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FISIOLOGIA DA

AUDIO

Marcelo Sampaio
ORL HC-FMUSP

INTRODUO

Som energia mecnica vibratria


Audio percepo desta energia
Freqncia ciclos por segundo, Hertz (Hz)
Audvel 20 Hz a 20.000 Hz
Fala humana- Entre 300 e 3000 Hz
Intensidade amplitude da vibrao, decibel
(dB)

Timbre qualidade do som, diferenas de


amplitude

MORFOLOGIA DA ONDA
SONORA

http://pt.wikipedia.org/wiki/Amplitude

A ONDA SONORA E AS
PROPRIEDADES DE
TRANSMISSO

PARA O INDIVDUO som tudo aquilo que


ouvimos.
PARA O FSICO o som uma forma de energia
vibratria que se propaga em meios elsticos.
PARA O PSICLOGO o som uma sensao
inerente a cada indivduo
AO FISIOLOGISTA interessa a maneira pela qual
o som percorre as vias auditivas at atingir o
crebro.
DAVIS, 1970

SISTEMA AUDITIVO

Orelha externa
Orelha mdia
Orelha interna
Vias auditivas

ORELHA EXTERNA

Pavilho auricular
Meato acstico
externo (MAE)
Face externa da
membrana
timpnica

ORELHA EXTERNA

Pavilho Auricular

Coleta ondas sonoras e dirige-as para o


Meato Acstico Externo
Localizao sonora por diferenas de
intensidade interaural

Meato Acstico Externo

Transfere e amplifica o som para o orelha


mdia (2.000 a 5.000 Hz, > 10-15 dB).
PAIR primeiro e mais proeminente em
4.000 Hz
Proteo mecnica

O MAE amplifica os sons na faixa de freqncia de 2.000 a 5.000 Hz

ORELHA MDIA

Face mdia e interna


da membrana
timpnica
Caixa timpnica
Cadeia ossicular com
msculos e ligamentos
Tuba auditiva
dito
Antro
Clulas mastideas.
http://www.iurc.montp.inserm.fr/cric/audition/english/ear/midear/midear.htm

ORELHA MDIA

Cavidade aerada

Comunicao com clulas mastideas

Comunicao com nasofaringe

Transformador de impedncia

ELEMENTOS DA ORELHA MDIA


QUE EXERCEM A FUNO DE
TRANSFORMADOR DE IMPEDNCIA

Sistema tmpano-ossicular

Msculos dos ossculos do ouvido

Tuba auditiva

UNIDADE TMPANOOSSICULAR
Membrana timpnica
vibra sob o impacto de ondas
sonoras sucessivas

Protege a orelha mdia de corpos estranhos do exterior


e impede aspirao de material da nasofaringe

Perfurao membrana timpnica diminuio da rea


til de vibrao

Perdas acima de 30 dB envolvimento da cadeia


ossicular

UNIDADE TMPANOOSSICULAR
Cadeia ossicular transmite vibraes da
membrana timpnica janela do vestbulo e
perilinfa da rampa vestibular Conduo area

http://www.phon.ucl.ac.uk/courses/spsci/c315/sld011.htm

UNIDADE TMPANO-OSSICULAR

Transformador de impedncia

rea vibratria efetiva da membrana timpnica (55 mm 2) 17 a


20 vezes maior que a rea da platina janela do estribo(3,2 mm 2)

Ramo longo da bigorna menor que o cabo do martelo em 1,3


vezes

Formato da membrana timpnica

Aumentam cerca de 22 vezes a presso sonora, 27-35 dB

Predomnio da presso acstica na janela vestibular

Oposio de fases: compresso e rarefao

Vdeo 13

MSCULOS DOS OSSCULOS

Tensor do tmpano (V PAR): puxa o cabo


do martelo para dentro da orelha mdia,
empurra o estribo para o interior da janela
vestibular, diminui a conduo

MSCULOS DOS OSSCULOS


Estapdio (VII PAR): puxa o estribo na
direo da janela vestibular.

MSCULOS DOS OSSCULOS

Reflexo do estapdio
Desencadeado por estmulo sonoro intenso
Aumenta a resistncia a transmisso de sons
menores que 1.800 Hz e diminuem em 30 dB
na intensidade
No protegem de sons explosivos (latncia),
efeito limitado sobre sons intensos e
prolongados (fatigabilidade)
Atenuao seletiva de sons de baixa
freqncia em ambientes de rudo, reduo de
rudos fisiolgicos, reduz excitao da orelha
interna

TUBA AUDITIVA

Comunicao da nasofaringe com a


orelha mdia
A ventilao da orelha mdia ocorre
durante a deglutio, o espirro e o
bocejo
Equilbrio entre a presso atmosfrica e
a do ar contido na cavidade timpnica

ORELHA
INTERNA
Labirinto sseo ou perilinftico.

Labirinto membranceo ou
endolinftico.
Cpsula tica ou labirntica

CCLEA

Labirinto anterior
Transduo energia mecnica em eltrica
9 mm de largura, 32 mm de extenso, 2
voltas ao redor do eixo central (modolo)

CCLEA

1 rgo de corti
2 rampa vestibular
3 rampa timpnica
4 gnglio de espiral de corti
5 nervo coclear

http://www.iurc.montp.inserm.fr/cric/audition/english/cochlea/cochlea.htm

R VESTIBULAR

M DE REISSNER

D COCLEAR

M TECTRIA
C CILIADAS EXTERNAS
T DE CORTI

N COCLEAR

R TIMPNICA

http://www-ece.rice.edu/~dhj/cochlea.ht

CCLEA

http://www.sickkids.ca/AuditoryScienceLab/custom/library.asp?s=Picture+Library&s

CCLEA
Perilinfa
LCR
Plasma
Endolinfa
Perilinfa

CCLEA

Estria vascular
Intensamente
vascularizada
Intensa atividade
metablica
Manuteno da
composio dos lquidos
cocleares (Bomba Na+K +)

http://www.iurc.montp.inserm.fr/cric/audition/english/cochlea/cochle

MEMBRANA BASILAR

Como a perilinfa se
encontra dentro de
uma caixa ssea
rgida, a presso
aplicada
direcionada
inferiormente sobre
a membrana
basilar e
anteriormente em
direo ao pice

http://www.iurc.montp.inserm.fr/cric/audition/english/ear/fear.

MEMBRANA BASILAR

Diferena de presso hidrosttica


sobre a membrana basilar, fazendo-a
vibrar de cima para baixo.

http://www.hoorzaken.nl/de_cochlea.ht

MEMBRANA BASILAR

pice delgada, frouxa e larga


Base espessa, fixa e fina
Estmulo vibratrio propaga-se por
toda membrana basilar, com maior
amplitude em determinado ponto
Sons distintos estimulem
simultaneamente a cclea

MEMBRANA BASILAR

Estrutura tonotpica seleo grosseira


das freqncias

http://www.iurc.montp.inserm.fr/cric/audition/english/ear/fear

Vdeo 16

RGO DE CORTI

Estrutura sensorial auditiva


Clulas de sustentao e ciliadas sobre a
membrana basilar
Clulas ciliadas internas
Clulas ciliadas externas
Clulas de sustentao
Membrana reticular impermevel a passagem
de ons, suporte entre clulas ciliadas
Membrana tectria deflexo e hiperflexo
Aferncia e eferncia do ramo coclear

RGO DE CORTI

http://www.iurc.montp.inserm.fr/cric/audition/english/corti/fcor

RGO DE CORTI

Clula ciliada interna


Uma fileira
Estereoclios em V
Uma clula inervada
por 15 a 20
neurnios tipo I
Clula ciliada externa
Trs fileiras
Estereoclios em W
Um neurnio tipo II
inerva 10 clulas

http://soma.npa.uiuc.edu/courses/bio303/Ch12.h

Vdeo 15

FISIOLOGIA COCLEAR

Clulas ciliadas convertem energia


mecnica do estmulo acstico em
respostas eltricas intracelulares

TRANSDUO MECANOELTRICA
NAS CLULAS CILIADAS
INTERNAS

Vibraes da membrana basilar


Deflexo dos estereoclios conexes
laterais
Tip-link canal inico de
transduo
Despolarizao celular
Resposta rpida

TRANSDUO MECANOELTRICA
NAS CLULAS CILIADAS
INTERNAS

http://www.iurc.montp.inserm.fr/cric/audition/english/corti/hcells/fhce

CODIFICAO DE
FREQNCIAS NA CCLEA

Onda hidrodinmica se propaga desde a


base a cpula da cclea
Movimentos oscilatrios da membrana
basilar
Amplitude da onda cresce
progressivamente, atinge um pico e
abruptamente decai, com vibrao mxima
variando com a freqncia
Amplificao eletromecnica pelas clulas
ciliadas externas discriminao fina

TRANSDUO ELETROMECNICA
DAS CLULAS CILIADAS EXTERNAS

Potencias eltricos provocariam


contraes mecnicas rpidas das
clulas ciliadas externas
Amplificao da vibrao da membrana
basilar numa rea restrita do rgo de
Corti
Emisso espontnea de som pela orelha
interna que pode ser detectada no
meato acstico externo

TRANSDUO ELETROQUMICA
NAS CLULAS CILIADAS
INTERNAS

Deflexo
Despolarizao influxo de potssio
Liberao de neurotransmissores
Transmisso do estmulo para o
Sistema Nervoso Central pelo nervo
coclear

Vdeo 14

POTENCIAIS COCLEARES

POTENCIAL ENDOCOCLEAR: constante (80mV), produzido pela estria vascular

MICROFONISMO COCLEAR: potencial de


corrente alternada que ocorre durante a
estimulao sonora e que reproduz as
caractersticas de forma e freqncia da
onda sonora desencadeante

POTENCIAIS COCLEARES

POTENCIAL DE SOMAO: potencial de


corrente contnua que se superpe ao
microfonismo
coclear durante uma
estimulao sonora

POTENCIAL DE AO DO N. COCLEAR:
disparo sincrnico de fibras do nervo
coclear aps transduo mecanoeltrica
pelas clulas ciliadas internas

NERVO COCLEAR

Ramo anterior do vestbulo coclear,


formado pelos axnios das clulas do
gnglio espiral que se dirigem para os
ncleos cocleares dorsal e ventral
ipsilaterais

NERVO COCLEAR AFERENTE

Neurnios tipo I (90-95%) inervam clulas


ciliadas internas
Neurnios tipo II (5-10%) inervam clulas
ciliadas externas
Seletividade freqencial, dependente da
tonotopia coclear
Fibras perifricas so responsveis por
freqncias agudas e centrais por graves
Adaptao alterao de resposta a um
estmulo causado por estimulao prvia a
outro

VIAS AUDITIVAS
CENTRAIS

rgo de Corti resposta grosseira a diferentes


freqncias sonoras
Via auditiva central discriminao fina de
freqncia, timbre e intensidade
Organizao tonotpica
Vias ascendentes e vias descendentes com seus
ncleos e suas inter-relaes
Nem todas as fibras passam por todas as estruturas
30.000 fibras nervosas no nervo auditivo, 88.000
no ncleo coclear, 392.000 no colculo inferior,
422.000 no corpo geniculado medial e 10.200.000
no crtex auditivo

VIAS AUDITIVAS CENTRAIS

Nervo coclear
Ncleos cocleares dorsal e
ventral
Complexo olivar superior
Lemnisco lateral
Colculo inferior
Corpo geniculado medial
Crtex auditivo (Giro de Heschl)
Vias auditivas descendentes

COMPLEXO OLIVAR
SUPERIOR

Localizao espacial do som


diferenas interaural de intensidade
e tempo de chegada
Reflexo estapediano
Sistema eferente

REFLEXO ESTAPEDIANO

Intensidade entre 70 a 100 dB acima do


limiar auditivo
Aferncia cclea, nervo coclear, ncleo
coclear ventral e corpo trapezide
(complexo olivar superior)
Eferncia ncleos motores do nervo facial
ipsi e contralaterais
Contrao bilateral o M. estapdio
Reflexo alterado limitao sensorial
aferente, leses da poro eferente, leses
no nervo facial, leses do tronco cerebral

REFLEXO ESTAPEDIANO

Recrutamento diferena entre o


limiar do reflexo e o limiar auditivo
menor que 60 dB
Sugestivo de leso coclear
Aumento desproporcional da
sensao de intensidade em relao
ao aumento da intensidade fsica

SISTEMA EFERENTE

Trato olivo-coclear medial (clulas ciliadas


externas) e lateral (clulas ciliadas internas)
Modular atividade das clulas ciliadas
externas inibe contrao mecnicas das
mesmas
Diminuio do potencial de ao do VIII par
em ambientes silenciosos e aumento em
ambiente ruidosos discriminao sonora
Aumento do microfonismo coclear
Diminuio do potencial endococlear
Diminuio do potencial de somao

COLCULO INFERIOR

Centro de integrao da mensagem


auditiva
Aferncias auditivas e extra-auditivas
Localizao sonoro e funes
motoras

CORPO GENICULADO
MEDIAL

Viglia do crtex auditivo (ateno


auditiva)
Codificao da intensidade e
freqncia do som

CRTEX AUDITIVO

Lobo temporal reas 41 e 42 de Broadman


Organizao tonotpica
No so sensveis a estmulos contnuos
Direito anlise auditiva da mensagem sonora
(discriminao da intensidade, durao e
timbre)
Esquedo tratamento fontico da mensagem
sonora e compreenso verbal ou semntica
Lobo parietal compreenso da entonao
emocional da mensagem sonora

VIAS AUDITIVAS
CENTRAIS

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