Sunteți pe pagina 1din 36

ETMOIDUL

Este format dintr-o lam vertical ncruciat la


extremitatea superioar de lama orizontal.
Pe faa inferioar a lamei orizontale sunt suspendate
masele laterale ale etmoidului (labirintul etmoidal).

a) Lama vertical
Este mprit de cea orizontal n 2 poriuni inegale:
-Superior apofiza crista gali pe care se inser coasa
creierului
-O poriune inferioar lama perpendicular
Lama perpendicular ia parte la formarea septului nazal
i se articuleaz posterior cu sfenoidul, inferior cu
maxilarul i anterior cu cartilagiile cloazonului (septului).

b) Lama orizontal (ciuruit)


Este mprit de cea vertical n 2 jumti egale care
sunt mai scobite anterior unde formeaz depresiunile
olfactive, unde stau bulbii olfactivi.
Prezint orificii pe unde trec ramurile nervului olfactiv.
Dintre acestea, 2 sunt mai mari:
-Unul pe laturile cristei gali fanta etmoidal prin care
trece o prelungire a durei mater
-Altul extern gaura etmoidal prin care trece nervul
nazal intern i artera etmoidal anterioar.

Au form aproximativ cubic cu 6 fee:


Faa extern particip la formarea peretelui intern al
orbitei.
Este foarte sfrmicioas se numete lama papiraceae
sau os planum
Se articuleaz superior cu frontalul, inferior cu maxilarul,
anterior cu osul lacrimal i posterior cu sfenoidul i
palatinul.

Osul etmoid-vedere anterioar


1.crista galli;
2.masa lateral a etmoidului (labirintul
etmoidal);
3.lama perpendicular a etmoidului;
4.semicelule etmoidale;
5.procesul uncinat

Faa intern de aici se desprind 2 lame osoase rsucite


pe axul lor cornetele nazale superioare i mijlocii.
Cornetele nazale prezint o fa intern care privete
spre septul nazal i o fa extern ce delimiteaz cu
masele laterale nite spaii meaturi.
n meatul superior se deschid celulele etmoidale
posterioare.
n meatul mijlociu se deschid celulele etmoidale
anterioare, sinusul maxilar superior i frontal.
Faa intern mai prezint:
o extremitate anterioar cap
o extremitate posterioar mai subire coad
o margine superioar se lipete de etmoid
o margine inferioar rsucit pe axul ei.

exist 2 anuri care formeaz mpreun cu cele de pe


osul frontal 2 canale:
Canalul etmoidal anterior n. nazal intern (etmoidal
anterior) i a. etmoidal superioar.
Canalul etmoidal posterior a. etmoidal posterioar
i n. sfenoetmoidal Luschka.
Faa inferioar prezint dinuntru n afar:
Cornetul mijlociu extremitatea lui inferioar
Meatul mijlociu
O suprafa rugoas se articuleaz cu maxilarul
O apofiz unciform se articuleaz cu cornetul
inferior.
Cornetele superior i mijlociu fac parte din etmoid,
cornetul inferior este os separat care face parte din
viscerocraniu.
Faa anterioar prezint semicelule completate de osul
lacrimal

SFENOIDUL
Os median, simetric, nepereche, format din 3 pri:
-O poriune central corp.
-2 aripi mici, triunghiulare care se desprind din partea
antero-superioar a corpului.
-2 aripi mari care se desprind de pe faa lateral a
corpului.
-Apofizele pterigoide se desprind de pe faa inferioar
a corpului.

a) Faa superioar prezint dinainte napoi:


O suprafa patrulater jugum sfenoidal. Acesta
prezint anterior o spin crista cribrosa care se
articuleaz cu crista gali.
Jugumul prezint extern 2 anuri olfactive care
continu jgheaburile olfactive ale etmoidului.
napoi, jugumul prezint o proeminen limb
sfenoidal care l separ de anul chiasmatic n care st
chiasma optic. anul, la cele 2 extremiti prezint
gurile optice prin care trec n. optic i a. oftalmic.
anul, are pe linia median o proeminen
tuberculul pituitar.
napoia anului chiasmatic o depresiune numit
eaua turceasc care este delimitat posterior de o
lam patrulater dorsum sellae.
eaua turceasc prezint la extremitatea posterioar,
nite apofize clinoide posterioare, iar la extremitatea
anterioar, apofizele clinoide anterioare.

Osul sfenoid-vedere
superioar

1. aripa mic a
sfenoidului,
2. anul chiasmatic;
3.jugum sfenoidal;
4. limbul sfenoidal;
5. canalul optic;

7. gaura rotund;
8. procesul clinoid
posterior;
9. dorsum sellae;
10. fosa hipofizar;
11. tuberculul eii;
12. clivus;

14. gaura spinoas;


15. gaura oval;
16. eaua turceasc;
17. anul carotic;
18. procesul clinoid
mediu;
19. procesul clinoid

b) Faa inferioar
Are pe linia median creasta sfenoidului ce se
articuleaz cu vomerul. ntre sfenoid i vomer exist o
articulaie schindiliza sfeno-vomerian.
De o parte i alta a acestei creste, avem 2 anuri care
prin suprapunerea apofizei vaginale a pterigoidului i a
lamei verticale a palatinului, delimiteaz canalele pterigopalatine prin care trece a. pterigo-palatin i n. faringian
Bock.

c) Faa anterioar
Prezint pe linia median o creast sfenoidal
anterioar, care mpreun cu creasta de pe faa
inferioar, delimiteaz o proeminen ciocul sau
rostrumul sfenoidal.
De o parte i alta a ciocului, exist 2 anuri care fac
parte din fosele nazale, iar n afara lor, orificiile de
deschidere ale sinusurilor sfenoidale.
Cel mai extern, avem 2 suprafee neregulate care se
articuleaz cu masele laterale ale etmoidului.

A) Body of the sphenoid bone.


B) Lesser wing of the sphenoid.
C) Greater wing of the sphenoid (orbital
surface).
D) Pterygoid
a) Posterior
clinoidprocess.
process.
b) Sella turcica (fossa for the hypophysis).
c) Orifice of the sphenoid sinus.
d) Sphenoid crest.
e) Superior orbital fissure.
f) Orbital surface of the greater wing of the
sphenoid bone.

h) Vidian canal (pterygoid canal).


i) Spinous process.
k) Pterygoid sulcus or palatine sulcus (the posterior wall of the
pterygopalatine canal).
l) Lateral wing of the pterygoid process.
m) Medial wing of the pterygoid process.
n) Pterygoid notch.

Osul sfenoid-vedere anterioar

1.
2.
3.
4.
5.
6.

aripa mic a sfenoidului;


creasta sfenoidal;
celule sfenoidale;
faa orbital a aripii mari ;
gaura rotund;
procesul pterigoid;

7. crligul pterigoidian;
8. orificiul anterior al canalului
pterigoidian;
9. rostrum sfenoidal;
10. incizura pterigoid;
11. deschiderea sinusului sfenoidal;
12. spina sfenoidului;

d) Faa posterioar
Se articuleaz cu occipitalul sincondroza
occipital.
Feele laterale servesc ca baz de implantare
aripile mari.
ntre aripile mari i seaua turceasc, exist un
anul sinusului cavernos (carotidian) unde stau
cavernos, a. carotid intern, n. III, IV, V i VI

sfenopentru
an
sinusul

2. Aripile mici
Se desprind din partea antero-superioar a corpului.
Au form triunghiular.
Baza lor este strbtut de gaura optic.
Vrful lor se mai numete apofiza enziform sau
xifoidian.
ntre aripile mici i mari, se delimiteaz un orificiu
fisura orbitar superioar sau fanta sfenoidal. Pe aici trec
n. III, IV, VI, ramurile n.oftalmic (nazal, frontal i lacrimal),
vena oftalmic i o arteriol, ram din meningeea
anterioar.

n numr de 2, se desprind de pe faa lateral a corpului


sfenoidului
Prezint o fa postero-superioar n raport cu emisferele
cerebrale prezint eminene mamilare i impresiuni
digitale.
a) Faa anterioar:
Ia parte la formarea peretelui extern al orbitei
ntre aceast fa i maxilar se delimiteaz un spaiu
fanta sfeno-maxilar sau fisura orbitar inferioar pe
unde trec n. maxilar i a. suborbitar
b) Faa extern:
Prezint o creast transversal creasta sfenotemporal sau infratemporal care mparte faa extern n
2 pri:
-Una superioar (temporal) se inser m.temporal
-Alta inferioar (pterigoidian) se inser fascicolul
sfenoidal al m.pterigoidian extern

c) Marginea intern:
Se unete cu corpul
Prezint 3 orificii:
-Gaura rotund n. maxilar
-Gaura oval n. mandibular i a. meningee mic
-Gaura spinoas a. meningee mijlocie
d) Marginea anterioar vertical se articuleaz cu
osul zigomatic
e) Marginea extern
temporalului i cu parietalul.

se

articuleaz

cu

solzul

Marginea intern i extern se unesc la extremitatea lor


anterioar unde formeaz o suprafa rugoas ce se
articuleaz cu frontalul i la extremitatea posterioar,
unde formeaz o proeminen spina sfenoidului pe care
se inser ligamentul sfenomandibular i ligamentul
pterigospinos al lui Civinini.

Osul sfenoid-vedere
superioar

1. aripa mic a
sfenoidului,
2. anul chiasmatic;
3.jugum sfenoidal;
4. limbul sfenoidal;
5. canalul optic;

7. gaura rotund;
8. procesul clinoid
posterior;
9. dorsum sellae;
10. fosa hipofizar;
11. tuberculul eii;
12. clivus;

14. gaura spinoas;


15. gaura oval;
16. eaua turceasc;
17. anul carotic;
18. procesul clinoid
mediu;
19. procesul clinoid

4. Apofizele pterigoide
Se desprind de pe faa inferioar a corpului
Au o baz superior care este strbtut de un canal cu
direcie antero-posterioar canalul pterigoidian (vidian)
Au o lam intern i una extern ntre care se
delimiteaz fosa pterigoid sau groapa pterigoid. Aici se
inser m. pterigoidian intern.

Lama intern:
- prezint superior o foset foseta navicular
(scafoid) unde se inser m. peristafilin extern
(tensorul vlului palatin)
- are inferior un crlig pe care se reflect m. peristafilin
extern
- superior, lama intern d apofiza vaginal care
delimiteaz cu faa inferioar a corpului i cu lama
vertical a palatinului, canalul pterigo-palatin.
Lama extern:
- d inserie prin faa ei intern m.pterigoidian intern,
iar prin faa extern, fascicolului pterigoidian al
m.pterigoidian intern
- pe marginea posterioar o proeminen spina lui
Civinini se inser ligamentul pterigospinos Civinini.

Procesele pterigoide.
1.
tuberculul
pterigoid;
2. incizura tubar;
3. procesul tubar;
4.
crligul
pterigoidian;
5. spina Hyrtl;
6. spina Henle;
7.
procesul
pterigospinos
(spina
lui Civinini);
8. lama lateral a
procesului pterigoid;
9. lama medial a
procesului
pterigoid;
10. fosa pterigoid;
11. fosa scafoid;
12. choana

5. Sinusurile sfenoidale:
n interiorul corpului 2 caviti aproximativ cubice, de
form i dimensiuni neregulate sinusuri sfenoidale.
Peretele superior vine n raport cu hipofiza prin
intermediul eii turceti
Peretele inferior raport cu fosele nazale
Peretele extern raport cu anul carotidian
Peretele intern format de un sept
Peretele posterior raport cu occipitalul
Peretele anterior prezint orificiul de deschidere al
sinusului