Unidad Temtica 9:

Trastornos Psicolgicos

Qu es un trastorno psicolgico?
Presencia de un comportamiento o de un grupo

de sntomas identificables en la practica clnica

que en la mayora de los casos se acompaan
de malestar o interfieren en la actividad del
individuo. Existen dos signos o indicadores que
nos pueden avisar de la presencia de un
trastorno
psicolgico:
la
presencia
de
emociones
dolorosas
(sentimientos
de
ansiedad, depresin o irritacin crnica) y la
aparicin de conflictos continuados en las
relaciones sociales o familiares (CIE-10).

Trastornos del Estado del nimo

Depresin
Sntomas

Sentirse abrumado por la tristeza

Falta de inters en las actividades
Culpa excesiva o sentimientos de minusvala

Trastorno Depresivo Mayor

Sntomas intensos que pueden durar por varios
meses.

Distimia
Una tristeza menos intensa pero que puede durar por
un perodo de dos aos o ms.

Mana
Es menos comn que la depresin
Sntomas

Sentimientos de euforia
Extremadamente activo
Sumamente locuaz
Se distrae con facilidad
Ideas de grandiosidad

La mana aparece rara vez sola, generalmente

aparece como parte de un trastorno bipolar.

Trastorno Bipolar
Se caracteriza por alterna estados de

depresin y mania.
Periodos de estados de nimo normal
aparecen entre las crisis de depresin y
mana.
Es menos comn que la depresin.
El factor biolgico tiene mayor influencia
en el trastorno bipolar que en la
depresin.

Causas de los trastornos del nimo

Factores Biolgicos
Los estudios con gemelos han demostrado
que existe una influencia gentica en el
desarrollo de la depresin.
Los trastornos del nimo se relacionaran con
desbalances qumicos en el cerebro.

Causas de los trastornos del nimo

Factores psicolgicos
Distorsiones cognitivas
Respuestas que reflejan una mala adaptacin a
eventos negativos de los primeros aos de vida
que resultan en sentimientos de incompetencia.

Estas respuestas se reactivan cuando se vuelven

a experimentar situaciones que se parecen a las
primeras situaciones negativas.

Causas de los trastornos del nimo

Factores sociales
La depresin se relaciona con relaciones
cercanas complicadas.
Esto podra explicar que las mujeres tiendan
ms a sufrir depresin porque son ms
orientadas a las relaciones.
Las personas con depresin pueden provocar
ansiedad y hostilidad en otros, quienes se
apartaran de ellos, lo que a su vez puede
intensificar los sentimientos de depresin.

Suicidio
Cada ao 19,000 personas se suicidan en
EEUU.
El suicidio es considerado la causa Nro 11
de muerte.
Ms mujeres intentan suicidarse pero ms
hombres tienen lo consuman.

Trastornos de Ansiedad

Trastornos de Ansiedad
Se trata de un trastorno en el cual la
ansiedad es inapropiada a la situacin y la
evitacin de la ansiedad provoca
conductas anormales.

Fobias especficas
Miedo intenso a una situacin especfica u
objeto.
Las fobias ms comunes son a ciertos animales,
a la altura, a sitios cerrados, etc.
Miedo excesivo a situaciones sociales
Agorafobia
Miedo intenso a las multitudes y a los sitios pblicos
u otras situaciones que implican separacin de las
fuentes de seguridad, por ejemplo el hogar.

Trastorno de Pnico
Ataques recurrentes de pnicos en los
cuales la persona experimenta un intenso
terror sin causa.
La persona frecuentemente se queda con
el temor de volver a tener un ataque de
pnico.
Puede desencadenar una agorafobia.

Otros Trastornos de Ansiedad

Trastorno general de Ansiedad
Miedos prolongados, vagos e intensos que no
estn relacionados a un objeto particular o
circunstancia.

Trastorno Obsesivo-compulsivo
Conlleva a pensamientos perturbardores e
involuntarios (obsesiones) que se repiten a
pesar de los intentos de las personas y/o la
ejecucin
de
rituales
sin
sentido
(compulsiones).

Otros Trastornos de Ansiedad

Condicionamiento
Las
fobias
pueden
condicionamiento clsico.

ser

aprendidas

por

Los sentimientos de falta de control pueden

resultar en ansiedad.
La predisposicin a trastornos de la ansiedad
pueden ser heredados.
El desplazamiento o la represin de
pensamientos o impulsos inaceptables pueden
conllevar a la ansiedad.

Trastornos Psicosomticos y
somatoformes

Trastornos Psicosomticos
Enfermedad con una base fsica vlida
pero que es causada por el estrs y la
ansiedad.
Ejemplo: dolor de cabeza tensional
Las investigaciones muestran que la
mayora de enfermedades, o todas ellas,
poseen un componente psicosomtico.

Trastornos somatoformes
Aparecen sntomas fsicos sin que existan causas
fsicas.
Las personas experimentas los sntomas como si fueran
reales:

Trastornos de somatizacin
Malestares fsicos vagos y recurrentes sin causas fsicas.
Trastorno de conversin
Discapacidad especfica notable para la cual no existe una causa
fsica.

Hipocondriasis
La persona interpreta algunas sntomas leves como seal de una
enfermedad grave.

Trastorno dismrfico corporal

O fealdad imaginaria. La persona se caracteriza por una
insatisfaccin extrema con una parte de su cuerpo.

Causas de los Trastornos

somatoformes
Freud
Los sntomas se relacionan con experiencias
traumticas pasadas.

Enfoque Cognitivo Conductista

Analiza las formas en que la conducta es
reforzada o premiada.

Enfoque Biolgico
Puede tratarse de verdaderas enfermedades
fsicas
que
subestimadas.

son

mal

diagnosticadas

Trastornos Disociativos

Trastornos Disociativos
Trastornos en los cuales parte de la
personalidad parece separada del resto
de la personalidad.
Frecuentemente implica prdida de la
memoria y cambios en la identidad.

Trastornos Disociativos
Amnesia Disociativa
Prdida de la memoria sin que exista una causa fsica.
Fuga Disociativa: Implica la huida del hogar y la adopcin de
una nueva identidad y la amnesia de los eventos pasados.

Trastorno Disociativo de la Identidad

La persona tiene varias distintas personalidades que emergen
en distintos momentos.
Anteriormente se le conoca como Trastorno de Personalidad
Mltiple.

Trastorno de Despersonalizacin
Las personas se sienten
diferentes en alguna forma.

repentinamente

cambiadas

Causas de Trastornos Disociativos

Al

parecer se trata de procesos

inconscientes.
Deficiencias en la memoria pueden ser
influidos por factores biolgicos como son
la vejez y la enfermedad Alzheimer.
La disociacin es comn en el uso de
ciertas drogas como el LSD.
Los traumas tambin podran influir en
este tipo de trastorno.

Trastorno Sexual

Disfuncin Sexual
Trastorno Erectil
Incapacidad de un hombre
para lograr o mantener la
ereccin.

Trastorno de excitacin
sexual femenina

Incapacidad de una mujer

para estimularse
sexualmente o alcanzar el
orgasmo.

Trastorno del deseo

sexual

Falta de inters por el sexo

o aversin activa por el
sexo.

Trastorno Orgsmico
Incapacidad para alcanzar
el orgasmo en una persona
que posee deseo sexual y
puede estimularse
sexualmente.

Eyaculacin Precoz

La incapacidad del hombre

para inhibir el orgasmo por
tanto tiempo como desee.

Vaginismo

Espasmos musculares
involuntarios en la parte
exterior de la vagina
durante la excitacin sexual
que hacen imposible el
coito.

Parafilias
Trastorno sexual en el cual un objeto o
una situacin no convencional produce la
estimulacin sexual.

Parafilias

Fetichismo
Voyeurismo
Exhibicionismo
Frotamiento
Fetichismo travesti
Sadismo sexual
Masoquismo sexual
Pedofilia

Trastorno de la Identidad de
Gnero
Implica el deseo de convertirse en una persona

del otro sexo o la insistencia de que ya se es.

Frecuentemente se inicia en la infancia.
La mayora desarrolla una identidad de gnero
normal en la adultez.
Las cirugas de cambio de sexo son una
alternativa para los adultos que sufren de este
trastorno.
No se conocen las causas de este trastorno.

Trastorno de la
Personalidad

Trastorno de la Personalidad
Trastorno compuesto por formas inflexibles,
duraderas e inadaptadas de pensar y de
comportarse que son tan exageradas y rgidas
que ocasionan un serio malestar interno y/o
conflictos con los dems.
Aprox. 3% de hombres y el 1% de las mujeres
sufren un trastorno de la personalidad.
Si se considera a la poblacin de las crceles, el
50% de ellos sufren este trastorno.

Trastorno de la Personalidad
Esquizoide
Carece de la habilidad o el
deseo de establecer
relaciones sociales y no
tienen sentimientos clidos
por otras personas.
Paranoide
Muestra una suspicacia o
desconfianza excesiva frente
a los dems.
Dependiente
Incapacidad para tomar
decisiones o hacer las cosas
de forma independiente.
Evitativa
Ansiedad social que conduce
al aislamiento.

Narcisista
Muestra un sentido
grandioso de la propia
importancia.
Limtrofe
Una marcada inestabilidad
de la imagen personal, del
estado del nimo y de las
relaciones interpersonales.
Antisocial
Muestra patrones de
violencia, criminalidad o
conducta amoral sin
ningn sentimiento de
culpa.

Causas del Trastorno de la

Personalidad Antisocial
Se origina por una combinacin de

predisposiciones biolgicas, experiencias

psicolgicas adversivas y un ambiente
social disfuncional.
Tanto es posible que se relacione con
dao en el lbulo frontal durante la
infancia.
Las carencias afectivas durante la infancia
pueden provocar tendencias antisociales.

Trastorno esquizofrnico
Trastorno severo que se caracteriza por

pensamientos
y
comunicaciones
desordenadas, emociones inapropiadas y
conductas extraas que duran por aos.
Alucinaciones
Experiencias sensoriales que se dan sin
estimulacin externa.

Delusiones
Creencias falsas sobre la realidad.

Tipos de trastornos esquizofrnicos

Esquizofrenia desorganizada

Esquizofrenia Paranoide

Conducta bizarra e infantil

Puede involucrarse en
conversaciones
incoherentes
Esquizofrenia Catatnica
Puede alternar entre
estados catatnicos
(silencio e inmobilidad) y
un estado de actividad
excesivo (sobrexcitacin y
gritos)

Se caracteriza por una

suspicacia extrema y
delusiones complejas.
Esquizofrenia
indiferenciada
Claros sntomas de
esquizofrenia que no
coinciden con los
criterios de otros
subtipos.

Causas de la esquizofrenia
La predisposicin biolgica a la esquizofrenia

podra ser heredada.

Los estudios con gemelos muestran la relacin
gentica con el trastorno.
Los niveles excesivos de dopamina conllevan a
los sintomas psicticos.
Poseen anormalidades en la estructura cerebral.
Poseen patrones anormales de conexiones
entre las neuronas.
Puede afectarse por las relaciones familiares y
la clase social.