulare i orale
ale dintelui suport

Sprijinul ce este asigurat


De toate portiunile rigide situate n conul de sprijin sau supraecuatorial,
elementul principal de sprijin este pintenul ocluzal plasat ntr-un
loca pregatit fie n foseta meziala, fie n foseta distala a dintelui
natural limitrof edentatiei sau pe o microproteza ce acopera acest
dinte sau utilizat adeseori n foseta distala,
Se pot utiliza doi pinteni ocluzali pe acelai dinte suport.
Atunci cand diametrul mezio-distal sau vestibul o oral este mai mare decat
sectiunea Ia colet a dintelui respectiv, pintenul va fi prelungit spre
centrul fetei ocluzale pentru a transmite presiunea n axul dintelui.
Lacaul va avea o adancime de 1,5 mm i va fi de forma ovalara cu
unghiuri rotunjite. Lungimea sa va fi de 1/4 din diametrul mezio-distal
al fetei ocluzale, iar latimea 1/3 din diametrul vestibul o-oral al
aceleiai fete. Lacaul are o forma de lingurita, iar n cazul n care
coroana naturala este afectata sau exista predispozitie Ia carie, se
va aplica ntr-un loca realizat pe fata ocluzala a unei microproteze.

Sprijinul poate fi realizat fie pe praguri situate


supracingular pe dintii frontali naturali, fie pe
microproteze care n zona laterala a arcadei
unde asigura o buna reciprocitate.
Sprijinul poate fi realizat i prin gherute incizale,
pintenii metalici sprijiniti incizal deasupra
punctului de contact a doi dinti frontali. Se mai
poate realiza sprijinul prin onlay ocluzal, mai
ales pe dintii suport din zona laterala aflati n
infraocluzie

NCERCUIREA

incercuirea este functia croetului ce asigura


stabilitatea protezei n sens lateral.
se realizeaza atunci cand croetul cuprinde
dintele pe mai mult de jumatate de circumferinta
sa. Croetul trebuie sa ncercuiasca coroana
dentara pe 2/3 din circumferinta, lucru ce se
poate realiza si prin stabilirea a patru puncte de
contact: unul ocluzal Ia nivelul pintenului, doua
Ia nivelul elementelor rigide (corp,
umar,
contracroet) i unul Ia extremitatea elastica.

Meninerea sau RETENIA


Retentia este functia ce tinde

sa se opuna
fortelor verticale de desprindere. Aceasta
functie se realizeaza prin plasarea bratului
elastic n conul de retentie. Pentru ca
retentia sa fie eficienta se cere i
reciprocitate, care este asigurata de
bratul opozant sau de conectorul
secundar.

Croetul Nr.1 derivat de la croetul Ackers


Eate croet cu aciune dubl sau biactive. Au ambele brae laterale
retentive.
Indicatie: aplicat pe premolari i molari care au un ecuator protetic
specific, numit ecuator protetic nr. 1, care se sfl situat la jumtatea
feei proximale dinspre edentaie, cu traiect oblic ctre ocluzal de pe
feele vestibulare i orale spre suprafaa proximal opus edentaiei.
Descriere: din corpul croetului pleac braele retentive
supraecuatorial, apoi intersecteaz linia ecuatorului protetic n
poriunea sa mijlocie i se termin n zona retentiv subecuatorial pe
feele laterale opuse edentaiei.

Croetul Nr. 2 -deriv de la croetul divizat n T a lui Roach

Indicaie: pe dinii la care linia ecuatorului

protetic este opus liniei ecuatoriale Nr. 1,


pe linia numit ecuatorial Nr. 2.

Croetul combinat 1 -2

Indicaii: dini malpoziionai, rotai i pe molarii conici


pentru plasarea lor se utilizeaz joje speciale adaptate la paralelograf. n funcie
de linia ecuatorial pe o fa lateral se plaseaz croetul Nr.1 iar pe cealalt
croetul Nr. 2.
Descriere: linia ghid nr.2 pornete nalt, de la faa ocluzal proximal limitrof
edentaiei, coboar oblic pe feele laterale aproape de colet spre faa proximal.
Conectorul secundar pornete din a i se termin cu pintenul ocluzal i doi
conectori secundari care trec peste festonul gingival, iau contact cu dintele la
nivel ecuatorial unde braul elastic se bifurc.
Avantaje: are sprijin bun, retenie i meninere bun.
Dezav.: ncercuire i reciprocitate satisfctoare.

Croetul nr. 3

Indicat: dinii tronconici cu baza mare spre ocluzal, linia ghid este nalt i
orizontal.
Corpul croetului i pintenul ocluzal sun turnate, cele 2 brae elastice sunt din
srm i se sudeaz la corpul croetului.
Sprijin bun, retenie satisfctoare, ncercuire slab.

Croetul cu aciune posterioar


Este un croet cu carcateristici circulare
Indicaii: - caninii i premolarii de nlime mic sau cu zone retentive mici , linia ghid
fiind nalt pe o fa i coborta pe cealalt.
- aplicat bilateral pentru ca stabilitatea s fie asigurat n toate direciile.
-aplicat sub linia ghid n zona distal.
Descriere: pezint sprijin ocluzal, un bra flexibil, unul rigid, conectorul secundar plasat
vestibular, braul rigid disto-vestibular, braul elastic lingual. Pintenul ocluzal nu are
conector secundar i este plasat ntr-o zon de mare elasticitate.
Prezint o elasticitate bun.

Croetul inelar

- Este utilizat n special pe molarul 2 ce delimiteaza distal edentatia.


nconjoara dintele pe toata circumferinta sa;
- Linia ghid este relativ coborata pe una din fetele laterale i nalta pe
cealalta;
- Prezinta un brat flexibil cu extremitate Iibera i un sprijin ocluzal n zona
distala;
- Bratul rigid este fixat Ia schelet prin doi conectori secundari - unul anterior
ce poarta ntotdeauna un al doilea pinten ocluzal i unul posterior ce
ntarete astfel sprijinul posterior. Devine astfel un croet cu patru brate,
avand sprijin foarte bun,
lncercuire buna, retentie i reciprocitate excelenta.

Sistemul Roach

Cuprinde croete ce se mai numesc i croete


bara sau croete divizate, deoarece bratele
croetului pornesc separat din conectorul
principal sau din eaua protetica.
Spre deosebire de sistemul Ney, sistemul Roach
utilizeaza zonele proximale ale fetelor laterale
pentru retentie, ceea ce I face mai estetic.
Bratele divizate i confera, de asemenea,
elasticitate mai mare, dar trasarea i proiectarea
lor este dificila pentru practician.

Clasificare:
a. croete divizate sau croetele bar
Caracteristici:
- cele mai utilizate.
- sunt in numr de 7, braele retentive au forma literelor
de tipar i pot fi reinute prin sistemul mnemotehnic:
CLUSTIR.
- respect aspectul fizionomic ntr-un anumit grad.
- contactul cu dintele stlp este redus.
- inseria i dezinseria PPM este mai uoar, braul
terminal retentiv acioneaz la dezinseria protezei prin
mpingerea dintelui stlp.
- braul retentiv pleac din eaua protezei.
- zona de retenie este de 0,5 mm.

retenia
Se refera Ia mijloacele ce permit mentinerea pe campul protetic a
protezei. Ea poate fi:
- retentia naturala oferita de convexitatile naturale ale dintilor de sub
linia ghid. Ney o cauta pe fetele vestibulare i orale, iar Roach n
zonele meziale i distale ale acestor fete;
- retentia la distanta oferita de convergena sau divergena dinilor.
- retentia prin frictiune ce completeaza retentia naturala i
suplimenteaza retentia Ia distanta, are loc ntre suprafata interna a
elementelor croetului i suprafetele paralele ale dintelui stalp.
Este mai manifesta Ia elementele speciale de sprijin i stabilizare;
- retentia artificiala, creata de catre practician n cazul dintilor cu
retentivitati reduse. Se obtine fie prin crearea unei fosete n smaltul
dentar unde se va sprijini extremitatea bratului elastic al cro etului,
fie prin aplicarea de inlay sau microproteze de acoperire.

reciprocitatea

este neutralizarea fortei exercitata de bratul


elastic printr-o alta extremitate elastica sau
printr-o portiune rigida plasata n zona diametral
opusa. Reciprocitatea poate fi asigurata fie
pe acelai dinte, fie Ia distanta pe un alt dinte.
Absenta ei duce Ia traumatizarea dintelui suport.
La protezele acrilice reciprocitatea este
asigurata de marginea acrilica a bazei protezei.

stabilitatea
se obtine prin piasarea cat mai judicioasa a
diferitelor croete astfel ncat sa fie situate
Ia periferia campului protetic, iar liniile ce
unesc croetele sa treaca prin centrul
geometric al campului protetic.

fixarea
Se obtine prin realizarea si respectarea
principiilor enuntate anterior.
Anumite portiuni ale protezei si cro etul
trebuie sa aiba contact strans cu dintele.

Croetul C
Indicaii:
- molarii inferiori, braul retentiv se termin n regiunea
mezio-lingual.

- premolari, braul retentiv se termin n regiunea


vestibulo- distal.
Descriere: braul retentiv al conectorului secundar pleac din eaua
metalic protejnd parodoniu, deasupra ecuatorului protetic descrie
o curb i ia contact cu dintele. Trece subecuatorial i ajunge n
zona retentiv proximal.

Croetul L

Indicaii: pe premolari.
Descriere: braul retentiv trece la distan de mucoas
sau gingia dintelui stlp fie oral, fie vestibular, i se
termin subecuatorial n zona retentiv mezio-proximal,
n partea opus edentaiei.

Croetul U

Indicaii: pe premolari nali, cu linia ghid aproape de ocluzal.


Descriere: braul retentiv protejeaz procesul alveolar al dintelui
stlp i are un traiect orizontal, ca apoi s plece dou prelungiri
verticale care iau contact cu dintele stlp pe muchiile mezio i distovestibulare.

Croetul S

Indicaii: pe premolarii inferiori, cu rdcini denudate.


Descriere: braul retentiv urmeaz un traiect vertical oblic pn la
nivelul ecuatorului unde ia contact cu dintele stlp, ca apoi s fac o
curb supraecuatorial i s se termine n zona retentiv opus eii ,
subecuatorial.

Croetul T

Indicaii - orice tip de edentaie.


- canini, premolari sau molari.
Contraindicaii:
- edentaii terminale cu zona retentiv mezial.- edentaii
terminale la care ecuatorul protetic al dintelui stlp este nalt.- dac exist o
zon retentiv alveolar n dreptul braului retentiv.- dac se impun cerine
estetice deosebite.
Descriere:- pintenul ocluzal poate fi plasat n foseta mezial sau distal.
- folierea n dreptul conectorului secundar este de 0,2-0,3 mm.
- braul retentiv pleac din a cu traiect oblic pentru ca n mijlocul feei
dintelui s se ridice vertical cu protecie parodontal, ia contact cu ecuatorul
protetic la mijlocul feei vestibulare, de unde pleac cele dou poriuni
orizontale care formeaz T-ul.

Croetul n I
Indicaii: premolarii superiori n edentaiile laterale, pe fata distovestibulara a premolarilor superiori din motive estetice.
Se utilizeaz mai rar, este putin flexibil, pornete din ea spre zona
vestibulara adiacenta spatiului edentat printr-un conector secundar
scurt, extremitatea elastica terminandu-se vestibulo-distal
subecuatorial.
Pentru reciprocitate necesit un croet pe hemiarcada opus.

Croetul R
Indicaii: pe ambele fee laterale ale molarilor 3 inferiori dac au o nltime
distal mic, iar zonele retentive sunt reduse.
Descriere: pleaca din ea printr-un conector secundar ce trece in punte
peste mucoasa procesului alveolar, urc pe fata vestibulara i
supraecuatorial se divide in doua portiuni, o parte merge spre ocluzal,
terminandu-se printr-un pinten situat in foseta centrala a molarului,
iar cealalta parte se recurbeaza i se termina subecuatorial in zona de
retentie adiacenta eii.

b. grupa a doua
1. Pensele,gheruele, mezio-distale
utilizate pe dinii frontali.
a. pensa mezio-distala cu dubla extremitate Iibera prezinta un
conector secundar situat pe fata linguala a dintelui, iar supracingular
se divide in doua prelungiri in forma de T, una spre mezial, cealalta
spre distal imbratind dintele.

b. pensa mezio-distala simpla, cu o


extremitate liber

Prezinta o singura extremitate Iibera;


Pornete dintr-un conector secundar
situat oral interdentar, iar Ia nivelul
punctului de contact se desprinde o
prelungire orizontala ce mbrtieaza toata
fata orala a dintelui supracingular

c.pensa mezio-distala compusa


Aplicata n situatia cand pe arcada raman doi
dinti restanti.
Prezinta un conector secundar situat interdentar
din care pornesc supracingular, doua prelungiri
orizontale ce imbratiseaza fetele orale ale celor
doi dinti.

2. Croetul unibar
Este indicat pe premolarii izolati convergenti sau
divergenti. Pozitia diferita a molarilor superiori si inferiori face ca el sa se
aplice vestibular Ia molarii inferiori si oral Ia cei superiori .
Pornete din ea: - fie ca trece n punte peste mucoasa gingivala a procesului
alveolar Ia nivelul fetei laterale a dintelui luand contact cu dintele pe fata
proximala opusa seii si terminandu-se pe cealalta fata laterala,
- fie ca ia contact direct cu dintele pe fata laterala a portiunii de unde pleaca si
se continua pe fata distala n acelasi fel.

3.Croetul cingatoare
Este o varianta a croetului unibar aplicat
pe o arcada nentrerupta.

4.Croetul inelar
Folosit pe molarii de minte de forma conica. Poate fi
circular n contact strans cu dintele situat
supraecuatorial. Este excelent factor de sprijin i
stabilizare, dar retentia este nula. In alta varianta
circumscrie dintele Ia distanta pe mucoasa
gingivala, asigurand retentia prin doua cro ete n
C i sprijinul printr-un pinten ocluzal

Croete speciale
1.Croetul Ackers sau croetul cu trei brae.

Indicaii:
- la maxilar sau mandibul pe premolarii i molarii care prezint
retentiviti favorabile pe feele vestibulare sau orale.
Avantaje:
- este un croet caracteristic croetelor circulare fiind folosi destul de
frecvent pentru PPM.
- ntrebuienarea i indicaiile sunt crescute datorit celor dou variante.
Descriere:
- corpul croetului plasat pe una din feele proximale ale dintelui stlp supraecuatorial,
avnd i rol de sprijin, sau pe ecuatorul protetic cnd realizeaz stabilizarea orizontal a
PPM. Este rigid.
- braul retentiv pornete din corpul croetului, trece supraecuatorial, fiind n aceast
poriune rigid, cu rol de sprijin, stabilizare i ncercuire a dintelui stlp. Se continu cu
partea terminal flexibil plasat subecuatorial cu rol de meninere a PPM. Vrful terminal
este plasat oral sau vestibular, n poriuna mezial sau distal, n funcie de topografia
retentivitii dintelui.
- braul opozant, rigid, este plasat supraecuatorial sau pe ecuatorul protetic, avnd aceai
grosime i lime. Are rol n sprijin, stabilizare, realizeaz parial reciprocitatea, dar se
recomand plasarea lui pe o microprotez cu prag.
- pintenul ocluzal, rigid, se plaseaz n locaul special de pe foseta mezial sau distal a
dintelui stlp. Are rl n sprijinul i stabilizarea orizontal a PPM.
- conectorul secundar, rigid, face legtura cu eaua sau cu conectorul principal. Rolul
luieste n stabilitatea orizontal a PPM i dirijeaz inseria i dezinseria PPM pe planurile
de ghidere, fiind plasat aproximal.

Variante ale croetului Ackers aplicat pe


premolari
Croetul Ackers deschis mezial sau anterior:

Indicat: edentaii laterale intercalate.

Descriere:
- pintenul ocluzal plasat n foseta distal.

- braul retentiv este deschis spre mezial, linia ecuatorului protetic este n
diagonal, retentivitatea favorabil se afl n zona vestibulo-mezial a dintelui stlp cu valoarea
retentiv de 0, 2 mm.
Croetul Ackers deschis distal sau posterior:

Indicat:
- cnd ntre dini exist o trem natutal sau artificial.

- edentaiile laterale i terminale unde nu poate fi utilizat un croet


divizat.

- pe premolarii inferiori unde nu afecteaz fizionomia.

- edentaiile laterale pe molari cnd spaiul edentat este mic sau


nlimea distal redus a molarului.

Avantaje: sprijin mezial, stabilizare.

Descriere: - pintenul ocluzal plasat n foseta mezial.

- braul retentiv trece prin nia masticatorie, pe faa vestibular se


termin subecuatorial cu vrful n zona vestibulo-distal, cu retenia de 0,25 mm.

- conectorul secundar este plasat interdentar i face legtura cu


conectorul principal

2.Croetul circular cu 6 brae Bonwill sau dublu Ackers sau croetul


interdentar
Indicaii:

premolar.

- edentaie de clasa a II-a i a III-a Kennedy .


- ntre 2 molari sau premolari, ntre un molar i un

- dini acoperii de microproteze.


Avantaje: sprijin, ncercuire i retenie bun.
Descriere: prezint doi pinteni ocluzali. Braele retentive pot fi aplicate
vestibular, oral sau diagonal, pentru o adncime de retenie de 0,5
mm. Conectorul secundar este unic i se termin n conectorul
principal.

3.Croetul continuu
Indicaia de elecie o reprezint protezele terminale bilaterale. El prelungete
braele opzante ale croetelor, fiind plasat supracingular pe faa lingual a
dinilor frontali. Poate fi folosit i ca element individualizat.
Necesit anumite condiii de aplicare :

- lime de 2-3 mm, pe seciune form semioval i grosime


maxim de 1 mm.

- dinii frontali trebuie s aib o nlime suficient, cu spaiul


necesar autocuririi ntre bara lingual i croetul continuu.

- s se sprijine la extremiti pe pinteni ocluzali sau incizali,


eliminnu-se efectul disortodontic de vestibularizare a dinilor frontali.
Rolul croetului continuu:
- mrirea rezistenei protezei i rigidizarea barei linguale.
- asigur sprijin dento- parodontal.
- rol antibasculant, asigurnd meninerea indirect.
- stabilizarea protezei n sens disto-mezial.
- solidarizarea dinilor restani.

4. Croetul RPI, rest-proximal-played-I


Indicaii: - edentaii terminale cu dinte stlp mezial.

- pe premolari i canini.
Rol: evit torsiunea distal a dintelui stlp n timpul basculrii prin nfundare a
eilor.
Avantaje: - sprijin mezial.

- contact minim cu dintele stlp.


Descriere:
- pintenul ocluzal este plasat n foseta mezial a dintelui stlp i
se continu cu conectorul secundar plasat oral interdentar.

- braul retentiv divizat n I pleac din a cu poriunea


vertical perpendicular pe parodoniu. n treimea cervical a feei vestibulare
pe o poriune de 2mm este plasat poriunea terminal a braului retentiv ce
permite bascularea prin nfundare a eilor fr traciunea croetului pe dintele
stlp. Retenia va fi de 0,25 mm.

- placa proximo-lingual vine n contact cu dintele


stlp pe suprafaa planului de ghidare a protezei cu rolul de reciprocitate.

5. Croetul circular n ,,ac de pr,, agraf de pr, sau


bucl inversat
Indicaii: - molarii mandibulari nclinai mezial cu retentivitatea vestibulo-mezial.

- premolari.

- coroana dintelui suficient de nalt.


Descriere: prezint trei brae. Braul retentiv cu traiect supraecuatorial merge
paralel cu ecuatorul protetic pn n apropierea feei proximale opuse
edentaiei unde face o bucl. Se continu spre edentaie mergnd subecuatorial
i se termin n zona retentiv din apropierea edentaiei. Este necesar o
adncime de retenie de 0,5 mm.