Sunteți pe pagina 1din 30

Entorse, fracturi,

luxaii

Acordarea primului ajutor

Etapele de lucru:

1 2 3

Informaii
generale
despre
entorse,
fracturi i
luxaii

Depistarea
entorselor,
fracturilor
i luxaiilor

Acordarea
primului
ajutor

INFORMAII
GENERALE
DESPRE ENTORSE,
FRACTURI I
LUXAII

Entorsa:
Ligamentele sunt fascicule rezistente de fibre elastice
care leaga oasele intre ele si stabilizeaza articulatiile.
Entorsa este o leziune traumatica a unui ligament
cauzata de intinderea excesiva. Ligamentul poate
prezenta mici leziuni sau se poate rupe complet.

Zonele cele mai afectate de entorse sunt glezna,


incheietura mainii, genunchiul si laba piciorului.
Ligamentele afectate se umfla si sunt dureroase. In
general, cu cat durerea este mai puternica, cu atat
entorsa este mai severa. Entorsele minore pot fi tratate
chiar de catre pacient.

Fracturi:
Fracturile sunt rupturi ale oaselor. Imobilizarea facturilor
inchise se fac cu ajutorul atelelor se pot confectiona din
scanduri, dar sa fie sufficient de lungi pentru a prinde anbele
articulatii ale osului rupt.
Cele mai periculoase sunt fracturile deschise. Capetele
oaselor strapung pielea si muschii producand hemoragie.
Oprirea hemoragiei se face cu ajutorul garoului(tub de
cauciuc). Cand hemoragia a incetat se prinde un biletel in
care se scrie ora si minutul in care s-a fixat, deoarece se
mentine max. o ora si jum. Depasirea acestui timp det.
Distrugirea membrului respective(cangrena). Garoul se
desface la fiecare 15-20 min., lasand sangele sa circule in
zona respectiva, apoi rana se panseaza se face imobilizarea
si persoana e trnsportat la spital.

Luxaii:
Luxatiile determina intinderea si ruperea ligamentelor, cu deplasarea
osului din articulatie. Deci, articulatia se umfla, devine dureroasa, iar
membrul isi modifica aspectul normal. Primul ajutor consta in
imobilizarea membrului intr-o pozitie nedureroasa si transportarea la
spital. In luxatii nu este voie sa se repuna oasele la loc, deoarece pot fi
lezati nervii.

Dei este posibil pentru oricare articulaie s devin subluxat sau


dislocat, cele mai comune locuri n corpul omenesc sunt:
oldul
degetele
genunchii
ncheietura minii (de cele mai multe ori este nsoit de o fractur)
cotul (de cele mai multe ori este nsoit de o fractur)

Cauzele entorselor
fracturilor i
luxaiilor:

Cauzele entorselor:
Entorsele sunt leziuni traumatice ligamentare care se pot produce
la atleti dar si la persoanele sedentare, la adulti dar si la copii. Se
pot intampla in timpul programului de fitness sau in timpul unor
activitati zilnice obisnuite. Entorsele gleznei sunt cel mai des
intalnite. Acestea din urma se pot produce si pur si simplu atunci
cand pasim pe o suprafata neregulata sau cand pasim cu piciorul
inclinat.
Ligamentele sunt lezate atunci cand la nivelul lor se aplica o forta
foarte puternica sau cand forta respectiva actioneaza pe o directie
neobisnuita pentru articulatia in cauza. La nivelul gleznei, entorsele
se produc mai ales atunci cand piciorul este rotat inspre interior
(medial). Acestea se numesc si lezini prin inversie. Sunt numeroase
moduri in care inversia gleznei se poate produce. De exemplu, cand
pasim pe o suprafata care este neregulata ca atunci cand pasim
intr-o groapa.

Cauzele fracturilor:
Majoritatea fracturilor sunt cauzate de o cdere ru sau
accident de automobil. Oasele sntoase sunt extrem de
dure i rezistente i pot rezista la impacturi surprinzator
de puternic. Oamenii in vrst sunt supusi unui factor de
risc de a face fracturi mai mari deoarece oasele sunt mai
slabe.
Copii, care tind s aib un stil de via mai activi fizic
dect adulii, sunt, de asemenea, predispuse la fracturi.
Fracturi de stres, care rezult din repetate subliniaz i
tulpini, frecvent ntlnite n rndul persoanelor sportive
profesioniste, sunt, de asemenea, cauze frecvente de
fracturi.

Cauzele luxaiilor:
Cele mai frecvente luxatii se datoreaza
traumatismelor puternice (accidente). La
persoanele virstnice, luxatiile pot apare si
dupa simple gesturi mai energice, cum ar
fi: aruncarea unei mingii, ridicarea unui
obiect.
Luxatia scapulo-humerala poate apare si la
sportivi de performanta: tenismeni,
jucatori de volei. La aceste persoane
exista un risc mare de recidiva.

DEPISTAREA
ENTORSELOR,
FRACTURILOR I
LUXAIILOR

Entorsele:
Lezare aligamenteloruneiarticulatiifara deplasarea suprafetelorarticulare. Entorsele
sunt provocate de o miscare brusca aarticulatieicare o face sa depaseasca amplitudinile
sale normale. Se pot distingeentorselebenignede entorselegrave.
-entorselebenigne, denumite popular scrantituri, corespund uneiintinderiviolente
aligamentelorarticulare, dar fara o ruptura reala si fara smulgerea acestora. La
examinarea clinica,articulatiaeste uneori foarte dureroasa si umflata, dar ea permite
miscari normale.radiografiaeste normala.tratamentulconsta in punerea unuibandajde
contentie (strapping) sau a uneiatelepentru o durata de 2 pana la 3 saptamani, uneori
chiar ungipsdacaarticulatiaeste foarte dureroasa (glezna, de exemplu).
-entorselegrave sunt caracterizate printr-o ruptura sau smulgere ligamentara antrenand
miscari anormal de ample la nivelularticulatiei. La examenul clinic, articulatia se prezinta
dureroasa si umflata, dar uneori nu mai mult decat in cazul unei entorse benigne. Deci se
impune radiografia pentru a detecta entorse care pot antrena sechele: dureri persistente,
intepenire, instabilitate si fragilitate cronica a regiunii in cauza. O imobilizare timp de mai
multe saptamani poate fi suficienta, dar adesea este necesara ointerventie chirurgicala:
ea consta fie in a repara ligamentul smuls, fie in a realiza un transplant ligamentar. In
toate cazurile, este necesara o reeducare adecvata pana la recuperarea completa.

Fracturi:
Cea mai numeroasa grupa de traume in rezultatul calamitatilor,
accidentelor, o constituie fracturile. In dependenta de linia
fracturii, deosebim: fracturi transversale, oblice, longitudinale, in
spirala.
De asemenea ele pot fi inchise sau deschise daca sunt lezate
pielea si tesuturile moi in regiunea fracturii.

Simptoamele fracturii:

durere vie ce se intensifica la orice miscare sau fortare


dereglarea functiei
strambarea formei si lungimii
edem
hematom
mobilitate patologica
crepitatie osoasa.

Tipurile de fracturi:
Fractura inchisa
Fractura deschisa
Fractura deschisa cu aschii multiple
Depistarea fracturii se poate efectua la
examenul extern.
La necesitate, se palpeaza locul unde se presupune fractura. In caz de fractura se observa
neregulari osoase, margini ascutite ale aschiilor, semnul de cripitatie osoasa. Palpatia
trebuie efectuata cu atentie, maiales in regiunile extraarticulare, cu ambele mini, pentru a
evita leziuni adaugatoare si de a nu pricinui durere sinistratului. Fractura este insotita
totdeauna de leziunea tesuturilor moi, gradul careia depinde de tipul fracturii si de modul de
deplasare a fragmentelor osoase. Deosebit de periculoase sunt fracturile cu leziunea vaselor
mari si a nervilor, ceea ce poate duce la hemoragie masiva si soc traumatic.
In caz de fractura deschisa, exista si pericolul de infectare a plagii.

Luxaiile:
O luxatie este provocata de un soc sau de o
miscare fortata, mult mai rar de o malformatie.
O luxatie partiala, sau subluxatie, apare cand
osul deplasat a alunecat intr-o parte dar inca
ramane in contact pe o anumita suprafata cu
al doilea os al articulatiei. In luxatie incidentul
traumatic determina o ruptura a capsulei
articulatiei (capsula ce asigura stabilitatea
articulatiei) si de aceea cele doua oase nu mai
au legatura, unul din oase sare de la locul lui
prin bresa aparuta in capsula.

ACORDAREA
PRIMULUI AJUTOR

Entorse:

Entorsa este o afectiune a gleznei produsa in urma unei miscari


fortate.
Este bine sa cunoastem semnele clinice ale entorsei, care consta in
durere de intensitate medie, aparitia echimozei (vanataii),
impotenta functionala partiala, tumefactie (umflatura), in unele
cazuri poate aparea si hematomul.
Cum acordam primul ajutor?
In primul rand trebuie sa stim faptul ca in cazul entorselor nu se
face masaj.
- se face imobilizarea gleznei (nu neaparat cu atela);
- se administreaza analgetic (Piafen, Algocalmin).
In comparatie cu luxatiile sau fracturile, entorsele au timp de
vindecare mai scurt - de altfel si intensitatea durerii este mai mica.

Fracturi:
Este necesar de a face in primul rand:
oprirea hemoragiei
prevenirea socului traumatic administrarea
preparatelor analgetice sau narcotice
aplicarea pansamentului aseptic pe plaga
imobilizarea de transport cu mijloace standarde sau
improvizate.
Retineti ! Viata sinistratului depinde mai mult de
corectitudinea acordarii primului ajutor decit de urgenta
internarii in spital. Transportarea sinistratului se permite
numai dupa acordarea corecta a ajutorului in focar !

Ce nu se permite de facut:
nu se permite reducerea (indreptarea) fragmentelor osoase sau
corectarea defectului membrelor fracturate
nu se permite introducerea in plaga a fragmentelor osoase iesite
nu se permite scoaterea hainelor, ceea ce provoaca dureri
suplimentare
hainele si incaltamintea se taie, mai ales in caz de fracturi deschise
Imobilizarea facuta corect si la timp va proteja pacientul de deplasarea
fragmentelor osoase, va micsora sindromul dureros in timpul
transportarii si va preveni aparitia socului traumatic. Imobilizarea
trebuie efectuata cu atentie. Imobilizarea fracturii la mini si picioare se
face prin fixarea cu atele a 2 articulatii invecinate fracturii mai sus si
mai jos de locul fracturii; sub atela se aplica bandaj moale de tifon (sau
cu vata) pentru prevenirea lezarii tesuturilor moi.

Luxaii:
Imobilizati articulatia cu o fasa elastica
Atunci cand are loc accidentarea, este important sa va pastrati calmul pentru a
putea acorda primul ajutor persoanei in cauza. In primul rand, nu o trageti de
picior sau de brat, iar daca s-a lovit la genunchi, asigurati-va ca acesta este in
flexie, pentru a permite relaxarea tendonului lui Achile. Asadar, pana ajunge la
medic, imobilizati sau sustineti articulatia cu o fasa elastica, avand grija sa nu
strangeti prea tare. De asemenea, aplicati pe zona afectata comprese reci sau
chiar gheata aproximativ 15-20 de minute, dar sub nicio forma nu masati locul
cu probleme.
Primul ajutor la domiciliu
Puteti verifica singuri, acasa, daca arterele si nervii au avut de suferit in urma
unei lovituri la incheietura mainii. Asadar, palpati baza incheieturii, in spatele
degetului mare, pentru a afla daca pulsul arterial se simte, sau apasati varfurile
degetelor de la maini timp de cateva secunde. Daca atunci cand le dati drumul
acestea se albesc si in trei secunde revin la culoarea initiala, inseamna ca totul
este in regula. In cazul luxatiei la cot, puteti verifica forta musculara prin
atingerea acestuia si a bratului cu mana opusa. Daca simtiti amorteala, se
recomanda consultul medical de urgenta.

Multumesc
pentru
vizionare
Whats Your
Message?