QUIEN DEBE TOMAR

LA DECISION

ODGETIVO GENERAL:
Dar a conocer la importancia de la toma
de decisiones en enfermera y su
aplicabilidad e implicaciones en el
proceso del trabajo de enfermera.

El problema surge cuando la

comunicacin del diagnostico lleva
implcita un probable desenlace fatal.

As atendiendo precisamente e las

circunstancias familiares del
emfermo se suelen distinguir tres
casos:
- enfermo adulto que vive solo.
-enfermo adulto con familiares.
-enfermo menor de edad.

Enfermo adulto que vive solo:

Es sobre quien recae el deber de informar
al enfermo y cual sea el momento
oportuno.

Enfermo adulto con familiares:

En cambio cuando existen familiares
cercanos que cuidan del enfermo, es
habitual que se plantee sobre a quien
informar : al enfermo o a su familia.

Enfermo menor de edad:

En este caso los sujetos legales del
derecho ala informacin son los padres o

Tener en cuenta que la comunicacin con

el nio enfermo terminal presenta
algunas caractersticas muy particulares.
- La implicacin de los padres en el proceso patolgico.
- la necesidad de conocer el concepto que tiene el nio
sobre la muerte para adecuar a el la informacin que
se va a dar.
- El impacto que la muerte de un nio enfermo
provoca en los profesionales de la salud.
- Y muy especialmente, la particular intensidad y
cualidad del temor que siente el nio en esta
situacin.

La atencin del enfermo peditrico.

Podemos comentar que la mayora de los nios
con una enfermedad grave, son ingresados una
y otra vez en el centro hospitalario.

Unas reglas sencillas para tranquilizar al

nio podrian ser:
-Cuidar minuciosamente pequeos
detalles tales como la cordialidad en el
saludo, tono de voz etc.
-Dedicar tiempo o escuchar lo que nos
diga.
-Explicarle cuantas veces lo pida o sea
necesario (todo acerca de su cuerpo)
-No cambiar de caras o gestos cuando lo
atiendan.

El sujeto pasivo, o sobre quien recae la

obligacin de informar:
Es el medico el que tiene la responsabilidad de
comunicar al paciente su gravedad.
- Lo mejor es que el medico, hable con la
familia y sea esta quien lo comunique al
enfermo.
- En el enfermo hospitalizado es el enfermero
por su trato mas intenso y continuo, quien
esta en mejor situacin de comunicacin la
gravedad de su estado.

El momento de imformar:
Resulta todavia mucho mas dificil,determinar
una solucion unica y optima.
- El derecho a la imformacion se obsolutiza
cuando esta modifica gravemente las
espectativas vitales de la persona.
- Puede modificar sensiblemente las decisiones
que el enfermo adopta en su ambito personal,
laboral y social.
- Esta obligado comunicarle su estado sin
demoras que conduscan a situaciones no
reversibles.

La comunicacin medico- enfermo.

-las obligaciones del medico respecto a su
paciente no terminan cuando comunica el
diagnostico.
- Deben ayudar a acarrear la enfermedad .
- Dignificar la vida que le queda y aliviar en
todo lo posible el sufrimiento del paciente.
- Es fundamental que el medico logre que el
paciente se le entregue.

El deber de informar se cumple

transmitiendo la informacin tcnica al
enfermo o familiar que acude al lugar y
horas establecidos.