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Control Prenatal, Cambios

Fisiolgicos en el Embarazo
y Nutricin
Oscar Cantos Casquete
Rotacin Ginecologa
UEES-HOSNAG 2016

Segn

la OMS el cuidado del


embarazo en forma temprana,
peridica e integral disminuye
sustancialmente el riesgo de
complicaciones y muerte tanto
materna como perinatal

Componentes principales de un
control prenatal
Temprana, estimacin de edad gestacional.
Identificacin
del
paciente
en
riesgo
por
complicaciones.
Evaluacin del estado de salud tanto de la madre
como del feto.
Anticipacin e intervencin de problemas para
prevenir o minimizar morbilidad.
Educacin del paciente y comunicacin apropiada.

1er Trimestre (<12 semanas)


Apertura de HC
Fecha probable de parto por F.U.M
Registrar presin arterial, peso y talla
Solicitar grupo sanguneo y factor Rh, biometra
hemtica y VDRL
Suplementar acido flico 0,4 mg mas 60 mg de hierro
diario
Glucosa en Ayunas
Pruebas VIH y hepatitis B incluir tamizaje de funcin
tiroidea

1era ecografa de rutina entre las 11-14 semanas o


entre las 18-24 semanas de gestacin
Citologa crvico vaginal
Examen odontolgico
Programacin subsecuente y registrar la fecha en la
hoja de control y en el carn perinatal

Informacin para el paciente


Cambios fisiolgicos del embarazo
Higiene personal
Actividad fsica durante el embarazo.
Cambios en estilos de vida: suspender el tabaco, drogas
ilcitas y el consumo de alcohol.
Educacin nutricional, educacin prenatal y
planificacin familiar
Signos de alarma para preeclampsia, infeccin
obsttrica, parto pretrmino

Segundo Trimestre (12-24 semanas)


Examen Fsico completo
Frecuencia cardiaca fetal
Ecografa
Detectar pre eclampsia (TA Y PROTEINURIA)

A Partir de las 34 semanas


Pacientes anmicos, tratar
Parto normal: informar fecha probable de parto
Asesora en planificacin familiar

36-38 semanas
Determinar presentacin, posicin y situacin fetal
Informes de placenta previa realizar eco para verificar
ubicacin actual

40 o ms semanas
Dar medias preventivas de embarazo pos-trmino

Nutricin en el Embarazo
Recomendacin del lavado de manos frecuentes, extremar
higienes en manejo de alimentos y evitar consumir alimentos en
puestos ambulatorios.
Suplementacin proteico-calrica es efectiva en embarazadas
que presentan riesgos de tener productos de bajo peso al nacer.
Consumo de alimentos variados incluyendo frutas, verduras,
protena animal y vegetal, fibra y productos lcteos
pasteurizados.
Limitar consumo de atn con alto contenido de mercurio (2 latas
por semana) y cafena 300mg/da.
Suplementos de vitamina A podran ser teratogenicos y debe
evitarse

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