Introduccin

El
El

hueso es un tejido de sostn

tejido

seo

esta

en

constante

crecimiento,

remodelacin y autorreparacin.
Contribuye

a la homeostasis del cuerpo, brindndole

sostn, proteccin, produccin de clulas sanguneas y

como deposito de minerales y triglicridos.

Generalidades del
Sistema seo.

REPRESENTA EL 18% DEL

PESO CORPORAL

Funciones bsicas.
1.

Sostn.

2.

Proteccin

3.

Asistencia de movimientos.

4.

Homeostasis mineral.

5.

Produccin de clulas sanguneas.

6.

Almacenamiento de triglicridos.

Sostn
El

esqueleto es la estructura del organismo que otorga sostn a los tejidos

blandos y provee puntos de insercin para los tendones de la mayora de

los msculos esquelticos.

Proteccin
El

esqueleto protege de lesiones de lesiones a los rganos internos mas

importantes.

Asistencia en el movimiento
La

mayora de los msculos esquelticos se fijan a los huesos, cuando los

msculos se contraen traccionan de estos para producir el movimiento.

Homeostasis mineral.
El

tejido sea almacena diversos minerales , especialmente

calcio y fosforo, lo que contribuye a la solidez del hueso, estos

minerales son liberados en la sangre para mantener su
equilibrio, y distribuirlos a todas las partes del organismo.

Produccin de clulas sanguneas.

Dentro

de algunos huesos, un tejido conectivo llamado medula

sea rojo produce glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas,

HEMOPOYESIS. Esta mdula sea consta de clulas
sanguneas en desarrollo: Adipocitos fibroblastos y macrfagos.

Estas clulas se encuentran en

Huesos en desarrollo del feto.

En adultos:
Pelvis
El

esternn

Las
El

vertebras

crneo

Los

extremos de los huesos largos del brazo y el muslo.

Almacenamiento de triglicridos
La

mdula sea amarilla esta constituida

en su mayora por adipocitos , los cuales

almacenas triglicridos. Estos son reserva
potencial de energa qumica.

Clasificacin de
los hueso.

Clasificacin de los huesos en base

a su estructura macroscpica.
Largos.
Cortos.
Planos.
Irregulares.

Tipos de hueso
segn su estructura
interna

ESPONJOSO Y COMPACTO.

Tejido esponjoso o trabecular

Representa
Consta

el 20% del esqueleto

de trabculas o barras delgadas de hueso que se

anastomosan para formar una especie de celosa de tejido

seo en el interior del hueso compacto.

Huesos donde se encuentra del tejido

trabecular

Constituye

la mayor parte del tejido de los huesos

cortos, planos e irregulares.

Tambin

integra muchas epfisis y un borde estrecho

alrededor de la cavidad medular de la difisis de los

huesos largos.

Tejido compacto o denso

Representa

el 80% del esqueleto.

Contiene pocos espacios y es el componete mas solido del tejido seo.

Se encuentra por debajo del periostio de todos los huesos .

Funcin del hueso Compacto

Proporciona

proteccin y soporte, as como resistencia causada por

el peso y el movimiento.

Conformacin
histolgica

Tejido seo.
Matriz

extracelular muy abundante. Matriz osteoide que rodea las

clulas mantenindolas muy separas.

Constituidas

por :

25%

agua

25%

de fibras colgenas.

50%

de sales minerales cristalizadas.

Componentes orgnicos.
Principalmente

las fibras colgenas, forma un armazn de

refuerzo. Estas fibras se unen en haces de unos 5 m de

grueso mediante una sustancia de cemento.
Estos

componentes otorgan FUERZA Y RESISTENCIA.

Componentes inorgnicos.
Principalmente

fosfato de calcio (85%), carbonato de calcio

(10%), pequeas cantidades de fluoruro de calcio y fluoruro

de magnesio.

Estos

componentes otorgan DUREZA Y RIGIDEZ

Tejido seo de un hueso largo.

Un

hueso largo tpico , el cuerpo (difisis) esta

conformado principalmente por hueso compacto

que rodea a una cavidad medular (contiene mdula
sea).

Tejido seo de un hueso largo.

Las

epfisis constan de hueso esponjoso cubierto

por una capa delgada de hueso compacto. Las

cavidades del hueso esponjoso se continan con la
cavidad medular de la difisis.

Composicin de un hueso plano

Tejido seo de un hueso plano.

Dos

capas paralelas de hueso compacto son las

tablas externas e internas, el hueso esponjoso entre

ellas se les llama diploe.

Tejido seo de un hueso irregular.

Constan

de hueso esponjoso cubierto por una

delgada capa de hueso compacto.

Periostio
La

superficie externa del hueso compacto, excepto

en superficies articulares, est cubierta por una

capa de tejido conectivo llamada periostio.

Endostio
El

endostio reviste la cavidad medular y cubre al

hueso esponjoso que la reviste.

Conductos y
espacios vasculares
en huesos largos

Conductos de Havers u osteonas

Conjunto de canales de forma tubular que atraviesa longitudinalmente los huesos

largos y de los que entran y salen los vasos sanguneos y los nervios que llegan
hasta los osteocitos. Los osteocitos se disponen, adems, en capas concntricas
alrededor de los conductos de Havers.

Canales de
Havers

Conductos de Volkmann en huesos

largos
Conducto

que recorre el hueso de forma transversal, atravesando unas

laminillas seas y comunicando entre s los conductos de Havers, con la

cavidad medular y la superficie externa del hueso.

Canales
deVolkmann

Clulas seas

Se reconocen cuatro tipos de

clulas peculiares del hueso.
1.

Clulas osteoprogenitoras

2.

Osteoblastos

3.

Osteocitos

4.

Osteoclastos

Osteoprogenitoras

Son clulas madre.

Tiene la capacidad de dividirse por mitosis, las clulas

resultantes se trasforman en osteoblastos.

Se encuentran a lo largo del endostio, en la porcin mas

interna del periostio, y en los conductos y espacios
vasculares de los huesos.

Osteoblastos
Estas

clulas son de forma cubica o piramidal.

Responsables

de la formacin y organizacin de la

matriz extracelular del hueso y de su posterior

mineralizacin .

Sintetizan el colgeno y la sustancia fundamental sea.

Destinos posibles de los

osteoblastos
1.

Ser rodeados por la matriz sea que producen y

pasan a ser osteocitos

2.

Permanecer en la superficie del tejido seo

recin formado, aplanndose y constituyendo
las clulas de revestimiento seo.

Osteocitos
Son
Se

las principales clulas seas.

encuentran en el seno de la matriz sea, en los

espacios denominados lagunas seas.

Mantienen

su metabolismo diario a travs de

intercambio de nutrientes y productos metablicos

con la sangre.

Osteocitos ubicacin
Los

osteocitos jvenes estn cerca de las

superficies seas y lagunas redondas.

Los

osteocitos maduros estn lagunas ovales.

Cada

osteocito, baado por una delgada capa

de lquido tisular, ocupa una laguna.

Osteocitos jvenes
Las

prolongaciones celulares de los osteocitos se extienden

por distancias considerables en los conductillos.

Dentro

de

los

conductillos

se

observan

uniones

comunicantes con osteocitos vecinos.

Estas

uniones

comunicantes

explica

como

sobrevivir las clulas en un medio tan aislado.

pueden

Osteocitos maduros
Las

prolongaciones se pierden casi por

completo, pero persisten los conductillos para

proporcionar un camino para el intercambio de
sustancias nutritivas y productos de desecho
entre el torrente sanguneo y los osteocitos
maduros.

Osteoclastos
Son

clulas grandes que se derivan de la fusin

de monocitos (un tipo de glbulo blanco).

Son

poli nucleada.

Los

osteoclastos se agrupan en el endostio.

Funcin de los Osteoclastos

Se

encargan

de

degradar,

reabsorber

remodelar el hueso.
En

el borde indentado la clula libera

poderosas enzimas ribosmicas y cidos que

digieren los componentes minerales y proteicos
de la matriz celular subyacente.

HISTOGNESIS

El hueso se desarrolla mediante la

transformacin del tejido
mesenquimatoso mediante una
conversin indirecta de un molde
transitorio de cartlago.

ACCIDENTES
SEOS

ACCIDENTES SEOS

Los huesos tienen accidentes de superficie que

les permiten adaptarse estructuralmente a funciones especficas.

Pueden dividirse en:

Eminencias- salientes- convexidades

Cavidades- depresiones- concavidades

Orificios- Agujeros- formenes

EMINENCIAS

Apfisis: Ms altas que anchas.

Surgen por traccin muscular.

Predominan en cabeza, columna y huesos largos.

Se denominan procesos.

Apfisis coronoides (Maxilar inferior)

Apfisis mastoides, estiloides y cigomtica.

Apfisis orbitaria

Apfisis transversa y espinosa.

(Vertebra lumbar)

ESPINAS

Ms anchas que altas.

Insertan msculos o ligamentos importantes.

Pueden ser romas (redondeadas) o ahusadas (espina).

culas

Predominan en la base del crneo.

No insertan msculos.

Tuberosidad

Saliente voluminoso, roma.

Tres dimetros similares.

Sobresale el hueso (respecto del tubrculo).

Tuberosidad de la tibia.

Tuberosidad isquitica.

Tuberosidad del radio.

Tubrculos

Hacen cuerpo con el hueso.

Elevacin sea pequea de forma redondeada.

Troqun.

Tubrculo de la tibia.

Tubrculo de la costilla.

Crestas

Salientes rectilneas o curvas.

Cresta lagrimal.

Cresta ilaca.

Eminencias articulares.

Forman parte de las articulaciones.

Cabeza del fmur

Cabeza del hmero

Cndilo

Trclea

Cabeza del fmur.

Cabeza del hmero

Cndilos femorales.

Cavidades.

Surco: Depresin o concavidad lineal marcada.

Ranura.

Depresin ahusada, biselada, filosa.

Ranura digstrica.

Canal.

Surco, ms ancho que profundo.

Depresin roma, bordes no muy marcados.

Corredera.
Canal,

surco que da paso a algn nervio.

Fosa.

Depresin o cavidad no articular.

Agujer

os

Nutricios
Emergencia

Ingresa vaso que

nutre a la medula
del hueso.
Salen o entran
nervios y vasos.

Fisiologa de la
ontognesis.

PROCESO

POR

EL

CUAL SE FORMA EL
HUESO

Introduccin.
El

hueso experimenta constantemente una serie de

cambios, durante tola la vida de un ser humano.

Aun

cuando el hueso esta desarrollado este se sigue

formando y reabsorbiendo.

Desarrollo inicial del hueso en el

embrin.
El

esqueleto del embrin esta compuesto por

clulas mesenquimatosas aisladas, que modelan

como huesos y constituyen los sitios en los que
tiene lugar la osificacin.

Desarrollo inicial del hueso en el

embrin.
Estos

Huesos son los moldes

para el proceso de osificacin.

Este

proceso comienza alrededor

de las 6 semanas de gestacin.

Tipos de
osificacin.

INTRAMEMBRANOSA
Y ENDOCONDRAL.

Osificacin intramembranosa.
Osifica

directamente el tejido mesenquimatoso

formando el hueso.
Planos,

cortos e irregulares.

1.-Desarrollo de la osificacin central.

Es

el sitio donde el hueso se desarrollara, mediante

mensajes qumicos especficos causan la agrupacin

y diferenciacin de las clulas mesenquimatosas,
primero a clulas ostegenas y despus osteoblastos.

Desarrollo de la osificacin central.

Casa

sitio donde se forma este grupo de clulas se

denomina Centro de osificacin.

Despus

los osteoblastos secretan la matriz osteoide

hasta ser rodeados por esta.

2.-Calcificacin.
Despus

de la secrecin osteoide y las clulas, los

osteoblastos ahora llamados osteocitos, yacen en

lagunas.

Calcificacin.
Despus

de algunos das se depositan el calcio y

otras sales minerales y la matriz extracelular se

solidifica o calcifica.

3.- Formacin de trabculas.

Una

vez formada lo matriz osteoide, se convierte en

trabculas que se fusionan entre si y dan origen al hueso

esponjoso.
Los

vasos

sanguneos

intertrabeculares.

crecen

en

los

espacios

Formacin de trabculas.
El

tejido conectivo que en las trabculas se asocia

con los vasos sanguneos se diferencia en MDULA

SEA.

4.- Desarrollo del periostio.

En

la periferia del hueso el mesnquima se

condensa y se diferencia en periostio.

Una

capa de hueso compacto reemplaza las capas

superficiales de hueso esponjoso.

Desarrollo del periostio.

La

mayor parte del hueso ya formado se modela

(destruccin y formacin) a medida que el hueso

va adoptando su forma y su tamao de adultos.

Osificacin endocondral.
Osifica

indirectamente

el

tejido

mesenquimatoso formando el cartlago y

este posteriormente en huesos.
Este

proceso se da en Huesos Largos.

Osificacin endocondral.
Este

procesos de osificacin se lleva a

cabo en casi todos los huesos, pero es mas

apreciable en un hueso largo.

1.- Desarrollo del molde cartilaginoso.

Por

medio de mensajes qumicos se agrupan clulas

mesenquimatosas en la forma del futuro hueso y luego se

trasforma en condroblastos.
Estas

clulas secretan matriz extracelular cartilaginosa y se

produce un molde de cartlago.

Alrededor

se forma una membrana pericondrio.

2.- Crecimiento del molde.

Los

condroblastos al quedar atrapados

en la matriz son llamados condrocitos.

El

cartlago crece en longitud mediante

divisiones celulares continuas, as como

secrecin

ulterior

de

extracelular cartilaginosa.

la

matriz

Tipos de crecimiento.
Aumento de la longitud del hueso

Aumento del ancho del hueso

Crecimiento por aposicin.

Es

el crecimiento de espesor del cartlago, es por la

incorporacin de matriz extracelular en la periferia del

molde a partir de condroblastos desarrollados a partir del
pericondrio

Degeneracin de condrocitos.
Los

condrocitos mueren en calcificacin porque ya no

es posible la difusin de nutrientes adecuada.

Cuando

estos mueren se forman lagunas que luego se

fusionan en pequeas cavidades.

3.- Desarrollo del centro primario de osificacin.

Esta se produce de la superficie

externa del hueso hacia adentro.

Una arteria nutricia atraviesa el

periostio y el molde cartilaginoso en
calcificacin a travs de un agujero
nutricio que se encuentra en la parte
media.

Formacin de periostio.
La

arteria nutricia estimula al pericondrio a

diferenciarse en osteoblastos.
Una

vez que el pericondrio comienza la

formacin de hueso se le llama periostio.

Crecimiento del Centro primario de osificacin.

Los capilares del periostio crecen hacia el cartlago

calcificado en desintegracin.

Se induce al crecimiento del Centro primario de

osificacin, regin donde el tejido seo reemplaza la
mayor parte de cartlago

Formacin de trabculas de tejido esponjoso.

Los

osteoblastos depositan matriz osteoide sobre los remanentes de

tejido calcificado formndose las trabculas

4.- Desarrollo de la cavidad medular.

Los

osteoclastos producen la resorcin de algunas trabculas de

hueso trabecular recientemente formadas.

Dejando
La

una cavidad en la difisis llamada cavidad medular.

mayor parte de la pared de la difisis se reemplaza

posteriormente con hueso compacto.

5.-Desarrollo de los centros secundarios de

osificacin.
Se

comienza cuando las ramas de la arteria

epifisaria llegan a la difisis.

Habitualmente
El

cerca del momento de nacimiento.

hueso esponjoso permanece en la epfisis por

lo cual en la difisis no se forma cavidades medulares.

Y la

osificacin es desde el centro epifisario hacia la superficie sea.

5.-Formacion de cartlago articular y placa

epifisaria.
Los

osteoclastos producen la resorcin de algunas trabculas de

hueso trabecular recientemente formadas.

Dejando
La

una cavidad en la difisis llamada cavidad medular.

mayor parte de la pared de la difisis se reemplaza

posteriormente con hueso compacto.

6.-Formacion de cartlago articular y placa

epifisiaria.
El

cartlago hialino de las superficies epifisarias se convierte en

cartlago articular.
Antes

de la edad adulta este cartlago hialino permanece entre la

epfisis y la difisis como PLACA EPIFISARIA, responsable del

crecimiento longitudinal del hueso.

Crecimiento
seo.

LONGITUDINAL
PLACA EPIFISARIA.

Placa epifisaria.
O

tambin llamada placa de crecimiento.

Es

una capa de cartlago hialino en la metfisis de un hueso en

crecimiento.

Zonas de la
placa de
crecimiento.

Zona de cartlago inactivo.

Capa

que se encuentra cerca de la

epfisis constituida por condrocitos

pequeos y dispersos.
Su

nica funcin es unir a la placa

epifisaria con la epfisis.

Zona de cartlago proliferativo.

Se constituye por condrocitos un poco

mayores que los anteriores.

Se disponen como pilas de monedas.

Su funcin es dividirse para remplazar a

los condrocitos del lado diafisiario de la
placa epifisaria.

Zona de cartlago hipertrfico.

Esta

compuesto por grandes

condrocitos en maduracin,
dispuestos en columnas.

Zona de cartlago calcificado.

Tiene

pocas clulas en su espesor

y esta constituida en gran parte por

condrocitos muertos debido a la
calcificacin

de

la

extracelular a su alrededor.

matriz

Resumen del crecimiento seo.

El

crecimiento del hueso LONGITUDINALMENTE solo

se puede llevar a cabo por las placas epifisarias o placas de

crecimiento.
La

placa epifisaria mantiene su grosor pero del lado

diafisario aumenta de longitud

Cierre de las placas .

En

el hombre a los 21 y mujeres a los 18 aos.

En

ese momento el cartlago diafisario deja de proliferar

clulas y el cartlago es remplazado por hueso.

Al

desaparecer el cartlago aparece una estructura sea

llama lnea epifisaria.

Comparacin de la lnea con la placa epifisaria

Lnea epifisaria

Placa epifisaria

Lesiones en las placas.

Si

hay lesin en las placas de crecimiento, ese dao

provoca que se acelere el cierre de esa placa e inhibe el

crecimiento del hueso longitudinal.

Crecimiento en
espesor.

Crecimiento de espesor.
1.

En la superficie sea, las celulas del periostio se

diferencian en osteoblastos. Cuando estos se vuelven
osteocitos dan lugar a rebordes seos a cada lado del vaso
sanguneo peristico. Los rebordes se agrandan creando
un surco.

Crecimiento de espesor.
2.

Finalmente los bordes se pliegan y fusionan y el surco se

convierte en un tnel. El periostio ahora es endostio que
tapiza el tnel.

Crecimiento de espesor.
3.

En el endostio los osteoblastos depositan matriz osteoide

lo que da lugar a nuevas laminillas concntricas. Las
laminillas adicionales se producen en direccin de los
vasos. Y se forma una nueva osteona.

Crecimiento de espesor.
4.

Mientras se forma una osteona, los osteoblastos que estn

debajo del periostio depositan nuevas laminillas externas
circunferencias lo que aumenta el espesor del hueso.

Osteoblastos y osteoclastos
trabajan juntos
Mientras

que los osteoblastos en la superficie sea

depositan tejido seo, el tejido que reviste la cavidad

medular es destruido por los osteoclastos y la cavidad
medular se agranda.

Mineralizacin del hueso.

La

deposicin inicial del calcio y fosfatos

inorgnicos se produce a intervalos regulares a lo

largo del eje longitudinal de las fibras de
colgeno.

Mineralizacin del hueso.

La

posterior precipitacin de iones de calcio

y de fosfato conduce al crecimiento de los

cristales, que con el tiempo adoptan una
estructura qumica similar a la de la
hidroxiapatita.

Homeostasia del calcio.

El

esqueleto que contiene el 99% del

calcio

del

organismo,

acta

como

reservorio principal para el mantenimiento

de los niveles plasmticos del calcio.

Homeostasia del calcio.

El

70% del calcio

plasmtico se mantiene
debido a un continuo
intercambio de iones de
calcio entre el tejido seo
y el lquido extracelular.

Hipocalcemia
La

hipocalcemia estimula la liberacin de los iones de calcio

del hueso hacia el lquido extracelular y la hipercalcemia

promueve el flujo de los iones de calcio desde el lquido
extracelular hasta el mineral seo.
El

30% del calcio restante es regulado por hormonas.

Resorcin y formacin sea.

Estos procesos se produce de forma continua en el hueso normal.

Predomina en el tejido esponjoso 5 envolturas:

1.

Peristica

2.

Havers

3.

Corticoendstica

4.

Endstica

Peristico: Formacin sea. Ms

superficial.

Havers: Interior de corteza sea.

Rodea cada sistema de Havers
individualmente.

Corticoendstica
Superficie

interna de la corteza sea.

Resorcin sea.
Lmite ms externo del hueso medular
(adelgazamiento de la corteza en edad
avanzada)

Endstica
Capa

intermedia entre el hueso medular y la mdula.

Construye
Capa
Es

rea de gran extensin-

de perdida sea.

la accin conjunta de resorcin y formacin sea

que controla el volumen sea.

Regulacin humoral del metabolismo

seo.

Interaccin

del

esqueleto,

intestino

funcin renal.

Intervienen
Paratiroidea,

tambin

calcitonina

dihidroxivitamina D.

hormonas:
y

1,25

Paratiroidea

Regulador del metabolismo esqueltico.

Funciones: Estimular y controlar el grado de

remodelacin sea y regular nivel plasmtico
del calcio.

Su sntesis y secrecin estn reguladas por

niveles ce calcio ionizado (lquido extracelular)

Paratiroidea
Intensifica

la movilizacin del calcio desde el esqueleto

Estimula

la absorcin de calcio desde el lquido

glomerular (rin)
Acta

sobre la tasa de absorcin de calcio en el lquido

extracelular.

Acciones sobre el hueso:

Resorcin

y formacin sea.

Remodelacin
Activa

sea (osteoclastos)

osteoclastos existentes.

Mantenimiento

de la homeostasis de calcio.

Intestino.
Incremento

de absorcin intestinal de calcio

que acompaa al hiperparatiroidismo y

regula la sntesis de 1,25
dihidroxicolecalciferol (metabolito de la
vitamina D en el rin).

Rin.
La

excrecin renal de calcio,

fosfato, bicarbonato y otros iones

est regulada por la hormona
paratiroidea.

Calcitonina.
Secretada

por
clulas
parafoliculares ( clulas C)

Se

regula por niveles de calcio

circulante.

Inhibe

la resorcin sea y puede

conducir
a
un
estado
de
hipolostatema.

Disminuye

osteoclastos.

Vitamina D
FACTOR

HUMORAL MS POTENTE
EN REGULACIN DEL
METABOLISMO SEO.