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Internado III
UST Kinesiologa 2016
David Barraza Campillay
Tutor: Klgo. Carolina Trujillo
Antecedentes generales
Nombre: XXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXX
Edad: 53 aos
Sexo: Femenino
Ocupacin: Duea de casa
Diagnostico Medico: Fascitis plantar
Fecha de Evaluacin: 23 de junio 2016
Anamnesis actual
Paciente relata que
aproximadamente 3 meses presenta
un dolor en la zona del taln y cara
posteromedial de la planta del pie
derecho y al pasar el tiempo siente
el mismo dolor en el pie izquierdo.
Ingresa a Terapia el 24 de
junio al Centro Integral Los
Almendros .
Anamnesis remota
Antecedentes mrbidos Familiares: HTA,
DB
Antecedentes mrbidos propios: HTA,
Colesterol alto
Biotipo: Endomorfo
Frmacos: Losartan
Fascitis Plantar
Definicin
La fascitis plantar o talalgia
plantar, se caracteriza por un
dolor localizado en la zona
antero-interna del calcneo que
puede irradiarse hacia el borde
interno del pie
La presencia de microrroturas en la
fascia derivadas de traumatismos de
repeticin, producen la
degeneracin progresiva del
colgeno ocasionando tendinosis,
degeneracin de la fascia y necrosis
En cuanto a su
prevalencia se estima
que
aproximadamente el
10% de las personas
sufre esta patologa a
lo largo de su vida.
Es un trastorno autolimitado, pues en el
80-90% de los casos
los sntomas
desaparecen dentro
de los 10 meses
posteriores
Daz Lpez A M, Guzmn Carrasco P. Efectividad de distintas terapias fsicas en el tratamiento conservador de la fascitis plantar. Rev
Esp Salud Pblica 2014; 88: 157-178.
Anatoma
FUNCIONES
Proteccinde estructuras
adyacentes( vasos, nervios y
msculos).
FuncinWindlass :
Fundamental en la
biomecnica de la marcha, se
tensa y eleva el arco plantar,
con la flexin dorsal de los
dedos, en la fase de despegue
del primer dedo.
Di Giovanni B F, Nawoczenski D A, Lintal M E, Moore E A, Murray J C, Wilding G E, et al.Tissue-specific plantar fascia stretching exercise enhances
outcomes inpatients with chronics heel pain: aprospective, randomized study. J Bone Joint Surg Am.2003;85:127077.
Factores
Extrnsecos
Intrnsecos
Pie Cavo
Calzado
inadecuado
Pie Plano
Sobrecargas
posturales y
funcionales
Pronacin
Excesiva
Deficiencias
Musculares
Perdida de la
elasticidad de
la musculatura
plantar
Marchas
prolongadas
Ejercicio en
terrenos
irregulares
Manejo teraputico de la fascitis plantar. Tribuna Mdica [revista en internet] 2013 enero [acceso 10 julio 2016];54(1).
Disponibleen:http://www.ibermutuamur.es/IMG/pdf/13_01_Tribunas_Medicas_bip54.pdf
Tambin el dolor
puede alcanzar el
tobillo o incluso los
dedos del pie
La fuente A, OMullony I, Escrib M, Cura P. Fascitis plantar: revisin del tratamiento basado en la evidencia. Reumatol Clin.
2007;3(4):159-65.
Diagnstico
Si el dolor es muy intenso, pueden
tomarseradiografas o ecografaspara descartar
otro tipo de lesin
Ciruga:en los casos ms graves, puede ser necesario recurrir a la ciruga. Este procedimiento se
requiere en muy pocas ocasiones, y consiste simplemente en desprender la fascia del taln
Caso Clnico
Inspeccin
Aumento del tono
muscular del tibial
anterior y
gastronecmios en
ambas piernas
Marcha antialgica
Dolor al
incorporarse de
sedente a
bipedestacin
Psoriasis en cara
postero medial de
ambos pies
Pisada en
supinacin
Palpacin
seo
Dolor localizado en la zona nfero medial dela
tuberosidad del calcneo
Muscular
Dolor:
Isquiotibiales
Abductor del hallux
Flexor corto de los dedos
Tendn trceps sural
Piel
Hipertensa
Evaluacin
Fuerza Muscular
1 Sesin
Fuerza Muscular
9 sesin
Gastronecmios: M5
Tibiales: M5
Flexor corto de los dedos: M4
Gastronecmios: M5
Tibiales: M5
Flexor corto de los dedos: M5
Acortamiento
Muscular
Gastronecmio
Soleo
Tibial anterior
Evaluacin
EVA 1 Sesin
Pie derecho: 5
Pie Izquierdo: 8
EVA 9 Sesin
Pie derecho: 3
Pie Izquierdo: 2
Diagnostico Kinsico
Objetivo General
Objetivos Especficos
Objetivos Operacionales
Gracias