Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
[ngo867]
Definiie
Obiectivul
Ipoteza de lucru
neresimite,
neexprimate sau
nesatisfcute.
Alternative
Tipuri 1- 2
Screeningul selectiv
cardiopatia ischemic,
diabetul zaharat,
bolile pulmonare cronice nespecifice etc.
Tipuri 3
Screeningul multiplu
(multifazic) const n
aplicarea simultan a dou sau mai multe teste
unei colectiviti restrnse.
Exemplu:
Scopurile screeningului
Tuberculoza, hepatita C
Rubeola
Intoxicaia cu plumb
Glaucomul
Exemplu 1.
Prevalena hepatitei C,
Potenialul progresiv al bolii,
Disponibilitatea unui test screening eficace i simplu,
Terapie relativ eficace.
Strategii
ELISA-PCR
PCR
Exemplu 2.
Exemplu 3.
Alpha-fetoproteina
(AFP)
pentru
diagnosticul carcinomului hepatocelular
(HCC) la pacieni cu hepatit C
faza de diagnostic
faza terapeutic
medical
de
supraveghere
Principiile screeningului
ct
mai
repede
s
s
s
s
s
s
s
s
s
nu fac ru
poat fi aplicate rapid
aib cost redus
fie simple
fie acceptate de populaie
aib o valabilitate corespunztoare
fie fiabile
aib randament mare
aib o valoare predictiv bun
Valabilitatea (validitatea)
unui test
Sensibilitatea
Specificitatea
Tabelul de contingen
"2x2":
Boala vizat
Total
Prezent Absent
Rezultatul Pozitiv
testului
screening Negativ
a+b
c+d
Total
a+c
b+d
a+b+c+d
a
Sensibilitatea
100
ac
Boala vizat
Total
Rezultatul
testului
screening
Total
d
Specificitatea
100
bd
Prezent
Absent
Pozitiv
a+b
Negativ
c+d
a+c
b+d
a+b+c+d
Ratele probabilitilor
(LR)
d
Valoarea predictiv negativ
100
cd