Es el trmino empleado

para describir el aliento

desagradable producto de
factores fisiolgicos o
patolgicos, de origen
bucal o sistmico.

 Constituye un problema u
obstculo social, asociado con
frecuencia a una higiene bucal
deficiente o a enfermedades de la
cavidad bucal, pero tambin
puede indicar enfermedades
sistmicas severas que necesitan
un diagnstico y tratamiento
especficos, por lo tanto, su origen
puede no estar en la cavidad
bucal.

 La mayora de los adultos sufren

de halitosis en algn momento de
su vida, pero es mayor en
personas de la tercera edad.
En los nios suele tener un olor
agradable; mientras que en los
aadultos, se va haciendo ms
intenso, pero no necesariamente
agradable.

 En Iwakura y colaboradores(1994) se afirma que,

aproximadamente, un 70% de los pacientes que
se quejan de sufrir mal aliento y buscan ayuda
profesional son mujeres, aunque no est claro si
esto se debe a que stas tienden a ser ms
ansiosas con respecto a su aliento.

 La edad del paciente.

El momento del da: tiene una relacin inversa
con el flujo de saliva, que disminuye durante la
noche.
El da del mes: empeora das antes y durante la
menstruacin.
El aliento es peor al empezar a hablar.

 La Halitosis verdadera se
subclasifica en halitosis fisiolgica,
(no relacionada con enfermedad),
y halitosis patolgica (relacionada
con enfermedades).
A su vez, esta ltima se clasifica,
segn su origen, en bucal y extra
bucal.

 La causa principal de la halitosis de origen

bucal es la putrefaccin de sustratos
proteicos de origen gingival, principalmento,
por parte de los microorganismos gran
negativos. Esto genera compuestos
sulfricos voltiles que constituyen los
componentes ms ftidos del mal aliento. La
alteracin de los tejidos del huesped
favorece el establecimiento de un crculo
vicioso que perpeta el problema .

 La lengua, sobre todo los dos tercios

posteriores, es la localizacin de la mayor
parte de las bacterias anaerobias
productoras del mal olor en la boca. En
esta zona, sobre todo en las personas
mayores, suele existir una capa
blanquecina que representa un entorno
ideal para producir compuestos sulfricos
voltiles y otras molculas productoras
del mal olor.

Las Variaciones individuales en la flora bucal.

Higiene bucal deficiente.
La condicin periodontal.
El grado de retencin de las superficies bucales.
El flujo salival reducido y la frecuencia en el
consumo de alimentos.

 La presencia de secreciones retronasales y los

cambios hormonales.
Cambios alcalinos en el ph bucal.
Presencia de Gingivitis.

Secresiones retro-nasales
Rinitis
Sinusitis
Cncer
Amigdalitis
Causas de Origen digestivo
Otras.

Inflamacin que compromete todo el aparato de soporte

del diente, hay diferentes tipos de periodontitis.
Comparten similares eventos etiopatogenicos, pero se
diferencian en la velocidad y agresividad.

BOLSAS PERIODONTALES
Se define como un surco gingival profundizado por un
proceso patolgico.
Es una de las caractersticas clnicas mas importantes de
la enfermedad periodontal.

Bolsa gingival (seudobolsa)

Este tipo de bolsa se forma por el agrandamiento
gingival, sin la destruccin de los tejidos periodontales
subyacentes.
El surco se hace mas profundo debido al mayor volumen
de la enca.

Bolsa periodontal (verdadera)

Este tipo de bolsa se presenta con destruccin de los
tejidos periodontales de soporte.
La profundizacin progresiva de la bolsa lleva a la
destruccin de los tejidos periodontales de soporte y
movilidad y a la exfoliacin de los dientes.

Caractersticas clnicas
de las bolsas periodontales

II. Periodontitis juvenil

Afecta a individuos sistmicamente sanos
menores de 30 aos de edad.
Se distingue de forma universal de la
periodontitis crnica por la edad de
aparicin .
El ndice rpido de progreso de la
enfermedad, la naturaleza y composicin
de la microflora subgingival.

II. Periodontitis juvenil localizada

Caractersticas Clnicas
Aparece alrededor de la pubertad.
Falta de inflamacin por la presencia de bolsas
periodontales.
Movilidad de los primeros molares.
Presentacin localizada en molares e incisivos, con
perdida de insercin interproximal en por lo menos
dos dientes permanentes.
Avanza con rapidez.
Sensibilidad a las superficies radiculares desnudas.
Perdida sea 4 veces mayor respecto a la
periodontitis crnica.
Dolor irradiado, profundo y apagado durante la
masticacin.

II. Periodontitis juvenil localizada

Hallazgos Radiogrficos
Perdida vertical del hueso alveolar en torno de los
primeros molares e incisivos.

II. Periodontitis juvenil

generalizada
Caractersticas Clnicas
Afecta a individuos menores de 30 aos de edad o
personas de mayor edad.
Reaccin insuficiente de anticuerpos contra los
patgenos presentes.
Perdida de insercin interproximal generalizada que
afecta por lo menos 3 dientes permanentes (no
molares ni incisivos)
Sangrado de forma espontnea al menor estimulo.
Destruccin episdica, con periodos de destruccin
avanzada.
Perdida sea que ha avanzado desde la evaluacin
anterior.
Inflamacin aguda intensa y ulcerada de color rojo
intenso.
Bolsas profundas.

II. Periodontitis juvenil localizada

Hallazgos Radiogrficos
Perdida sea avanzada con un mnimo de dientes,
que afecta la mayora de las piezas de la denticin.